Muscle premier ou moyen adducteur

Le premier ou moyen adducteur est situé à la partie supérieure, antérieure et interne de la cuisse, en dedans du pectiné, sur le même plan que celui-ci. Il s’étend du corps du pubis à la partie moyenne de la ligne âpre. Ce muscle est allongé, aplati, plus large inférieurement que supérieurement, de figure triangulaire.

Insertions. — 11 s’attache en haut : à la partie supérieure et interne du corps du pubis, entre le pectiné et la symphyse pubienne, par un tendon qui s’épanouit sur la partie antéro-inférieure du muscle. Le corps charnu né de ce tendon se dirige en bas, en dedans et en arrière, en s’élargissant et s’amincissant de plus en plus; il est reçu comme le pectiné entre deux lames aponévrotiques, lesquelles, après s’être réunies, vont se fixer à la partie moyenne de la ligne âpre du fémur, entre le vaste interne et le grand adducteur. Cette aponévrosehle terminaison est percée, au niveau de son insertion, de deux ou trois larges orifices qui donnent passage aux artères et veines perforantes.

Rapports. — Le premier adducteur est en rapport par sa face antérieure, en haut, avec la peau et l’aponévrose fémorale, et plus bas avec les vaisseaux fémoraux qui le séparent du couturier. Il répond par sa face postérieure d’abord au petit adducteur, puis au grand adducteur auquel il s’unit inférieurement par son aponévrose terminale.

Action. — Ce muscle est fléchisseur, adducteur et rotateur de la cuisse en dehors, lorsqu’il prend son point fixe en haut; fléchisseur du bassin, lorsqu’il prend son point fixe sur le fémur.

1\ . — Muscle second ou petit adducteur.

Le second ou petit adducteur est situé à la partie supérieure et interne de la cuisse, en arrière du pectiné et du premier adducteur. Il s’étend du pubis à la partie supérieure et postérieure du corps du fémur. Ce muscle est aplati d’avant en arrière, assez mince, triangulaire, simple en haut, divisé en bas en deux parties à peu près égales et triangulaires aussi, l’une supérieure, l’autre inférieure.

Insertions. — Il s’attache en haut au corps du pubis et à sa branche descendante, au-dessous du pectiné, au-dessus du grand adducteur, entre

MUSCLE GRAND ADDUCTEUR.

l’obturateur externe et le droit interne. Son insertion se fait par de courtes fibres tendineuses. De celles-ci naît un corps charnu, d’abord très étroit et assez épais, qui se porte en bas, en arrière et en dehors, en s’élargissant, s’amincissant et se divisant en deux faisceaux de mêmes dimensions, quelquefois inégaux. Chacun de ces faisceaux se termine par de courtes fibres aponévrotiques. Le supérieur s’insère à la branche externe de la ligne âpre. L’inférieur se fixe au quart ou au tiers supérieur de l’interstice de cette ligne.

Rapports. — Le petit adducteur est recouvert par le pectiné, le moyen adducteur, le tendon des muscles psoas et iliaque et le petit trochanter. Il recouvre le grand adducteur. — Son bord supérieur répond à l’obturateur externe, puis aux muscles psoas-iliaque et au carré crural. L’inférieur, plus long et plus oblique, est reçu dans l’angle que forme par leur juxtaposition le moyen et le grand adducteur.

Action. — Ce muscle remplit les mêmes usages que le moyen adducteur et le pectiné.