IV. — Exlcntror propre de rindeii

L'extenseur propre de l'index, profondément situé à la partie pt^t»: et inférieure de l'avant-bras, occupe le côté interne du long eiteur« v.: pouce dont il suit la direction. Comme le pn cèdent, il est allouer, forme, charnu supérieurement, tendineux inférieuremeut.

Imerlions. — Ce muscle s'attache à la face postérieure du cubitus r: partie voisine du ligament interos^eux. — De la réunion des fibres cLa: émanées de ces deux origines résulte un faisceau renflé sur sa îmoyenne, obliquement dirigé eu bas et en dehorb, qui se teriiutic u d'un tendon, en s'elfilant et en l'accompagnant jusque dan^ la K'l'extenseur commun des doigts. Après avoir parcouru le canal qui : commun avec ce muscle, le tendon de 1 extenseur propre fiasse obliM • ^u^ le carpe et sur le second espace interosseux, en suivant le leLd •• lextenseur commun donne ù l'index, se confond avec celui-ci au ni^» ^ l'articulation métacarpo-plialangieiuie, et partage ensuite Si»n modo li. minaison et d'insertion.

Hapports, — Il est en rapport : en arrière, avec le cubital poslen« -■ tendons de lextenseur commun et la peau; en avant, avec le h-interosseux, l'extrémité iiifcrieuie du radius, le carpe et le mélnrar; dehors, avec le long extenseur du pouce.

Action. — L'extenseur propre de 1 index étend la troisième pbiK l'index sur la seconde, celle-ci sur la première, et la première *ur i« :: carpien correspondant. Son action ne diffère donc pas de celU* de I *'\\ commun; mais en renfoicjant, en doublant celle li, il rend h? n. ments de l'iiulex indépendants de ceux des autres dnlgi?. (l'ice lu : .

REGION ANTIBUACHIALE POSTERIEURE ET PIIOI-OSDF. S57

chiice n'esl pas le rÉsullat, par conséqiicnl, des conlractions isolées de l'i'xlenscur propre; elle esl due aux cotilraclions simultanées des deux miiiii'Ies; car les deux tendons de l'index poraissenise (endreloujours slmullanémenl.

T. — Aanexc* étt Itnéaat cxMdhbt* te la mato.

A l'étude de ces Iciidons, il co^^icnt de rallacher le ligament annulaire l"i7.léricur du carpe qui les lixe dans leur silualion, et loulcs les synoviales qui ra%or)«cnt leur elissement.

A. Liqammt annulaire postérieur du carpe, — Ce ligament esl une sorle de liracelel fibreux, demi-circulaire, jelé sur les gouUiËrcs qui oecupenl la |i--irlie poaléricure cl inférieure de l'avnnt-hras, pour transformer ccilcs-ci rii autant de canaux dans lesquels gliesenl les tendons des muscles exlen-

Pig. Mi-

i\c IVitCFii'cur riimmiin ilrs Mfts : tianilrlrllft qui aniurnl r ;i% iur In fa<^' dorsale i\f la main ; Ifura alluphos nui iK'iii ilfmi.'ivi phalarufs. ■■ T-''iil'>n ilu Imii; rtli-im-nr du \io\tre. — .1, n. Tomlnn "lu '■••nn pxlcnseur du p-mw. r- Mil.i'! il» proini.T ralliai eMiTil*. — 5. Tfiutnii lia spponil pnrlinl oitïnip. — 6. Cuii ,i,-„.„r, — 7. Aii.irhr .II- f muwle au rini|iiHMnP iiii'iai'ariiirn. — 8,8. I.ipenipiii an r. |>nii*ri<>ar nu ilorsul <lu l'arpr.

1--.2. 595. — 1.1. TPHiInn» *■ l>xWns(ur «■nmniun .W -Ii, -î. l..mB fM.-wf»T

■.:. r — 3. Exlciisi-iir frn\tTf Ar i'inilïx.— V Tdi'liin du iin-mii'i' riidiHl rili'im-.— •>. ira . ^nmii raillai Mienif. — 0. Tpiiilou ilf IVxl.iiwur pro|>nMlu iM'iinl.iini. —7. Tpmlon l'ilil poMi'rirar. ~»,6. lnk'r<M.vnx darxaui.

MYOLOGiE.

Il se dirige obliquement de dehors en dedans et de haut en lwi«. m longueur est déterminée par la largeur du poignet. Sa hauteur est de 2 • . timètres.

Son extrémité externe s'attache à la partie inrérieure du bord extern' . radius; l'interne au pisiforme et au pyramidal.

Son bord supérieur se continue avec l'aponévrose de l'avant-bra*: 1 1- rieur avec l'aponévrose dorsale du métacarpe.

Sa face postérieure, unie et convexe dans le sens transversal, n'pond i . peau qui ne lui adhère que par un tissu cellulaire filamenteux. — Ldi. •• rieure, concave, présente une série de prolongements ou de cloisons x»^: cales qui s'insèrent aux bords correspondants des gouttières du radiu« et : cubitus, et qui les transforment ainsi en canaux, moitié osseux, m< . fibreux. En procédant de dehors en dedans, ces canaux sont destin/> :

Le premier, obliquement dirigé en bas et en avant, aux tendons r»-.. du long abducteur et du court extenseur du pouce : c'est dans ce canal. >' * son tiers supérieur, que s'attache le tendon du long supinateur ;

Le second, beaucoup plus large, et verticalement dirigé, aux tei.i * réunis des deux radiaux externes ;

Le troisième, très-étroit et oblique aussi , en bas et en avant, au U-u ! du long extenseur du pouce;

Le quatrième, qui est le plus large et le plus profond de tous, aux toi: : de l'extenseur commun des doigts et à celui de l'extenseur pn*p!v ^ l'index ;

Le cinquième, entièrement fibreux, et comme creusé dans l'épaisst^ur i ligament annulaire^ au tendon de l'extenseur propre du petit doigt:

Le sixième, au tendon du cubital postérieur. Ce dernier, presque « :.' rement fibreux aussi, se prolonge jusqu'à TextrémiCé supérieure âic quième métacarpien.

Le ligament annulaire postérieur se compose de faisceaux fibreux frv ^ versaux, d'autant plus longs et plus rectilignes qu'ils sont plus supcrfi- 1^ -.

B. Gaines syn(wiales des tendons extenseurs. — Autant de canaux <«- fibreux, autant de synoviales. Ceux qui contienninit deux ou plu^jt *tendons ne sont tapissés, le plus habituellement, que par une 5yii«' ^ commune. Cependant il existe quelquefois une syno\ialc indépendante [»- * chacun des radiaux externes.

La plus longue de ces synoviales est celle qui entourt* le ti*nti<r j cubital postérieur; elle n'a pas moins de 6 centimètres. Olles des ra i et de l'extenseur coomiun n'excèdent pas 5 centimètres. Celles de 1 aI'C . teur du pouce et de son grand extenseur sont les plus courtes.

Les tendons ne sont rattachés, en général, aux parois du canal qv . occupent que par un pédicule on mésentère très-incomplet, quelqi:* même représenté par de simples filaments. Aux deux extrémités de- ^i synoviales, mais surtout à leur extrémité supérieure, on ob^erxe, U ; habituellement, un repli semi-lunaire plus petit, mais semblable du r> > celui que présentent les synoviales des doigts au devant des arlicuia. métacarpo-phalangiennes.