DES LIGAMENS ANGULAIRES DU CARPE. 46S
Brachial antérieur, tandis que l’autre forme une gaine autour dti nerf médian et delà yeine du même nom.
Des IJgamens annulaires du carpe.
1217. Ligament annulaire antérieur. C’est une forte et large Bride fibreuse, quadrilatère, plus large transversalement que de haut en bas, étendue au-devant du carpe, et changeant en canal la gouttière offerte par celui-ci. Il s’attache en dehors à la partie antérieure du trapèze et du scaphoïde, et fournit des insertions aux muscles petit abducteur, opposant et court fléchisseur du pouce. En dedans , il se fixe au pisiforme et à l’apophyse de l’unciforme, et à un ligament qui descend de l’un à l’autre (671). Il donne quelques points d’origine au muscle opposant du petit doigt, et reçoit un prolongement du tendon du muscle cubital antérieur. Son bord supérieur se continue avec l’aponévrose anti-brachiale j V inférieur est confondu avec l’aponévrose palmaire. Sa face antérieure est couverte par le tendon du muscle petit palmaire , qui lui est intimement uni , par le muscle palmaire cutané , par la peau , et par le nerf et les vaisseaux cubitaux. La postérieure contribue à la formation d’une coulisse dans laquelle passent les tendons des deux muscles fléchisseurs communs et le nerf médian ; elle couvre aussi les muscles grand palmaire et long fléchisseur du pouce. Les fib es de cette espèce de lien tendineux sont très-nombreu es, transversales et fort serrées les unes contre les autres.
1218. Ligament annulaire postérieur . Celui-ci, placé derrière l’articulation de la main , où il est étendu transversalement sur les gaines fibreuses des muscles grand abducteur et court extenseur du pouce, radiaux, long extenseur du pouce, extenseur commun des doigts , extenseur propre de l’index et du petit doigt, et cubital postérieur, appartient beaucoup plus que ]e précédent à l’aponévrose anti-brachiale , et ne doit pas être confondu avec ces gaines, qu’il ne fait que recouvrir. Ses fibres sont transversales , parallèles, très-blanches* elles sont traversées par des vaisseaux sanguins 5 implantées, d’une part, à la partie externe et inférieure du radius , elles se terminent, de
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l’autre au bas du cubitus, et à la région externe du pisiforme. Ce ligament est bien moins fort que l’antérieur.
De C Aponévrose palmaire.
1219. Cette aponévrose, extrêmement dense et forte, recou» vre îa paume de la main • elle est triangulaire , plus large en bas qu’en haut. Elle semble naître en haut de l’épanouissement du tendon du muscle petit palmaire ; mais elle reçoit aussi des hbresdu ligamentannulaire antérieur du carpe (12 17), et quatre ou cinq faisceaux obliques détachés du bas de l’aponévrose anti-brachiale. Les fibres qui la composent descendent en perdant de leur volume et en divergeant jusqu’au bas du meta» carpe ; là elles s’écartent et forment quatre languettes isolées , unies par de nouvelles fibres transversales, et bifurquées, vers les articulations métacarpo-phalangiennes, pour le passage des tendons fléchisseurs j chacune des branches de leur bifurcation se contourne en arrière, et va se perdre dans le ligament rué» îacarpien transverse et inférieur, en formant, avec lui et les fibres transversales d’union , des trous que traversent les muscles lombricaux. Les deux bords latéraux de cette aponévrose donnent attache à deux prolongemens très-minces et transparens qui recouvrent en dehors et en dedans les muscles du pouce et ceux du petit doigt. Sa jaee antérieure se continue avec le derme par un grand nombre de fibres, et est adhérente à un tissu adipeux disposé en petites pelottes : la postérieure est cou» ch ée sur les tendons fléchisseurs, sur les muscles lombricaux, sur les vaisseaux et sur les nerfs de la paume de la main.
§ II. Muscles des Membres abdominaux.
Muscles de la hanche et de la cuisse.
1°. RÉGION FESSIÈRE.
.Du Muscle grand fessier ( M. sacro-fémoral , Chauss. |
M. glutœus major, Soemm. ).
1220. Ce muscle est large, fort épais et quadrilatère } il forme spécialement la fesse. Il s’attache en haut , par de courtes