IL DE LA POITRINE
( Thorax , Chauss. ; Pectus des Latins. )
66. La Poitrine est une grande cavité de forme conoïde, un peu aplatie antérieurement, placée au-devant de la région dorsale de la colonne vertébrale , composée d’os et de cartilages unis par des ligamens, et renfermant les organes principaux de la respiration et de la circulation.
3d SQUELETTOLOG IE.
Le sternum sur ia ligne moyenne et en avant,, et douze côtes de chaque côté , forment la poitrine avec les douze vertèbres dorsales dont nous ayons déjà parlé , et qui en occupent la partie postérieure.
Du Sternum .
( Sternum , Chauss.j Ctesa s terni , Soemm. )
67. Le Sternum est un os symétrique , allongé, aplati , ondule sur ses bords , plus épais et plus large au haut qu’en bas , et recevant les cartilages des vraies côtes. Il est incliné de haut en bas et d’arrière en avant , de sorte que son extrémité inférieure est antérieure à la supérieure.
68. Sa face antérieure ( cutanée , Bicliat) , recouverte par les tégumens et surtout par les aponévroses des muscles grands pectoraux et sterno-cléido-mastoïdiens , est marquée de quatre lignes transversales plus ou moins saillantes , lesquelles indiquent les limites des diverses pièces dont cet os est formé dans le premierâge : les deux lignes supérieures sont plus prononcées que les autres.
Souvent aussi cette même face présente un trou plus ou moins grand , qui traverse l’épaisseur cled’os., et qui est le résultat de son mode d’ ossification. Il est , le plus souvent , bouché par une membrane cartilagineuse , et il n’y passe ni nerfs ni vaisseaux , quoique quelquefois il puisse admettre le bout du petit doigt. DuLaurens, Riolan et quelques autres anatomistes, ont regardé à tort ce trou comme étant plus fréquent chez les femmes que chez les hommes: l’expérience ne confirme pas leur assertion,
69. Ssiface postérieure {médias line, Bichat) est poreuse , un peu concave et présente aussi les quatre lignes indiquées. En haut elle donne attache aux muscles sterno-hyoïdiens et sternothyroïdiens • sur les côtés aux muscles triangulaires du sternum y sa partie moyenne répond au médiastin antérieur, surtout à gauche.
70. U extrémité supérieure du sternum ( claviculaire , Bichat , traçhélienne , Chaussier) est très-épaisse, écliancrée au milieu ,
DU ST E R N U Mo
ou se trouve le ligament interclaviculaire, et creusée de chaque côte' pour l’articulation avec la clavicule par une facelte sigmoïde, encroutëe de cartilage, peu profonde, inclinée en dehors et en arrière , convexe et concave en sens opposé.
7 1 . Son extrémité inférieure (abdominale, Chaussier , Bichat) porte un prolongement cartilagineux , quelquefois osseux , manquant rarement , de forme excessivement variable , suivant les individus * simple ou bifurqué , pointu ou mousse , courbé ou droit, long ou court, épais ou mince, percé assez souvent d’un trou par où passent des vaisseaux , etc. C’est ce qu’on nomme Y Appendice xipho'ide ( Processus ensiformis , Sœmm. ). Ses côtés donnent attache au muscle transverse et aux aponévroses de la plupart des muscles abdominaux j à sa face antérieure s’insère le ligament costo-xiplioïdien.
72. Les bords latéraux de cet os sont épais et présentent sept cavités articulaires qui reçoivent les cartilages des vraies côtes • celle de ces cavités qui est supérieure, est arrondie et peu profonde les autres sont anguleuses et répondent , par leur fond , aux lignes dont nous avons parlé , ce qui les fait paroître plus profondes chez l’enfant que chez l’adulte , parce que les pièces du sternum ne sont pas encore réunies. Elles sont encroûtées par des cartilages articulaires , et séparées les unes des autres par des échancrures plus grandes en haut qu’en ba%, qui bornent en avant les espaces intercostaux.
Ordinairement une partie de la septième facette est creusée sur l’appendice xiphoïde, et celle-ci se trouve très-rapprocliée de la sixième et presque confondue avec elle.
75. Le sternum, recouvert par une couche mince de tissu compacte , spongieuse et celluleux dans son milieu, parcouru par beaucoup de vaisseaux qui l’abreuvent sans cesse d’une grande f quantité de sang, assez souvent formé de deux pièces unies par ï un cartilage et mobiles légèrement l’une sur l’autre, même dans
Iun âge avancé , s’articule avec les clavicules et les cartilages des vraies côtes : il se développe par huit ou neuf points d’ossifica * I tion , et quelquefois plus.
Il: l.ù
SQÛELETTOtOGÎE.
Des Côtes .
( Cotes , Chauss. Costce , L. )
74- Les Cotes sont des os irréguliers, très-élastiques, courbés en plusieurs sens, relevés à une de leurs extrémités , aplatis et u sez minces en devant , arrondis et épais en arrière, toujours articulés avec les vertèbres dorsales , et souvent, mais non pas toujours , avec le sternum, ce qui permet de les distinguer en deux classes • savoir , les vraies cotes ( vertêbro-stemales, Chauss. costce verœ J , et les, fausses côtes ( asteniales , Chauss. ,, spuriæ costce ). Il y en a sept vraies et cinq fausses de chaque côté : au reste, on les désigne ordinairement par leur nom numérique, en comptant de haut en bas (1).
75. La longueur des côtes augmente successivement depuis la première jusqu’à la huitième , et va ensuite en diminuant jusqu’à la douzième. Leur largeur diminue insensiblement de la première à la douzième.
La première est presque horizontale ; les autres sont d’autant plus inclinées en bas par rapport à la colonne vertébrale ? qu’on les examine plus inférieurement.
En général, la partie postérieure des côtes est courbée suivant une ligne appartenant à un plus petit diamètre que l’antérieure.
La première côte est aussi beaucoup plus près de l’axe de la poitrine que les autres , qui s’en écartent de plus en plus en descendant. Elle représente un demi-cercle assez petit et presque régulier ; les suivantes , moins régulièrement courbées , faisant partie d’un cercle beaucoup plus grand, forment en arrière une saillie remarquable, et sont torses sur elles-mêmes : c’est pour
(1) Il n’est point rare de voir varier le nombre des côtes, soit en plus, soit en moins 5 mais les variétés ne montent presque jamais au-dessus de treize côtes à droite et à gauche, ni au-dessous de onze : quelquefois mêtae cette disposition n’existe que d’un seul côte. Lorsque le nombre des côtes est ainsi augmente on diminué , le même phénomène se remarque dans les vertèbres dorsales.
