IV. — Action des muscles de Sa région prévertébrale

Lorsque la colonne cervicale est dans l’état d’extension, les six muscles de la région prévertébrale s’allongent en décrivant une courbe à convexité antérieure. Dès que les extenseurs se relâchent, ils ramènent la colonne à sa rectitude naturelle : le grand et le petit droit fléchissent la tête; le premier fléchit en outre les vertèbres les plus élevées; et le long du cou continue ce mouvement de flexion, qui se propage ainsi de haut en bas. Si la tête et le pédicule qui la supporte sont en état d’équilibre, ces muscles peuvent avoir encore pour action commune de les fléchir, ou bien de balancer, dans une certaine limite, l’influence de leurs antagonistes, en contribuant à les maintenir l’une et l’autre dans un état de rigidité.

Mais les muscles de cette région n’agissent pas toujours simultanément. Ceux du côté droit peuvent se contracter indépendamment de ceux du côté gauche. Dans ce cas, les effets contraires n’étant plus annulés, chacun d’eux, en restant essentiellement fléchisseur, possède une action qui lui est propre. Le grand droit imprime à la tête un mouvement de rotation par lequel la face est tournée de son côté; le petit droit lui communique un très faible mouvement d’inclinaison latérale; le long du cou fléchit les vertèbres cervicales en les inclinant à droite ou à gauche. Tous les trois combinent alors leur action avec d’autres muscles latéraux situés du même côté.

Ces muscles, étant grêles et s’insérant près du point d’appui des leviers qu’ils doivent mouvoir, semblent ne posséder qu’une faible action; remarquons cependant que leur débilité est en partie compensée par leur insertion perpendiculaire sur l’occipital et le corps des vertèbres.

s’insère au tubercule antérieur de la 6e vertèbre cervicale. — 11, 11, 11. Petits faisceaux charnus naissant du corps de la lre vertèbre dorsale, et des trois dernières vertèbres cervicales. — 12, 12, 12, 12. Tendons partant du tubercule antérieur des apophyses transverses des 6°, 5% 4e et 3e vertèbres cervicales. — 13, 13, 13. Tendons qui s’attachent au corps des trois premières vertèbres cervicales. — 14. Scalène antérieur. — 15. Son attache au tubercule de la première côte. — 16, 16. Faisceau antérieur du scalènc postérieur. — 17, 17. Faisceau postérieur de ce muscle. — 18. Intervalle qui sépare les deux scalènes.

MYOLOGIE.

§ 6. — Région cervicale profonde et latérale.

A cette région se rattachent les deux muscles scalènes, les intertransversaires du cou, et le droit latéral de la tête.

Préparation. — Elle 11e diffère pas de celle qui a été indiquée pour l’étude des muscles de la région prévertébrale. J’ajouterai seulement qu’après avoir pris connaissance de ces muscles et des scalènes, il devient nécessaire de les détacher de la manière la plus complète, pour mettre en lumière les intertransversaires. Le petit droit latéral sera découvert : 1° en coupant à leur insertion les trois muscles qui se rendent à l’apophyse mastoïde, ainsi que le ventre postérieur du digastrique; 2° en excisant la veine jugulaire interne et les nerfs qui sortent avec elle par le trou déchiré postérieur; 3° en enlevant une lame fibreuse assez résistante qui l’entoure et 'lui adhère étroitement.