IV. — LlKamenlii propres A romoplaCe

A l'omoplate se rattachent une bandelette et une lame fibreuses improprement décrites sous le nom de ligaments. La première constitue le ligament coracoldien, et la seconde le ligament acromio-coracoidien.

Le ligament coracoïdien convertit en trou l'échancrure qu'on remarque sur le bord supérieur de l'omoplate. Il s'étend de la partie supérieure et postérieure de l'échancrure à la base de l'apophyse coracoïde. Ce ligament est aplati, mince, plus étroit à sa partie moyenne qu'à ses extrémités. L'ouverture qu'il contribue à circonscrire donne passage au nerf sus-scapulaire. L'artère sus-scapulaire, qui accompagnait le nerf et qui lui était accolée, s'en sépare au niveau du ligament, pour passer au-dessus, et vient ensuite rejoindre le tronc nerveux.

022 ARTUROLOGIE.

Le ligament acromio^coracoïdien est large, mince, triangulaire, horizontalement étendu entre lesdeux apophyses, qu'il relie Tune à l'autre. — Par sa base, il s'insère à toute la longueur du bord externe de l'apcH physe coracoïde. Son sommet tronqué s'attache au sommet de Tacromion. — Sa face supérieure, plane et unie, répond à la clavicule et au muscle deltoïde. Sa face inférieure, prolongée en dedans par la face concave de l'acromion, forme avec ces deux saillies une large voûte osseuse et fibreuse, très solide, qui recouvre l'articulation scapolo-humérale. — Son bord postérieur est rectiligne, épais et libre. L'antérieur, très mince, dégénère en une lamelle cellulo-fîbreuse qui descend sur la face profonde du deltoïde, jusqu'au niveau de sa partie moyenne.

Entre le ligament acromio-coracoîdien et l'articulation scapulo-humérale, on observe une large bourse séreuse, se prolongeant en dehors au-dessous du deltoïde, sur une étendue de 3 centimètres. Cette bourse séreuse est constante. Elle a pour destination de faciliter le jeu réciproque de l'épaule sur le bras et du bras sur l'épaule.

Ce ligament comprend deux faisceaux principaux : 1* un faisceau antérieur transversalement dirigé ; ^ un faisceau postérieur obliquement étendu de la base de l'apophyse coracoïde au sommet de l'acromion. Les deux faisceaux, réunis en dehors, s'écartent en dedans. L'intervalle qui les sépare est comblé par d'étroites bandelettes qu'ils s'envoient mutuellement. Mais cette portion moyenne reste toujours très mince.