I)U CUBITUS

Du Cubitus.

( KuSiTOî Grœc, Os du coude des Français ; Cubiius,CaÀ.vss. , Soemm,)

457. Forme. Le cubitus est tiii os long, irrégulier, placé ù la partie interne de i'avant-bras , plus volumineux en haut qu'en bas. un peu plus étendu que le radius, et divisé , comme lui , en ;

458. Corps ou Perde moyenne. Supérieurement, il est courbé en avant , et , inférieurement , en arrière et en dehors; sa région moyenne est droite. Sa face antérieure, concave en haut et en bas , donne attache , dans le premier sens, où elle est large, au muscle fléchisseur profond qui se fixe aussi dans son milieu, et dans le second, où elle est étroite, au muscle carré pronaleur. Vers sa partie supérieure, est rorifice d'un conduit nourricier qui se dirige de bas en haut. La faee postérieure est partagée en deux parties par une ligne saillante, longitudinale; de ces parties, V interne, qui est plus large , donne attache, de haut en bas, aux muscles anconé et cubital postérieur; Vexterne, plus étroite, reçoit, dans le même sens , des insertions des muscles court supinateur, grand abducteur et extenseurs du pouce, et extenseur de l'index. La face interne, très large et un peu concave en haut, est recouverte dans ses trois quarts supérieurs par le muscle fléchisseur profond ; eu bas elle se rétrécit beaucoup et devient sous-cutanée.

4'^'9. Des trois bords qui séparent ces faces, V externe, tranchant dans ses trois quarts supérieurs , arrondi inférieurement, donne attache au ligament interosseux; Vantérieur, plus mousse , sert en haut à l'insertion du muscle fléchisseur profond , et en bas à celle du muscle carré prouateur; le postérieur , très marqué dans ses trois quarts supérieurs, y donne attache îi une aponévrose commune

9o6 SQUELETTOLOGIE.

aux muscles cuLital antérieur, fléchisssur profond et cubital postérieur; il se perd insensiblement en bas.

460. Extrémité supérieure ou humérale. Elle est très volumineuse , d'une figure irrégulière , difficile à déterminer, et est principalement formée par deux apophyses. L'une porte le nom (YOlécrâne (1); elle est située en arrière , et beaucoup plus élevée que le reste de l'os ; en haut elle donne attache au muscle triceps-brachial ; en arrière elle présente une surface triangulaire, étroite, recouverte seulement par la peau; en avant elle est concave et encroûtée de cartilage. L'autre , qu'on appelle Apophyse coronoïdc, est placée en avant et au-dessous de l'olécrâne; elle est inclinée en arrière et cartilagineuse supérieurement; mais inférieurement, elle est portée en avant et offre une empreinte très prononcée pour le muscle brachial antérieur. En dedans, elle donne attache à quelques fibres des muscles rond pronateur et fléchisseur sublime, et au ligament latéral interne de l'articulation huméro-cubilale; en dehors, elle est creusée par une cavité ovaîaire d'avant en arrière, encroûtée de cartilage, et appelée ^eïtfe Cavité sigmoïde (y) : cette cavité s'articule avec l'extrémité supérieure du radins , et se continue en haut avec la grande cavité sigmoïde , qui roule sur la trochlée de l'humérus, et qui est formée par les faces antérieure de l'olécrâne et supérieure de l'apophyse coroncïde , qui se joignent à angle presque droit. Sa portion postérieure et verticale est plus grande que l'antérieure, qui est horizontale. Elle est aussi partagée par une ligne saillante, qui se porte du haut de l'olécrâne au sommet de l'apophyse coronoïde, en deux moitiés latérales, dont l'interne est la plus large.

(i)i2*ÀEKp«vov, cubai pars gibhem. II. K. i2'A/vi?, cubitus j koÛvos, ga-

iftl.

(■^) Ziyfxoii^i)!, c'est-à-dire ayant la forme de la leUre sigma , représentée par C. et non par 2.

^ DU SCAPlIOÏDlï. 207

461. Extrémité inférieure ou carpienne. Elle est fort petite; on y voit deux émineaces : l'externe, 'qu'on appelle la Tête du cubitus, est arrondie, encroûtée de cartilage, conliguë en bas au fibro-cartilage triangulaire de l'articulation , et reçue en dehors dans la cavité de l'extrémité inférieure du radius. L'interne ou V Apoplijse sty loïdc [Eniinence niaUtolairedu cubitus, Ghauss.) est plus saillante et située un peu en arrière; elle est conique et légèrement recourbée en dehors; sou sommet donne attache au ligament latéral interne de l'articulation radio-carpienne. Postérieurement ces deux éminences sont séparées par une coulisse où passe le tendon du muscle cubital postérieur, et inférieurement par un enfoncement inégal dans lequel s'implanle lefîbro-cartilage triangulaire dont il vient d'être parlé.

462. Structure, Articulations et Développement. Le cubitus, entièrement analogue au radius pour sa composition , s'articule avec lui , avec l'humérus , et médiatement avec l'os pyramidal. 11 se développe aussi par trois points d'ossification; quelquefois il présente un os surnuméraire au sommet de l'olécrâne ou de l'apophyse coronoïde : Sremmering a observé ce dernier cas. Quelquefois aussi on trouve un noyau d'ossification dans ^le cartilage qui doit former l'apophyse styloïde.

4° Des Os du Carpe (i).

( Carpe, Chauss. ; Carpus, L. ) PREMIERE RANGEE.

Du Scaphoïde (i).

(Os nat^iculare, s. scaphoideum , Soemm. )

4^5. Cet os, placé à la partie supérieure et externe du

(i) KûtpîTos, «les Grecs.

(2) Exci(Çs} , riauiculaj il ^o i , figura.

208 SQUELETTOLOGIE.

carpe, est le plus gros de ceux de la première rangée. 11 est alongé , convexe du côté de l'avant-hras , concave dans l'autre sens, incliné en has et en dehors. Sa face supérieure, triangulaire j lisse, cartilagineuse, s'articule avec le radius; V inférieure , dirigée un peu en dehors et en arrière, triangulaire et lisse aussi, convexe et encroûtée de cartilage , est unie au trapèze et au trapézoïde : la postérieure, très étroite, est creusée dans toute sa longueur par une rainure où viennent s'implanter des ligaments; ï antérieure , étroite également , est concave en haut et en dedans; en bas et en dehors, elle présente une saillie assez marquée pour des ligaments; Vexterne, étroite et tuberculeuse, reçoit rinsertion du ligarrent latéral externe de l'arliculatioR radio-carpienne; V interne oïïve. deux facettes concaves et cartilagineuses , dont la supérieure , plus étroites, s'articule avecle semi-lunaire, et l'inférieure, plus large, inclinée en has, en avant et en dedans, est unie h. la tête du grand os.

Du Semi-lunaire {\).

( Os lunatum , Soemm. ^

464. Il est moins gros et moins alongé que le scaphoïde. Sa face supérieure^ convexe et lisse , s'articule avec le radius; Vinfèrieurc, plus étendue d'arrière on avant que transversalemen! , présente une ûicette concave , unie avec la tète du grand os et avec l'os crochu; celte facette est quelquefois double; V antérieure etla postérieure , inégales et rugueuses, donnent attache à des ligaments; la première de celles-ci est la plus large de toutes; Vexterne, un peu concave , lisse, encroûtée de cartilage, légèrement inclinée en haut et demi-circulaire, se joint au scaphoïde;

, (i) Ainsi nomme parce que la facétie à l'aide de laquelle il s'arliculc avec le scaplioïdc a la forme d'un croissant.

DU PISIFORME. 209

Vinterne, dirigée un peu en bas, offre une facette plus large, un peu convexe, à peu près quadrilatère, qui repose sur l'os pyramidal.

Du Pyramidal.

( Os triquctruin , s, cunéiforme , Soemm. )

/|65. Un peu moins volumineux encore que le semilunaire , il est placé en dedans et un peu au-dessous de lui. Sa forme est celle d'une espèce de coin dont la base seroit tournée en dehors et en haut, et le sommet en bas et en dedans. Sa face supérieure est convexe et lisse; elle est conliguë à un fibro-cartilage triangulaire qui la sépare de la tête du cubitus; sa face inférieure , inclinée en dehors , un peu concave et lisse, appuie sur l'os crochu; Xix postérieure est inégale, et donne attache à des ligaments; V antérieure présente en dedans une facette cartilagineuse, plane et circulaire, qui s'unit au pisiforme, et que bornent , en dehors, des empreintes ligamenteuses; [^externe, quadrilatère, convexe et lisse, tournée légèrement en haut, s'articule avec le semi-lunaire ; Vinterne est creusée d*un enfoncement inégal pour des ligaments.

Du Pisiforme.

[Os pisiforme ^ s. orbiculare , Soemm,)

466. Il est le plus petit des os du carpe , dont il occupe la partie interne et supérieure; son nom vient de ce que, en raison de sa forme arrondie , on a cru devoir le comparer à un pois; il se trouve placé sur un plan antérieur aux autres os de sa rangée. En arrière , il offre une facette circulaire qui s'unit à celle que le pyramidal présente en avant. Tout le reste de sa surface est convexe, rugueux et inégal. Il donne attache, en haut, au muscle cubital antérieur, en bas au muscle abducteur du petit doigt, en avant au liga ment annulaire antérieur du carpe.