‹ Traité d'anatomie descriptive rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de médecine de Paris (volume 2)Chapitre 92 sur 158 · RÉGION THORACIQUE LATÉRALE · texte numérisé non relu

RÉGION THORACIQUE LATÉRALE

Du Muscle grand dentelé [M. costo-scapulaire , Chauss. ; M. sei-ralus magnus , Soi:mm. ),

849. Ce muscle , situé sur les côtés du thorax , en partie caché par l'épaule , très large , mince , aplati , irrégulièrement quadrilatère, est terminé antérieurement par un bord courbe et dentelé que forment des languettes charnues ou des digitations attachées à la face externe des huit ou neuf premières côtes, par autant de petites cordelettes tendineuses ou simplement aponévrotiques. Toutes ces languettes na sont point semblables entre elles : la première, très courte, large, épaisse, bien manifestement séparée des suivantes , se fixe au bas de la face externe de

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la première côle , à la partie supérieure de celle de la seconde , à une aponévrose placée entre elles deux , et se confond quelquefois avec le muscle scalène postérieur; la seconde , large et mince , prend naissance sur une ligne oblique de la seconde côte; la troisième et la quatrième sont un peu moins larges; elles s'attachent aux côtes correspondantes, sur de pareilles crêtes obliques de haut en bas et d'arrière en avant. Les dernières , étroites et d'autant plus longues qu'elles sont plus inférieures, viennent tout à la .fois et de la face externe et du bord supérieur des cinquième, sixième, septième et huitième côte, et s'entre-croisent avec les digitations du muscle grand oblique abdominal.

850. Chacune de ces digitations fournit au corps du muscle un faisceau plus ou moins distinct. La réunion de ces faisceaux, séparés manifestement en bas par des intervalles remplis de tissu adipeux , semble donner lieu h une division du muscle en trois portions : l'une , supérieure , très épaisse , étroite et courte , vient des deux premières côtes, et monte à l'angle postérieur de l'omoplate, où elle se termine en s'unissant avec le muscle angulaire. Une autre , moyenne , large et mince , se porte horizontalement , des deuxième , troisième et quatrième côte, au bord vertébral de l'omoplate , où elle s'implante , par de courtes aponévroses, entre les muscles rhomboïde et sousscapulaire. La troisième portion enfin , ou Tinférieure ^ épaisse, rayonnée, large antérieurement, rétrécie en arrière , monte obliquement des dernières digitations vers le quart inférieur du même bord et vers l'angle inférieur de l'omoplate , à la face antérieure duquel elle se termine spécialement.

85 1. Par sa face externe, le grand dentelé est en rapport inférieurement et antérieurement avec la peau; postérieurement et en bas, avec le muscle grand dorsal, mais plus haut avec le sous-scapulaire; supérieurement et en

DU MUSCLli ANGULAIIiE DE l'oMOPLATE. I^OÔ

avant, il est recouvert par les deux muscles pectoraux, par les vaisseaux axillaires et par le plexus brachial. Par sa face interne, il est appliqué sur les sept ou huit premières côtes, sur les muscles inter-costaux externes correspondants , et sur une portion du muscle petit dentelé postérieur et supérieur.

802. Les mouvements que le grand dentelé peut déterminer sont de deux sortes : les uns appartiennent à l'omoplale , les autres h la poitrine. Si ses trois portions agissent simullanément , il porte l'omoplate en avant; sa première portion contribue à l'abaissement du moignon de l'épaule; sa portion inférieure l'élève, au contraire, en tirant l'angle inférieur de l'os en avant, et entre surtout en action lorsqu'on soulève de lourds fardeaux. Si l'omoplate a été primitivement fixée par les muscles trapèze , rhomboïde et angulaire , il devient un muscle inspirateur, en portant les côtes en dehors et en haut.

Du Muscle angulaire de l'Omoplate i^M. Irachélo-scnjmlaire , Chauss. ; M. le\^ator anguli scapulœ , Soemm. ).

853, Alongé, épais, plus long en arrière qu'en devant, plus large en bas qu'en haut, ce muscle est situé h la partie latérale et postérieure du cou. Il s'implante au tubercule postérieur des apophyses transverses des trois ou quatre premières vertèbres cervicales , par autant de petits tendons, souvent unis avec le splénius et le scalène postérieur. Chacun de ces tendons donne naissance h un faisceau charnu; celui de l'atlas est le plus long et le plus gros; les autres deviennent d'autant plus grêles , qu'ils sont plus inférieurs : ils sont d'abord isolés; mais ils se réunissent en bas en un faisceau unique qui descend obliquement en arrière et en dehors pour s'insérer, par de courtes fibres tendineuses, à l'angle postérieur de l'omoplate et à la partie interne de son bord supérieur. Là , il se confond évidemment avec le grand dentelé , ce qui fait que M. le professeur Duméril le

4gG MYOLOfili:.

considère comme une qîialrlème portion, de ce muscle , opinion à laquelle l'anatomie des quadrupèdes ajoute enjoute encore un nouveau poids.

854» Sa face externe est couverte supérieurement par le muscle slerno cléido-mastoïdien, au milieu par la peau, eu bas par le trapèze; V interne est appliquée sur les muscles petit dentelé postérieur et supérieur, sacro-lombaire, transversaire et splénius. Son bord postérieur recouvre une portion du bord supérieur du rhomboïde.

855. Ce muscle déprime le moignon de l'épaule en élevant l'angle postérieur de l'oraoplate, à laquelle il fait exécuter un mouvement de rotation. S'il agit de concert avec le trapèze , l'épaule est élevée directement. Il peut aussi incliner le cou de son côlé, ou le fixer dans sa rectitude , s'il agit avec son semblable.

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