IV. — Addaetcor da poacc

L'adducteur du pouce est le plus profond des muscles de Téminence ihénar. Il présente la figure d'un large triangle dont la base, verticale, se (liiii'e en dedans, et dont le sommet répond à la première phalange du i» «uce.

Iti^ertions, — Ce muscle s'attache en dedans : i*^ à toute la longueur du lH»rd antérieur du troisième métacarpien; 2° à la partie antérieure du carpe <t au\ articulations carpo-métacarpicnnes correspondantes; 3° à une arcade lihreuï'e très-profondément située, s'étendant du trapèze à l'extrémité in- Stuo. de la première phalange du pouce. — De ces insertions naissent loî ..brcé charnues qui se portent : les inférieures, horizontalement en dehors; II'-' mitres en bas et en dehors, en affectant une direction d'autant plus < Clique qu'elles sont plus élevées. Elles forment, par leur réunion et leur c<«;i\org(Mice, un large plan triangulaire auquel succède un gros et court iriflon. Celui-ci s'insère : i*' sur le sésamoïde interne de l'articulation méta- • .irpo-phalangienne; 2^ sur le côté interne de l'extrémité supérieure de la [•'.i-mière phalange du pouce. De cette seconde insertion part une expansion <{ li <e rend au bord interne du tendon du long extenseur du pouce.

L adducteur du pouce est généralement formé d'un faisceau inférieur ou tn>'Ucarpien, et d'un faisceau supérieur ou carpien. Mais ces deux faisceaux Ui' si)ut pas toujours distincts; et leur largeur relative diffère beaucoup ^(^na^t les individus. L'inférieur est d'autant plus large et plus épais, que la main est plus fortement musclée; il l'emporte alors sur le supérieur, qui K* montre au contraire le plus volumineux sur les mains, d'une charpente idus faible.

Rapports. — H est recouvert : par une mince lame aponévrotique qui se loiitinue avec l'aponévrose interosseue ; en haut et en dehors par le court tk'chiàseur et l'opposant; en dedans^ par les tendons du fléchisseur profond

• •^■i^«> jwur laisser voir la goaUière que lui forme le tendon superficiel. — 10. 10. Teudon -' i-rfiriel dî^is<? et renversé pour montrer sa gouUière a concavité postérieure. — 11. Cubital ik l'-'ifur. ^12. Insertion de ce muscle au pisiformc. — 13^13. Tendon du long abducteur d-4 |H)acf dont une partie a été excisée pour laisser voir Tinsertion du long supinateur. •— \\. .\ttarbc du long snpinateur. — 15, 15. Long fléchisseur propre du pouce.

Ha. 301. — 1. Faisceau supérieur ou carpien de Tadducteur du pouce. — 2. Faisceau > '• ri«ur 00 métacarpien de ce muscle, se réunissant en dehors au précédent pour aller se t\«i avfr celuÎH'i par un court tendon au sésamoïde interne de l'alrticulation correspondante. - J. Tendon du ruurt flérliisseur du iwucc. — 4. Tendon de l'abducteur du pouce. — 5. Op- {•\Mt du petit doigt. — 6. Tendon du court fléchisseur du petit doigt. — 7. Muscle inteross'ux des deux derniers espaces. — 8,8. Tendon des muscles lombricaux. — 9,9. Attache ••> trndons du flcchisM^ur profond des doigts. — 10. Carré pnmateur. — 11. Tendon du cr.ini palmairtî. — 12. Tendon du long abducteur du |)oucc, dont une partie s'attache au IffHnier niétacannen et l'autre au tra|)èzc. —13. Portion qui s'insère au premier méUcarl>ieL. — 14. Portion qui se fixe au trapèze.

MYOLOGIE.

cl les muscles lurabricauv; en bas par la peau. — Il recou\n» 1p< d. i\ miers espaces inlcrosscux et le second métacarpien. Kn basel en drh face postérieure est aussi soùs-cutanée, ainsi que la partie corrc-7de son bord inférieur.

Action. — <le muscle rapproche le pouce de lindex avec uxw ;• uqu'expliquent suffisamment le nombre considérable de ees fibrv^-. • insertion presque perpendiculaire au levier qu'il e^t churpé de n/ • Il est donc essenliellement adducteur, et par conséquent ant.ii:"fi, long et du court abducleurs. Mais dans un grand nombre de ni" *\ r: il unit son action à celles de l'opposant et du court t\éclus*eiir; « • que ces trois muscles se contractent à la fois lorsque nous strron? un'.h un objet placé dans la paume de la main.

§ 3. — Muscles de l'éminence hypothknar.

Ils sont au nombre de trois : Vadducteury le court pèchî.sf^t^ttr cl 1 du petit doigt. A cette région palmaire interne se rallacbe un niu cier, le palmaire cutané,

Pn'pO'titio/i. — 1° l-'uire sur l'ax»- de la paume «le la main um- in« i>i"fi >rrt . prenant m'uIoiucMU la peau (t v» étendant du poignet uu m«'dins. *j" De « lu u .t mités «le relte premii're in('i>ion en faire partir une autre perjH.Midirn!airi-. »jiii ^ qu au bord interne de la main. 3° Soulever la lèvre interne de lin» i>i.»n lin^itu

elier la peau de léniinence liypotlu'nar en procédant avec ménau»' ni. ali;i -^ :

muscle palmaire cutané qui occupe la moitié supérieure de lu ré<*iuii. it mrtiri «• i' en complète é\idence. /i«' A|>rés avoir étudié le palmaire cutané, le vrM;lt\« r «f» tli-liors pour le n-ji-tt-r sur le li^anirnl annulaire antt'neiir, et driouMir |.-s ui .tenr et court llécliissenr du petit doiiit, dont les inscrtion«i scrout «■ii>uitc n. u- : . jo Os deux muscles étant connus aussi, les diviser sur leur paiiic m'>\»tii.<-. ï'i..leurs dcu\ extrémités, afin de pouvoir observer lopposiul qu ils recouvrent miu;»