RÉGION DORSALE DU PIED

Du Muscle pédieux {31. culcane'o-sus-phalangettien commun, CriAcss, j M. extensor breuis dighorum pedis , Soemm.).

i562. C'est un muscle aplati , large, mince et charnu en arrière , terminé en devant par quatre tendons. Implanté sur îa face supérieure du calcanéura , devant la coulisse qui loge le tendon du muscle court péronier latéral , au ligament calcanco-astragalien externe ( 749 ) , et au ligament annulaire du tarse ( iSgy), il se dirige en avant et en dedans, augmentant de largeur, et se partage bientôt en quatre portions, dont les deux internes sont plus volumineuses et plus courtes. Chacune d'elles se termine par un tendon mince et aplati , caché d'abord dans les fibres charnues , mais ensuite isolé. Ces tendons croisent la direction de ceux du muscle long extenseur, en passent au-dessous d'eux, et traversant obliquement le métatarse ; le premier , parvenu à l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil , s'élargit et s'implante audessus de l'extrémité postérieurs de la phalange; les trois autres passent sur la face supérieure des premières phalanges des trois orteils moyens , et se joignent au bord externe des tendons du muscle long extenseur pour se terminer avec eux ( iSsS ).

1 565. La pzce supérieure de ce muscle est couverte par un feuillet aponévrotique très mince , étendue sur le dos du pied , et par les tendons du muscle long extenseur commun des orteils; Y inférieure recouvre le tarse, le métatarse , les muscles interosseux dorsaux et les phalanges.

i364' Il étend les quatre premiers orteils et les dirige un peu en dehors.

5gO MYOLOGIE.

2» RÉGION PLANTAIRE MOYENNE.

Du Muscle petit Jlc'cliisseur des Orteils (7?/. calcane'o-sous-phalanginicri commun, Chauss. ; M. flcxor bieuis digitorum pedis ^ Soemm.).

i365. C'est un muscle alongé , aplati, Leaucoup plus étroit et plus épais en arrière qu'en avant , où il est divisé en quatre portions. 11 naît de la partie postérieure et inférieure du calcanéum , entre les muscles adducteur du gros orteil et abducteur du petit, dont il est séparé par deux cloisons aponévrotiques , sur lesquelles s'implante aussi une partie de ses fibres , ainsi que sur l'aponévrose plantaire. De là , il se porte en avant» augmente d'abord de volume, diminue ensuite, et, au milieu de la plante du pied, se partage en quatre faisceaux distincts , dont les internes sont les plus gros : ceux-ci se recouvrent successivement de dedans en dehors , et se terminent chacun par un tendon , plutôt apparent en haut qu'en bas. Ces tendons s'avancent sous les têtes des os du métatarse, passent entre les languettes de l'aponévrose plantaire, s'engagent avec ceux du long fléchisseur dans la gaîne fibreuse placée sous les orteils , se fendent pour les laisser passer ( 1 547 ) » *® comportent absolument comme ceux du muscle fléchisseur superficiel des doigts (iiya), et s'implantent, par deux languettes, sur les parties latérales de la seconde phalange de chacun des quatre derniers orteils.

i566. Sa face inférieure couvre l'aponévrose plantaire, à laquelle elle est intimement unie en arrière; la supérieure est couverte par les muscles lombricaux et accessoire du long fléchisseur des orteils, par les vaisseaux et les nerfs plantaires , et parles tendons du long fléchisseur commun; son bord interne est uni en arrière au muscle adducteur du gros orteil, dont il est séparé antérieurement par le tendon du long fléchiseur et par une portion du court fléchisseur de cet orteil; YaxLcrneQii uni en ar-

DES MUSCLliS LOMBRICAIIX. SqI

ïière au musclo abducteur du petit orteil , et contii^u en avant à son muscle court lléchisseur.

15G7. Il fléchit les secondes phalanges des orteils sur les premières et celles-ci sur les os du métatarse ; il augmente aussi la concavité de la voûte du pied.

Du Muscle accessoire du grand fléchisseur.

i?)68. Placé en arrière da la plante du pied, aplati , mince , quadrilatère, il est attaché , à l'aide de fibres aponévroti([ues sensibles et paf deux faisceaux distincts , aux faces inférieure et interne du calcanéum , d'où il se porte en avant et un peu dedans , dans une direction horizontale. Ses fibres , toutes parallèles , viennent se terminer en dehors et au-dessus du tendon du muscle grand fléchisseur des orteils , vers le point où il se divise : elles présentent souvent là une aponévrose prolongée sur leur bord interne , tandis que celle de l'insertion au calcanéum est plus marquée sur l'externe. Sa face inférieure couvre les muscles adducteur du gros orteil , court fléchisseur des orteils et abducteur du petit orteil , ainsi que les vaisseaux et les nerfs plantaires; la supérieure est couverte par le calcanéum, par le ligament calcanéo-cuboïdien inférieur superficiel ( 708 ) , et par l'extrémité du muscle abducteur du petit orteil.

Ce muscle sert d'auxiliaire au muscle long fléchisseur, et en rectifie l'obliquité.

Des Muscles lonibricaux ( M. planli-sous-plialangiens , Cnicss. 5 M, lumbricales, Soemm. ).

i36g. Analogues à ceux de la main pour la forme, le

nombre et la disposition (i «4^) . ces quatre petits muscles

s'étendent des tendons du muscle grand fléchisseur aux

quatre derniers orteils. Le premier , qui est le plus long

• et le plus volummeux , s'implante au bord interne et h la

692 MYOLOGIE.

face supérieure du tendon fléchisseur du second orteil ; les trois autres, qui diminuent successivement de volume de dedans en dehors, s'attachent dans l'intervalle que les quatre tendons du long fléchisseur laissent entre eux au moment de leur séparation. Tous se portent horizontalement en avant , en divergeant un peu , et se terminent chacun par un tendon, apparent d'abord sur une de leurs faces et isolé ensuite , qui passe entre les languettes de l'aponévrose plantaire , s'avance sur le côté interne des quatre dernières articulations métatarse - phalangicnnes , et va enfin s'implanter en dedans et en bas de la base de la première phalange de chacun des derniers orteils , en envoyant une aponévrose mince à leur tendon extenseur, ainsi que cela a lieu à la main (1242).

iS^o. Leur face inférieure couvre l'aponévrose plantaire; la supérieure est couchée sous les muscles abducteurs oblique et transverse du gros orteil , et interosseux plantaires.

1371. Ils portent les orteils un peu en dedans, et contribuent à la flexion des premières phalanges , et à l'extension des secondes et troisièmes.

3o RÉGION PLANTAIRE INTERNE.

Du Muscle adducteur du gros orteil ( M. calcanéo-sous-plialangien du premier orteil, Chauss. 5 M. adductor hallucis , Soemm.).

1372. Placé en dedans de la plante du pied , alongé , aplati , plus volumineux postérieurement qu'antérieurement , il s'insère à la partie postérieure , interne et inférieure du calcanéura , par des aponévroses assez prononcées, surtout en haut; à une cloison aponévrotîque qui le sépare du muscle court flécViseur des orteils ; au ligament annulaire interne du tarse, et à la partie postérieure de l'aponévrose plantaire. De ces diverses origines , les fibres charnues se portent en avant et un peu en dedans ,

DU MUSCLE PfiTIT FLÉCH/SSEUIl DU GROS OF.TlilL. SgO

el viennent se rendre successivement et très obliquement sur !a i\ice supérieure d'un tendon qu'elles cachent pendant quelque temps dans leur épaisseur , qui paraît ensuite au-dessous d'elles, s'unit à \a portion interne du muscle petit fléchisseur (iS-o), et, poui* ainsi dire , sans avoir été isolé d'elles, s'implante en bas et en dedans de la base de la première phalanj^e du gros orteil, en adhérant fortement aux ligaments qui la joignent au premier os du mélalarse.

1Ô75. Sa face inférieure couvre l'aponévrose plantnife, à laquelle elle adhère intimement en arrière; la supérieure est couverte par les muscles fléchisseur accessoire des orteils , et court fléchisseur du gros orteil , par les tendons des muscles long fléchisseur des orteils , long fléchisseur du gros orteil, jambier antérieur et postérieur, et parles vaisseaux et nerfs plantaires.

i574« Il porte en dedans et fléchit un peu le gros orteil»

Du Muscle petit fléchisseur du gros Orteil [M. tarso-sous-phalangien du premier Orteil, Chauss. ; M.flexor breuis Hallucis, Soemm, ).

1075. Court, mince et étroit postérieurement , largo , épais et bifurqué antérieurement , placé en dehors du précédent , ce muscle s'attache à la partie antérieure et infé-* rieure du calcanéum, aux deux derniers os cunéiformes et à leurs ligaments , par un tendon assez gros, d'au moin» un pouce de longueur, et qui règne sur presque toute l'étendue de sa face supérieure : plusieurs de ses fibres prennent également naissance de la cloison aponévrotique qui le sépare du muscle adducteur du gros orteil ( i573 ) , et toutes , courtes et obliques , s'avancent un peu en dedans , en formant un faisceau qui augmente de volume , qui oflre à sa face inférieure une cannelure pour loger le tendon du muscle long fléchisseur du gros orteil ( i554) , et qui se divise en deux portions , d'abord unies par du tissu cellulaire , et ensuite isolées; près de l'extrémité antérieure