DU MUSCLE OPPOSANT DU POUCE
courtes fibres aponévroliques , à la face antérieure du scaphoïde; en dedans, à la partie supérieure, antérieure et externe du ligament annulaire antérieur du carpe , et quelquefois à un prolongement du tendon du muscle grand abducteur du pouce (i 199). De là , il descend un peu obliquement en dehors; ses libres convergent les unes vers les autres , et se terminent par un tendon court et aplati , caché d'abord dans leur épaisseur, recevant ensuite une partie du muscle court fléchisseur du pouce , et allant s'implanter au côté externe de l'extrémité supérieure de la première phalange du pouce , sur le dos de laquelle il transmet quelques fibres aponévrotiques au tendon du muscle long extenseu du pouce.
1224. Sa face antérieure est couverte par une portion de l'aponévrose palmaire et par la peau. La postérieure couvre les muscles opposant et court fléchisseur du pouce.
12 25. Il porte le pouce et le premier os du métacarpe en dehors et en avant.
Du Muscle opposant du Pouce {^M. carpo-métacarpien du Ponce , Ch. ; 31. opponens Pollicis , Soemm. ).
1226. Triangulaire aussi, mais plus épais que le précédent, sous lequel il est situé , le muscle opposant s'attache , en dedans , au-devant du ligament annulaire antérieur du carpe, par des fibres aponévrotiques très longues; en dehors , au bord externe de la coulisse qu'offre l'os trapèze pour le tendon du muscle grand palmaire , et en arrière , à une cloison aponévrotique qui le sépare du muscle court fléchisseur du pouce. Nées de ces divers endroits , les fibres charnues , d'autant plus obliques et plus longues qu'elles sont plus inférieures , se dirigent en bas et en dehors, et se terminent, par de courtes aponévroses, tout le long du bord externe du premier os du métacarpe , et quelquefois un peu au tendon du muscle grand abducteur du pouce.
538 MYOLOGIE.
1227. Sa face antérieure esl couverte par le muscle précédent et par la peau ; \i\ postérieure est appliquée sur le ligament annulaire antérieur du carpe , sur l'articulation du trapèze avec le premier os du métacarpe (696) , sur une partie de la face antérieure de ce dernier, et sur le muscle court fléchisseur du pouce.
1228. 11 imprime au premier os du métacarpe un mouvement de rotation qui oppose le pouce aux autres doigts.
Du Muscle court fiéchisseUr du Pouce ( M. carpo-phalangien du Pouce, Chadss. ; M.flexor bret^is Pollicis manûs , Soemm. ).
1229. Placé en dedans et au-dessous des deux muscles précédents, court, d'une forme assez irrégulière , bifurqué à ses deux extrémités , ce muscle a deux points d'origine séparés ; l'un en avant et en dehors , à la partie antérieure et inférieure du ligament annulaire antérieur du carpe , à l'os trapèze , et à une cloison aponévrotique qui le sépare du muscle opposant; l'autre, postérieur, au bas du grand os , à l'extrémité supérieure du troisième os du métacarpe , et aux ligaments qui les unissent. Les deux portions du muscle descendent en dehors, séparées d'abord l'une de l'autre, mais bientôt réunies derrière le tendon du muscle long fléchisseur du pouce , auquel elles offrent une sorte de gouttière longitudinale (lîS'i). Parvenues à l'extrémité phalangienne du premier os du métacarpe , elles se séparent de nouveau : l'externe se confond avec le tendon du muscle court abducteur du pouce (i223) , et s'attache au-devant de l'extrémité supérieure delà première phalange du pouce , et à l'os sésamoïde externe de son articulation; l'interne s'unit au sommet du muscle abducteur du pouce, et va de même se fixer à la phalange et à l'os sésamoïde interne. Ces deux implantations ont lieu chacune par un tendon assez fort.
DU MUSCLE ADDUCTEUR DU POUCE. ÔStJ
laSo. La face antérieure du muscle court fléchisseur du pouce est couverte , au milieu , par le teadon du muscle long fléchisseur du pouce ; en dedans , par ceux du muscle fléchisseur profond et par les deux premiers muscles lombricaux; en dehors, par une aponévrose, par la peau et par le muscle court abducteur. La postérieure correspond au premier os du métacarpe, aux deux premiers muscles interosseux dorsaux et au premier palmaire , ainsi qu'au tendon du muscle grand palmaire. Son côté externe est souvent confondu avec le muscle opposant , et ïintcme avec l'adducteur. '
isSi. Il fléchit la première phalange du pouce sur le premier os du métacarpe , et celui-ci sur le trapèze.
Du Muscle adducteur du Pouce [31. me'tacarpo-phalangien du Pouce , CftAuss. 5 M. adductor Pollicis manûs , Soemm.).
1232. Encore plus profondément situé que le court fléchisseur, large , mince , triangulaire , il s'attache aux trois quarts inférieurs de la face antérieure du troisième os du métacarpe, entre deux des muscles interosseux, par de courtes aponévroses auxquelles sucèdent les fibres charnues, qui descendent en deh'îrs en convergeant, et qui se terminent par un tendon uni à celui du muscle précédent, et fixé, avec lui, en dedans et en haut de la première phalange du pouce. Souvent il envoie un prolongement fij^re.ux au tendon du muscld long extenseur du pouce. .'\>\'\h
1253. Sa face antérieure est couverte par les tendons du muscle fléchisseur profond , par les deux premiers muscles lombricaux , et par la peau : \a postérieure correspond aux trois premiers muscles interosseux , et à la peau aussi. /
1234. Ce muscle porte le pouce en dedans et le rapproche des autres doigls.
^4^ MYOLOGIE.
20 RÉGION PALMAÏRE INTERNE.
Du Muscle palmaire cutané [M. palmaris brebis, Soembî. ).
i«35. On nomme ainsi quatre ou cinq petits faisceaux de libres musculaires qui n'existent point dans tous les sujets, et qu'on rencontre immédiatement au-dessous de la peau , à la partie interne et supérieure de la paume de la main. Ils sont entourés et séparés par de la graisse , transversalement dirigés et parallèles entre eux. Ils naissent du ligament annulaire antérieur du pouce et du bord interne de l'aponévrose palmaire, et se terminent dans le chorion de la peau. Ils correspondent à celle-ci en devant, et aux muscles adducteur et fléchisseur du petit doigt , à l'artère cubitale et au nerf du xnème notix en arrière. Leur forme, au reste , varie beaucoup , et^ ils ont pour usage d'augmenter la concavité de la paume de la main en fronçant la peau de la région qu'ils occupent et en la poussant en avant.
Pu Muscle adducteur du petii Doigt [M. carpo-phalangien du petit Doigt, Chauss.; 31. adductor Digiti minimi , Soemm.).
1 256. Alongé , aplati , plus large à sa partie moyenne qu'à ses extrémités, ce muscle naît des parties antérieure et inférieure de l'os pisiforme, par des fibres aponévrotiques qui se continuent avec le tendon du muselé cubital antérieur. Il descend de là verticalement le long du côté interne du cinquième os du métacarpe, et va s'attacher en dedans de l'extrémité supérieure de la première phalange du petit doigt, par un tendon plus ou moins long, uni à celui du muscle court fléchisseur du même doigt , et qui envoie quelques fibres joindre le bord interne du tendon de ses extenseurs.
1207. Sa face antérieure est couverte par le muscle palmaire cutané , par une aponévrose très mince et par les
nu MUSCLE OPPOSANT DU PETIT DOIGT. 54 1
téguments; la postérieure couvre le muscle opposant du petit doigt.
j 208. Il porte le petit doigt en dedans et en avant dans le sens de la flexion. En l'approchant de la ligne médiane du corps , il l'écarté des autres doigts.
Du Muscle court fléchisseur du petit Doigt [M.Jlexor proprius Digitimiiiimi, SoEMM. ).
1239. Il n'existe point dans tous les sujets, et lorsqu'on le rencontre, son volume varie beaucoup, de même que sa forme. Il est en généra! très mince et très étroit. Il se fixe , par des aponévroses, au ligament annulaire antérieur du carpe et au Lord antérieur de l'apophyse de l'os unciforine, d'où il descend un peu en dehors en se rétrécissant, pour s'unir à la partie externe du tendon du précédent et se terminer avec lui. Ses connexions sont absolument les mêmes que les siennes.
Il fléchit la première phalange du petit doigt, et entraîne en avant le cinquième os du mclacarpe.
Du Muscle opposant du petit Doigt (/V/. carpo-mctacarpien du petit Doigt^ Chatjss. ; M. adductor Ossis inetacarpi digiti ininiini , Soemm. ).
1240. Il a à peu près la forme et la disposition du muscle opposant du pouce ( 1226 ) , mais il est d'un moindre volume. Ayant les mêmes origines que celles du précédent, ses fibres charnues , d'autant plus longues et plus obliques qu'elles sont plus inférieures , descendent en dedans , et se terminent le long du bord interne du cinquième os du métacarpe par des fibres aponévrotiques^ très marquées. Sa face antérieure correspond aux muscles adducteur et court fléchisseur du petit doigt , et à une expansion aponévrotique émanée du tendon du muscle cubital postérieur (ii()3); la postérieure est appliquée sur le dernier muscle interosseux , sur le cinquième os du métacarpe ,
5^2 MYOLOGIK.
sur le tendon du muscle fléchisseur superficiel qui va au petit doigt.
li porte le cinquième os du métacarpe en devant et en dehors , et augmente ainsi la concavité de la paume de la main.