MUSCLES LOMBRIC AUX

Rapports— Les lombricaux sont en rapport : en avant avec les tendons du fléchisseur superficiel des doigts, l’arcade artérielle superficielle et l’aponévrose palmaire ; en arrière avec les muscles interosseux dont les sépare l’aponévrose interosseuse ; sur les côtés, avec les tendons du fléchisseur profond. — Au niveau des articulations métacarpo-phalangiennes, ils répondent, en avant, aux artères collatérales des doigts et aux nerfs qui les accompagnent.

Action . — Ces muscles ont pour usage de fléchir la première phalange des doigts, et d’étendre les deux dernières. Ils opèrent ce mouvement d’extension par un mécanisme sans analogue dans l’économie : d’une part, en s’appropriant le tendon des extenseurs pour agir directement sur la troisième et sur la seconde phalange ; de l’autre en abaissant, c’est-à-dire en relâchant, les tendons fléchisseurs.

Fallope, le premier, en 1561, a nettement signalé les deux attributions

Fig. 343. — Attache des lombricaux aux Fig. 344. — Rapports des Lombricaux avec

tendons du fléchisseur profond. les tendons du fléchisseur superficiel.

Fig. 343. — 1. Ligament annulaire antérieur du carpe. — 2, 2. Attaches du court abducteur du pouce dont la partie moyenne a été excisée pour laisser voir l’opposant et le court fléchisseur. — 3. Opposant du pouce. — 4. Son court fléchisseur. — 5. Adducteur du pouce. — 6. Bord inférieur de ce muscle. — 7, 7. Les quatre lombricaux. — 8. Tendons fléchisseurs des doigts. — 9. Tendon du long fléchisseur du pouce. — 10. Adducteur du petit doigt. — 11. Court fléchisseur du petit doigt. — 12. Pisiforme donnant attache au tendon du cubital antérieur.

Fig. 344. — 1. Court abducteur du pouce. — 2. Adducteur du pouce. — 3. Court fléchisseur du petit doigt. — 4. Adducteur du petit doigt. — 5, 5. Les quatre lombricaux. — 6. Extrémité inférieure du tendon du petit palmaire. — 7. 7. Tendons du fléchisseur superficiel commun des doigts. — 8, 8. Tendons du fléchisseur commun profond.

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des lombricaux, qu’on trouve ensuite mentionnées dans les ouvrages de Winslow, de Sabatier, de Gavard, de Boyer, etc. Mais ils avaient été un peu oubliés, lorsque J. Parise me remit, en 1847, une note dans laquelle ces usages étaient non seulement rappelés, mais démontrés. A cet auteur appartient donc le mérite d’avoir continué la découverte de Fallope, en la mettant à l’abri de toute contestation. Pour étudier les usages des lombricaux, Parise les détachait à leur extrémité supérieure, fixait un fil à chacun d’eux, et exerçait ensuite sur ces fils des tractions parallèles à l’axe des muscles ; pendant ces> tractions, on voit en elle l les deux dernières phalanges s’étendre el la première se fléchir.

§ i. — Muscles de l’éminence thénar.

Ges muscles, au nombre de quatre, président aux mouvements du pouce, lisse disposent sur trois plans: le plan superficiel est représenté par le court abducteur ; le second ou moyen par l'opposant et le court fléchisseur, et le troisième ou profond par Y adducteur.