MUSCLE ORBICULAIRE DES PAUPIÈRES

Action. — Les sourciliers rapprochent les sourcils en les abaissant. Ils plissent verticalement les téguments qui correspondent à la bosse nasale, lorsque leurs contractions deviennent un peu énergiques.

Les quatre muscles de la région sourcilière peuvent entrer en action simultanément ; la peau qui les recouvre se plisse alors dans le sens horizontal et dans le sens vertical.

§ 4. — Muscles moteurs des paupières.

Au nombre de deux : l’un, antérieur ou superficiel, qui est commun aux deux paupières, et qui préside à l’occlusion de l’orifice palpébral, c’est le muscle orbiculaire ; l’autre, postérieur ou profond, qui dilate cet orifice, c’est Y élévateur de la paupière supérieure. - — A ce dernier se trouve annexé un muscle à fibres lisses, situé sur son prolongement : je l’appellerai muscle orbito-palpébral.

Préparation. — Elle est longue et délicate. On se conformera aux règles suivantes : 1° faire sur la ligne médiane une incision qui s’étendra du lobe du nez jusqu’au sommet de la tête ; 2° soulever une des lèvres de l’incision, puis disséquer parallèlement à leurs fibres, d’abord le pyramidal, et ensuite le frontal, en ayant soin, pour ce dernier, de détacher la peau de haut en bas, jusqu’au sourcil ; 3° enlever aussi la peau du sourcil en coupant les fibres qui viennent s’insérer à sa face profonde, poursuivre la dissection de haut en bas, et mettre en évidence toute la moitié supérieure de l’orbiculaire, puis sa moitié inférieure; 4° après avoir étudié la face antérieure et les connexions de ce muscle, l’isoler du pourtour de l’orbite et de la couche fibro-cartilagineuse des paupières, puis le renverser de dehors en dedans, pour laisser voir l’expansion tendineuse de l’élévateur de la paupière qui vient s’attacher au cartilage de celle-ci, et qui en mesure toute la largeur; 5° enlever la paroi supérieure de la cavité orbitaire à l’aide du ciseau et du maillet : la partie charnue de l’élévateur est immédiatement au-dessous; 6° ce muscle étant connu, abattre par un trait de scie la paroi externe de l’orbite, extirper le globe de l'oeil et toutes les parties molles que renferme cette cavité, puis disséquer avec soin les fibres par lesquelles l’orbiculaire des paupières s’attache à la partie interne de la circonférence de la base de l’orbite et celles qui s’étendent du bord postérieur de la gouttière lacrymale aux points lacrymaux.