‹ Traité d'anatomie descriptive; rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de Médecine de Paris (volume 3)Chapitre 20 sur 184 · Dimensions de la poitrine. Sur le squelette , la hauteur · texte numérisé non relu

Dimensions de la poitrine. Sur le squelette , la hauteur

DE LA POITRINE EN GENERAL. Og

de cette cavité paroît bien plus marquée qu’elle ne l’est sur le corps revêtu de ses parties molles , parce que , dans ce dernier état , le muscle diaphragme remonte assez haut dans son intérieur. On en mesure la capacité à l’aide de certaines lignes idéales qu’on nomme ses diamètres , et qui se dirigent du sternum vers la colonne vertébrale , ou d’un côté à l’autre. Tous les diamètres antéro-postérieurs et transverses sont d’autant plus grands, qu’on les examine plus inférieurement : il est aussi d’observation que la concavité de la colonne dorsale augmente- les dimensions des diamètres antéro - postérieurs au milieu , mais cependant elle est loin de compenser la perte que leur fait éprouver la saillie des corps des vertèbres , en sorte que latéralement ces diamètressont beaucoup plus longs que sur la ligne médiane.

Les dimensions de la poitrine présentent des variétés individuelles excessivement nombreuses ) elles en éprouvent aussi de grandes sous les rapports des âges et des sexes. Sa hauteur est moindre, mais sa largeur plus prononcée chez la femme que chez l’homme.

97. En générai, la cavité pectorale est symétrique , c’est-àdire parfaitement semblable à droite et à gauche : il arrive cependant quelquefois que l’un des côtes est plus vaste et plus fort que l’autre, queîcfuafois même qu’il forme une saillie remarquable , sans qu’on puisse attribuer ce phénomène à aucun vice de conformation , ni à aucune maladie.

§ î II. DS Z Si TÊTE .

( Extrémité céphalique du tronc , Chauss. 3 Caput , L. ).

98. La tête est un sphéroïde plus ou moins gros , plus ou moins allongé , plus ou moins comprimé suivant les sujets , qui surmonte le reste du squelette, qui renferme l’encéphale et les principaux organes des sens , qui s’articule avec la colonne vertébrale , et que forment deux parties manifestement distinctes par leurs usages , par leur mode de développement et par leur mécanisme: ces deux parties sont le Crâne d’ime part, et de l’autre la Face >

SQUEIETTOLOGIE,

Du Crâne.

( Cale aria des Latins , Rpcmov des Grecs ).

99. Le crâne est une grande cavité ovoïde , offrant son exlré-» mité étroite en avant, occupant les parties supérieure et posté-* rieure de la tête , d’une forme assez irrégulière et pourtant symétrique, qui renferme et protège l’encéphale, et est formée de plusieurs os aplatis, dont les bords sont le plus souvent hérissés d’éminences : ces os sont , en avant le Frontal ; en arrière Y Occipital * sur les côtés et en haut les deux Pariétaux ; sur les côtés et en bas les deux Temporaux ; inférieurement et au centre le Sphénoïde , ou devant duquel est l’ Ethmoïde , qui en est séparé parles Cornets sphénoïdaux. En outre, chaquer temporal contient quatre osselets, le Marteau , l’ Enclume , Y Os lenticulaire , Y Etrier, et bien souvent on observe, entre les os prin? cipaux du crâne , d’autres os fort irréguliers sous tous les rapports , et qu’on nomme les Os wormiens .

ïoo. Quatre os du crâne , le Frontal , Y Occipital^ le Sphénoïde et Y Ethmoïde, sont situés sur la ligne moyenne ; les autres sont placés1 latéralement. Les premiers sont symétriques, c’està-dire susceptibles d’être partagés en deux moitiés parfaitement semblables, caractère qui leur est commun avec tous les organes de la vie de relation qui sont disposés le long de cette ligne ( i)„ Il faut remarquer aussi que ce sont ces quatre os qui sont impairs et qui existent isolément, tandis que tous les autres sont doubles».

Au reste, observez encore que les os du crâne ne lui appartiennent pas tous si essentiellement qu’ils ne contribuent aussi , pour la plupart, à la formation de la face ; c’est même là ce qui les a fait diviser , par d’anciens anatomistes , en os communs et en os propres 3 ces derniers n’appartenoient qu’à lui , et on regardoit comme tels le Frontal, l’Occipital , les Pariétaux et les Temporaux ) mais une pareille division est loin d’être exacte;

(1) On appelle Fie de relation l’ensemble des fonctions à l’aide desquelles nous pouvons i entretenir des rapports avec les corps extérieurs , éprouver le sentiment de leur existence, et réagir sur eux.

Bü SPHÉNOÏDE, 4Ï

on verra par îa suite que plusieurs de ces os font autant partie de la face que le Sphénoïde et rEtlimoïde.

101. La région antérieure du crâne se nomme Synciput ; la postérieure, Occiput; la supérieure, Toute, Vertex ou Bregma ; les latérales sont dites Tempes ; et l'inférieure est appelée la Base du crâne .

Des Os qui composent le Crâne en particulier .

Du Sphénoïde .

( Sphénoïde , Chauss. j Os sphénoïdale , s . multiforme , L, ).

102. Forme générale . Le Sphénoïde s’articule avec tous les autres os du crâne sans exception • il les soutient, il sert à fortifier leur union ; et c’est même là ce qui lui a fait donner son nom, qui vient d’un mot grec crcpev, lequel signifie coin : il est en effet pressé par eux de toutes parts comme le seroit un coin , C’est ainsi la raison qui nous fait commencer par lui l’étude des os du crâne. Nous nous trouvons , par rapport à lui , dans le cas de ces voyageurs qui s’occupent d’abord du pays dans lequel ilssont placés, et qui cherchent seulement ensuite à en connoître les environs.

Sa figure est extrêmement bizarre , ses éminences et ses cavités sont très multipliées , ses usages fort nombreux * on le divise en

io5. Face gutturale ou inférieure. Très-inégale, elle offre, sur la ligne moyenne , une crête ( rostrum , Sœmm. ) plus saillante en devant qu’en arrière, qui entre dans le bord supérieur du vomer , et qui se continue en haut avec la cloison des sinus sphénoïdaux. Elle présente , de chaque coté et de dedans en dehors , ïP. une petite rainure où est reçue une lame du vomer, et au fond de laquelle est l’orifice d’un canal très -marqué dans les jeunes sujets, qui s’oblitère avec l’âge , et qui, traversant obliquement la paroi des sinus sphénoïdaux , va s’ ou— vrir en dedans de la fente sphénoïdale et donne passage à des vaisseaux. T. Une autre petite gouttière , qui concourt à former le Conduit p té rj\ go -palatin , lequel donne aussi passage à

42 SQUELETTOLOGIE.

des vaisseaux et est complété par une apophyse de l’os du palais. 5°. 1 1 Apophyse ptérygoïde (i) , -éminence in égulière , dirigée verticalement en bas, concourant à former, en dedans,

1 ouverture postérieure des fosses nasales par une surface droite et lisse , que tapisse la membrane pituitaire, et donnant attache, en dehors , au muscle plérygoïdien externe par une surface plus large, qui appartient à la fosse zygomatique; elle présente, en avant et en bas, des inégalités qui se joignent à l’os du palais , et que surmonte une surface triangulaire lisse, qui fait par* lie de la même fosse zygomatique^ elle est creusée , en arrière , par la Fosse ptérygoïde , plus large en bas qu’en haut , où s’insère le muscle ptérygoïdien interne, et qui partage dans ce sens l’apophyse en deux lames (ailerons , Chauss.), dont l’une, en dedans, donne attache inférieurement au muscle constricteur supérieur du pharynx, et supérieurement, dans une fossette spéf ciale appelée Enfoncement scaphoïde , au muscle péristaphylin externe 5 l’apophyse ptérygoïde est traversée en haut, d’avant en arrière, par le Conduit vidien ou ptérygoïdien , espèce de canal arrondi dans lequel passent les nerfs et les vaisseaux du même nom • elle est enfin bifurquée en bas pour recevoir la tubérosité de l’os du palais , et offre à l’extrémité la plus inférieure de la brandie interne de cette bifurcation , qui est plus étroite mais nîus longue que l’externe', un petit crochet sur lequel se réfléchit le tendon du muscle péristaphyîin externe. 4°. Enfin , en dehors et en arrière des apophyses ptérygoïdes , les orifices inférieurs des Frous ovale et petit rond dont nous allons parler.

104. Face supérieure ou cérébrale, fort inégale, en rapport avec les membranes du cerveau , et présentant les particularités suivantes,.

Sur sa partie moyenne et d’arrière en avant , on observe iQ. une lame quadrilatère, mince, inclinée en devant, échancrée superficiellement sur ses côtés pour le passage des nerfs moteurs-oculaires externes, faisant partie de 1a. gouttière basilaire, et offrant à ses deux angles supérieurs deux apophyses d’une

forme assez variable, nommées Apophyses clinoïdes postérieur

(1) Il%çu£ , ala 3 ùctoî , forma .

B U 5 P H É N O 1%) Ee 4?>

res ( Tubercules sus-sphénoïdaux , Chauss.), lesquelles donnent attache à un repli de la tente du cervelet • T. la Fosse pituitaire ( Sella turcica , s. equina. Fosse sus-sphénoïdale , Chauss. ). Celle-ci est carrée, assez profonde, percée d’un assez grand nombre de trous qui se dirigent vers la face gutturale de l’os , et dont on ignore à-peu-près l’usage • Yieussens cependant dit s’ètre convaincu , par un grand nombre d’observations , qu’ils donnent passage à des veinules qui, du sinus coronaire de la dure-mère , vont se porter dans la membrane pituitaire. Elle loge le corps pituitaire et a au-devant d’elle, 5°. une gouttière transversale qui correspond à l’entrecroisement des nerfs optiques, et qui aboutit aux trous du même nom après s’être un peu courbée en devant 3 4°- une surface assez lisse, sur laquelle passent les nerfs olfactifs dans deux légers enfoncemens longitu-? dinaux , séparés l’un de l’autre par une saillie très-superfiçieîle,

io5. De chaque côté et dans le même sens, on y voit i°. le Trou sphé no-épineux ou petit rond {sous-temporal , Chauss.), pour le passage de l’artère méningée moyenne • 20. le plus ordinairement deux ou trois petites ouvertures vasculaires pour des veines émissaires de Santorini • 5°. le Trou ovale ou maxillaire inférieur ( maxillaire Chauss.), pour le passage de la troisième branche du nerf trifacial ; il perce Fos directement de haut en bas, et est quelquefois double 3 le Trou rond ou maxillaire supérieur ( sus-maxillaire , Chauss. ) qui est un véritable canal, dirigé en avant, et laissant sortir la seconde -branche du même nerf. En dehors de ce trou est, 5°. une grande surface concave , irrégulièrement quadrilatère , parsemée de sillons artériels et d’impressions cérébrales • et en dedans, 6°. une large gouttière nommée caverneuse, qui loge le sinus caverneux et l’artère carotide interne , ainsi que plusieurs nerfs importansj en avant cette gouttière se termine par une petite saillie à laquelle se fixe une aponévrose commune aux muscles droits inférieur, interne et externe ^e l’œil. Souvent, dans cette gouttière, sur les côtés de la fosse pituitaire , est un trou assez apparent , qui descend jusqu’à la partie supérieure de la fosse ptérygoïdienne , et qui donne aussi passage à une veine émissaire de Santorini TouUd*

4 4 S QUEL ETTOIOGIE.

fait antérieurement on rencontre , 70. Y Apophyse d’ Jngrassîas ( Apophyse orbitaire , Ghauss. , petite aile ) , éminence triangulaire, déprimée, transversale , lisse en haut, où elle correspond aux lobes antérieurs du cerveau , faisant en bas partie de l’orbite • terminée , en devant, par un bord inégal, coupé en biseau , qui s’unit au bord inférieur du coronal • en arrière, par un bord mousse , libre , qui pénètre dans une scissure dù cerveau ; en dehors , par un sommet aigu • en dedans , par une partie plus épaisse où l’on remarque, en arrière, 8°. Y Apophyse clinoïde antérieure , qui se prolonge quelquefois jusqu’à lapostérieure, et donne également attacher un repli delà tente du cervelet , et, en avant, g°. leTVou optique [oculaire ,Chauss.), sorte de canal déprimé pour le passage du nerf optique et de l'artère ©phthahnique , et dirigé en avant et en dehors vers l’orbite audessous de l’apophyse d’ïngrassias elle-même j entre ce trou et l’apophyse clinoïde antérieure, on voit une échancrure demicirculaire, qui reçoit l’artère carotide interne à sa sortie du sinus caverneux - quelquefois aussi il existe un trou particulier pour l’artère ophthalmique. 11 est bon de remarquer encore que, le plus souvent, la base de l’apophyse d’Ingrassias renferme une sorte de sinus ou de petite cavité , qui s’ouvre du côté de l’orbite par un orifice étroit où pénètre un rameau délié de Tarière ophthalmique, ainsi que Ta observé Bertin.

106. Face occipitale ou postérieure. Elle est fort peu étendue, et offre, à sa partie moyenne, une surface quadrilatère, inégale, rugueuse, encroûtée de cartilage dans l’état frais et dans un âge peu avancé. Cette surface est destinée.à s’articuler avec celle qui termine l’apophyse basilaire de l’occipital, et chez l’adulte elle s’unit à elle d’une manière intime , en sorte que ces deux os n’en font plus qu’un. Dans les .sujets où cette union n’a pas encore eu lieu , on observe à chacun des angles supérieurs de cette surface un petit crochet qui retient l’apophyse basilaire.

2 07 . Sur les côtés, cette face est constituée par un bord irrégulier, assez épais, présentant, près de la surface quadrilatère , l’orifice postérieur du conduit vidien , lequel , plus étroit que l’antérieur , et surmonté d’une petite éminence , se continue en de-

f) XJ SPHÉROÏDE, 4^

dans avec une rainure étroite qui fait suite à la ptéry go-palatine. Un peu plus en dehors sonîdes aspérités qui, conjointement avec îe bord antérieur du rocher , forment le trou déchiré antérieur, 108. Face orbito-nasale ou antérieure. Elle a des dimensions plus considérables que la précédente , et est coupée verticalement dans son milieu par une crête saillante , mince , qui s’articule avec l’ethmoïde, et qui forme une cloison entre deux cavités dont nous allons parler. Cette crête est surmontée par une petite apophyse déprimée et fort mince, qui se joint également à l’ethmoïde. Assez souvent cette éminence n’existe point, et à sa place est au contraire une échancrure.

iocp De chaque côté de cette crête on observe une ouvertures bords irrégulièrement déchirés, et plüs ou moins grande suivant les sujets. Ces deux ouvertures, qui^’articulent, parleur contour, avec les cornets sphénoïdaux , conduisent dans deux cavités creusées dans l’intérieur de l’os, et nommées Sinus sphénoïdaux . Ces sinus ne se rencontrent pas encore chez les enfans en bas âge, et chez les vieillards ils sont beaucoup plus vastes que chez les adultes ; car alors ils occupent toute la partie de l’os située audessous de la fosse pituitaire et du point de réunion des apophyses d’Ingrassias. La cloison qui les sépare est quelquefois incomplète ou percée d’un trou * et , ce qui rend leur capacité respective très-différente, souvent elle est déjetée à droite ou à gauche. Il n’est point rare non plus de voir quelques autres lames osseuses former des cloisons secondaires et subdiviser ainsi les sinus.

i io. Au-delà des ouvertures des sinus sont des inégalités plus ou moins étendues, qui servent à l’articulation de l’os avec î’eth— moï'de en haut , et avec l’os du palais en bas : plus en dehors, on rencontre , de chaque côté ? une surface irrégulièrement quadrilatère , dirigée en dedans et en devant. Lisse et plane , cette surface fait partie de l’orbite , dont elle forme la paroi externe ) elle est surmontée par une autre surface triangulaire, rugueuse , qui s’unit au coronal , et elle surmonte elle-même une crête mousse, libre, horizontale, qui concourt à la formation de la fente sphéno-maxillaire. Elle est bornée, en dedans par un bord arrondi, qui appartient à la fente sphénoïdale, et qui présente à sa partie supérieure une échancrure ou un trou pour le

46 SQUELETTOLOGIE.

passage d’ un rameau de l’artère ophthalmique • et , en dehors par un autre bord très-âpre , dentelé , qui s’unit à l’os malaire. L’orifice antérieur du trou maxillaire supérieur se voit au-dessous de cette surface et en dedans.

1 1 i.Deux f aces zjgomato-lemp orale s ou externes. Tournées en dehors et en bas, irrégulièrement allongées, elles sont partagées en deux portions par une crête transversale où s’attachent les fibres les plus profondes du muscle temporal. Au-dessus de cette crête est une surface quadrilatère f concave , marquée de quelques sillons artériels, et faisant partie de la fosse temporale. Au-dessous est une autre surface oblique , concave aussi , donnant attache à une portion du muscle ptérygoïdien externe , et se continuant avec l’apophyse ptérygoïde : elle appartient à la fosse zygomatique.

iî^. Les faces ce’rébrale et orbito-nasale du sphénoïde sont séparées l’une de l’autre par un bord que l’on peut nommer frontal. Il se dirige en dehors de chaque coté à partir de la . petite apophyse qui surmonte la cloison du sinus. Inégal , coupé en biseau , d’abord assez épais , ensuite s’amincissant, il s'articule avec le bord inférieur du coronal , et est interrompu , dans sa partie moyenne, au moment où il cesse d’appartenir aux apophyses d’Ingrassias, par l’entrée fort étroite d’une échancrure considérable et très-profonde , qu’on nomme la Fente sphénoïdale , et que ces apophyses limitent en haut. Dirigée en bas et en dedans , plus large dans ce dernier sens qu’en dehors, cette fente est traversée par les nerfs moteur-oculaire commun , pathétique, moteur-oculaire externe et ophthalmique de Willis, par la veine optique, par une branche de l’artère lacrymale, ou parcelle artère elle-même dans quelques cas , et enfin par un prolongement de la dure-mère. Au-delà de fa fente sphénoïdale le bord frontal du sphénoïde redevient rugueux et inégal; il s’élargit beaucoup et se joint par une surface triangulaire au coronal.

ii 5. Les faces cérébrale et zygomalo-temporales du sphénoïde sont également séparées par un bord qui est concave, alternativement taillé en biseau sur ses deux lèvres , et présentant des aspérités qui s’articulent avec le temporal. En se réunissant au précédent, ce bord forme tout-à-fait en haut et en

BU SPHÉNOÏDE. f 47

dehors, une facette très-inégale, prise sur la lame interne , et articulée avec l’angle antérieur et inférieur du pariétal. En bas il se confond avec la face occipitale, et là, donne naissance à une éminence pointue, nommée Epine du sphénoïde ( Apophyse sous -tempo raie , Chauss.) qui donne attache au ligament latéral interne de l’articulation de la mâchoire et au muscle antérieur du marteau. Cette apophyse est reçue dans un angle rentrant , formé par le bord antérieur du rocher , et par la circonférence de la portion écailleuse du temporal.

1 14. Structure . Dans le centre, surtout avant le développement des sinus , à la base des apophyses d’Ingrassias et des apophyses ptérygoïdes, à la partie supérieure et externe de ce qu’on nomme les Grandes ailes (1) , le sphénoïde est épais et contient beaucoup de tissu celluleux j dans le reste de son étendue , il est plus mince et formé par du tissu compacte.

1 15. Articulations : avec le coronal, l’ethmoïde, l’occipital, le pariétal, les temporaux, les cornets sphénoïdaux, l’os de la pommette, l’os palatin, le vomer , par les différens points qui ont été indiqués. Quelquefois , en outre, cet os s’articule avec les os maxillaires supérieurs par des inégalités qui se rencontrent vers la réunion des apophyses ptérygoïdes avec la face orbito-nasale.

116. Développement : par sept points d’ossification qui commencent, i°. au centre de l’os, 2°.*à la base de chacune des apophyses d’ingrassias, 5°. au lieu de jonction des apophyses ptérygoïdes et du reste de l’os, 4°- dans l’aile interne de la même apophyse.

De V Eihmoïde (2).

(IlOpo£t£v!ç,RuFUs; Os ethmoideum, Soemm. ÿ Ethmoïde, Chauss.)

117. Placé à la partie antérieure, inférieure et moyenne du crâne, dans une échancrure pratiquée sur l’os coronal, l’Eth—

(1) Les Grandes ailes du sphénoïde sont , suivant le plus grand nombre des auteurs , toutes les parties de cet os situées en dehors de la gouttière caverneuse, tandis qu’ils appellent Corps la portion qui se trouve interceptée entre ces deux gouttières.

(2) HÔ/zsc, cribrum } luooç . forma.

48 SQUELETTOLO'GIE,

moïde a une forme à-peu-près cubique, et semble compose de l’assemblage d’une multitude de lames papyracées r minces y fragiles, transparentes, se portant dans toutes sortes de directions differentes , et constituant, ainsi des par is de cellules plus ou moins anfractueuses , plus ou moins grandes , plus ou moins ouvertes au dehors, suivant les sujets, et qui paroissent destinées à multiplier les surfaces sans augmenter le volume. Aussi cet os , quoiqu’avec des dimensions assez considérables, est-il fort léger, ha plupart des anatomistes le considèrent comme formé de trois portions, une moyenne et supérieure , qu’ils appellent la Lame criblée ou horizontale , à cause de sa position , et deux latérales, nommées Masses ( Labyrinthes des narines 3 Winsl. , Lobes sinueux , Chauss. ). Nous lui distinguerons, avec Bichat,

1 18. Une face cérébrale ou supérieure large , très-inégale , tapissée par la dure-mère , et se comportant différemment dans la partie moyenne et sur les côtés.

i°. Dans le premier sens et tout-à-fait en arrière, est une petite échancrure , quelquefois une apophyse aplatie de haut en bas, qui s’articule avec une partie analogue appartenant à la face orbito-nasale du sphénoïde ( 108). Un peu plus en avant on voit s’élever, d’une manière graduée, une éminence ayant la forme d’une pyramide triangulaire,/ comprimée, mais variant beaucoup sous le rapport des dimensions et de la direction , tantôt très - volumineuse et renflée , tantôt surbaissée et fort mince, verticale ou déjetée à droite ou à gauche, pleine ou creusée par une petite cavité , par une sorte de sinus , qui communique dans quelques cas avec ceux creusés dans l’épaisseur du coronal : c’est Y Apophyse crista-galli ( Crête ethmoïdale Chauss.). Elle se continue par sa base avec le reste de l’os • son sommet donne attache à la faux du cerveau * son bord postérieur est allongé et oblique en arrière; l’antérieur est court et vertical ; il se termine en bas par deux petites éminences déprimées , qui s’articulent avec le coronal et qui contribuent ordinairement à la formation du trou borgne , dont nous parlerons plus tard.

2°. Sur chaque côté , en dehors de l’apophyse crista-galii ? on voit uue gouttière large et peu profonde 7 correspondant

DE t’EÏHMoÏDE, 4'g

flâiit aux nerfs olfactifs , beaucoup plus marquée antérieure-^ ment que postérieurement , et percée dans toute son étendue , mais surtout en avant * par des trous arrondis, irrégulièrement distribués, et nommés olfactifs , parce qu’ils sont traversés par les filets des nerfs du même nom.

i 19 Ces trous sont de deux ordres ; les uns, grands et âpparens, au nombre de dix ou douze , sont situés sur les parties latérales de la gouttière ; les autres, très-petits , moins nombreux , occüj>ent sa région moyenne : chacun d’eux est, au reste , l’orifice supérieur d’un petit canal qui se subdivise en descendant dans l’épaisseur de l’os , à l’exception de la plupart de ceux du se-* cond ordre, qui sont de véritables trous * dont la direction est verticale ou oblique.

Tout-à-fait en avant de chaque gouttière olfactive, à la base même de l’apophyse , est une petite fente longitudinale que traverse le rameau interne du nerf nasal.

120. Plus en dehors , on aperçoit de chaque côté une surface quadrilatère, anfractueuse , creusée par plusieurs demi-cellules , qui sont complétées par des portions de cellules analogues , pratiquées sur les bords de l’échancrure etîimoïdale du coronal $ Ou par des lames minces appartenant à Pethmoïde lui-même; mais dans ce dernier cas, il y en a toujours une en avant , qui reste ouverte pour s’aboucher avec les sinus frontaux. Dans les espaces qui existent entre ces cellules, sont transversalement creusées deux rainures étroites , qui sont, converties par le coron al en des conduits, dont les orifices prennent, en dehors, le nom de Trous orbita'res internes .

121. Une face nasale ou inférieure. Celle-ci est recouverte dans toute son étendue par la membrane pituitaire , et est tellement disposée qu’on ne peut la voir en entier qu'après avoir partagé l’os en deux moitiés longitudinales.

Dans sa partie moyenne elle porte unelame verticale, longitudinalement disposée, souvent contournée adroite ou à gauche, irrégulièrement quadrilatère, d’une étendue variable: c’est la Lame perpendiculaire de V ethmoïde , qui fait partie de la cloison des fosses nasales , et qui forme un angle droit avec la lame criblée; elle présente, sur ses faces latérales, des sillons vasculaires et

SQUELÏTTOLO&Ï Ü.

nerveux ; en bas , elle est terminée pa^ un bord mousse, qui s’articule avec le vomer et avec le cartilage triangulaire du nez ; en avant, par un bord plus épais supérieurement qu’inférieurement, lequel se joint, dans le premier sens , avec l’épine nasale du coronal , et dans le second , avec les os propres du nez ; en arrière, par un troisième bord mince et comme tranchant, qui s’articule avec la cloison des sinus sphénoïdaux (108). Elle est parcourue dans sa partie supérieure par les conduits olfactifs internes (r ig); courts et obliques en avant, verticaux et allonges au milieu , très-longs et inclinés en arrière postérieurement r ces conduits se changent en simples rainures êt ne descendent jamais au-delà de la moitié de la hauteur de la lame : on les voit se terminer j)ar des ouvertures nombreuses taillées obliquement.

122. À droite et à gauche de la lame perpendiculaire, une rainure profonde, étroite, n’ayant souvent pas les mêmes dimensions des deux côtés, conduit au-dessous des gouttières olfactives ( 1 18), dont elle laisse apercevoir les trous moyens et la fente antérieure , et est bornée, en dehors, par une surface très-inégale , qui présente différens objets à étudier. En arrière et en haut on observe une petite lame mince, recourbée sur elle-même le plus souvent, quelquefois double : c’est le Cornet supérieur des fosses nasales , ou le Cornet de Morgagni , en avant duquel est une surface carrée et rugueuse; il surmonte une sorte de gouttière horizontale qui fait partie du Méat supérieur de& mêmes fosses nasales. Celle-ci occupe à-peu-près la moitié postérieure de la longueur de l’ethmoïde , et présente en avant une ouverture qui conduit dans les Cellules postérieures de V os 9 dont le nombre varie depuis trois ou quatre jusqu’à dix. Elles communiquent toutes enlre elles, et. sont souvent fermées en arrière par une lame osseuse; mais souvent aussi elles s’abouchent danscesens, soit avec les cornets sphénoïdaux, soit avec les sinus du même nom. Tout-à-fait en bas , cette surface est bornée par une seconde lame osseuse, rugueuse à sa superficie, plus grande que la supérieure , plus courbée , mince et continue en haut au reste de l’os , épaisse en bas surtout antérieurement , convexe en dedans , concave eu dehors , terminée eu arrière par des

DE l’ethmoidé, 5 l

Inégalités libres : c’est lè Cornet moyen clés fosses nasales ou ethmoïdal , dont le bord inférieur est parcouru par un silloa vasculaire , et qui concourt, par sa face externe, â former une portion du Méat moyen, sous l’apparence d’une gouttière longitudinale, en avant de laquelle est une ouverture déchirée qui mène dans les Cellules ethmoïdales antérieures. Ces cellules sont beaucoup plus grandes et plus nombreuses que les postérieures , avec lesquelles elles ne communiquent en aucune façon. Une d’elles, nommée Tnfuhdibulum , placée en arrière des autres, représente une sorte de canal flexueux , dirigé en avant et en haut , élargi par en bas , où il répond à Couverture indiquée , et ouvert supérieurement dans une de ces demi-cellules qui sont recouvertes par celles de l’échancrure ethmoïdale du coronal, et qui communiquent avec les sinus frontaux.

125. Les conduits olfactifs externes , qui sont en général plus courts que les internes , dont quelques-uns se prolongent sur le cornet moyen, mais dont aucun ne pénètre dans les méats ni dans les cellules ethmoïdales, occupent la plus grande partie de la surface qui vient d’étre décrite , surtout le cornet supérieur et la surface carrée qui règne au-devant de lui. Le grand nombre des ouvertures de ces conduits, joint à la présence de plusieurs sillons vasculaires, rend la face interne des cornets très-rugueuse • mais leur face externe et l’intérieur des cellules sont lisses et polis.

124- Enfin, la face nasale derethmoïde présen te, tout»à-fait en bas , plusieurs lames diversement recourbées, minces, fragiles, souvent unciformes , qui s’abouchent avec l’orifice du sinus maxillaire et avec quelques portions de cellules pratiquées audessus de lui, ainsi qu’avec le cornet inférieur du nez. Ces lames se brisent ordinairement quand on désarticule les os.

125. Une face sphénoïdale ou postérieure. Elle offre, au mi« lieu , le bord postérieur de la lame perpendiculaire (ï2i) , et de chaque côté , en dehors de l’extrémité postérieure des rainures de l’ethmoïde , une surface convexe , irrégulière , correspondant aux cellules ethmoïdales postérieures, articulée en haut avec le sphénoïde, en bas avec l’os du palais , et entre eux deux avec le cornet sphénoïdal.

5a SQÜELETT0L06IB,

126. Une face nciso-maxillaire ou antérieure , Elle est fort peu étendue et présente , au milieu , le bord antérieur de la lame perpendiculaire , et de chaque coté , en dehors de l’extrémité antérieure des rainures de l’ethmoïde, des portions de cellules recouvertes par l’apophyse montante de l’os maxillaire supérieur.

127. Deux/hces orbitaires ou latérales. Elles sont quadrilatères , planes dans la plus grande partie de leur étendue , et coupées obliquement en biseau dans leurs extrémités antérieure et postérieure. Celle-ci offre plusieurs portions de cellules que complètent les cornets sphénoïdaux et les os palatins j l’autre laisse voir à découvert la plupart des cellules antérieures , qui sont obturées par l’os lacrymal. A la partie moyenne de chacune de ces faces , on observe une lame carrée ( Os planum des anciens ) j lisse et polie , articulée en haut avec le coronal , en bas avec les os palatin et maxillaire supérieur, en arrière avec le sphénoïde , en devant avec l’os lacrymal , elle constitue une grande partie de la paroi interne de l’orbite.

1 28. Structure . Du tissu compacte forme presque entièrement l’etbmoïde , qui ne présente des traces du tissu celluleux que dans ses cornets , son apophyse crista-galli et sa lame perpendiculaire.

129. Articulations : avec le coronal , le sphénoïde , les cornets sphénoïdaux, les os maxillaires supérieurs, les os palatins, les cornets inférieurs du nez, le vomer , les os propres du nez et Les os lacrymaux , par les divers points qui ont été successivement exposés.

130. Développement. L’ethmoïde présente trois centres d’ossification, un pour sa partie moyenne, deux pour ses régions latérales. Les cellules ne s’y creusent qu’avec l’âge, et chez les jeunes sujets il est solide, plein et entièrement cartilagineux : ce n’est guère aussi que vers l’âge de sept ans que l’on voit pa— r offre les cornets.

DES CORNËTS SPHENOÏDAUX.

Des Cornets sphénoïdaux.

( Cornets de Berlin ; Cornua sphenoidaha , Soemm. )

i5i. Forme. Ces cornets sont deux petits os minces et recourbes sur eux-mêmes ’ ils ont la forme d’une pyramide creuse, ayant son sommet tourné en arrière , et sont placés à la base du crâne, entre le sphénoïde et l’ethmoïde, avec lesquels ils se confondent chez les adultes. Cette dernière circonstance fait qu’ ordinairement on ne les décrit pas comme des os'hii.stincts • mais, comme ils se développent par un point d’ossification, particulier, comme ils s’unissent indifféremment à l’ethmoïde ou au sphénoïde, comme cette union n 'a lieu que dans un âge avancé , de même que celle qui se forme entre l’apophyse basilaire de l’occipitaî et le sphénoïde (i85), il faut nécessairement les considérer d’une manière isolée.

i32. La base de la pyramide triangulaire représentée par ces osselets, est ajustée avec la parue postérieure des masses latérales del’ethmoïde (i2Ô) de manière à fermer les cellules correspondantes, en leur permettant néanmoins, à l’aide d’une échancrure ou bien d’une ouverture arrondie , de communiquer avec les sinus sphénoïdaux. Son sommet, qui est dur, pointu et résistant , vient se placer dans une rainure creusée vers la base de l’apophyse ptérygoïde , et se trouve en partie cachée par l’apophyse postérieure de l’os palatin, La face inférieure fait partie des fosses nasales • elle fournit le plus souvent un prolongement papyracé, irrégulier, qui passe sous le sphénoïde et vient se porter vers la crête inférieure de cet os^ en se dirigeant vers celui du côté opposé pour s’engager dans le bord supérieur du vomer. La face externe est ouverte en haut pour correspondre à l’entrée des sinus du sphénoïde 5 en bas elle concourt , avec l’os du palais , à la formation du Frou sphéno-palatin , lequel , chez les jeunes sujets, n’appartient en aucune sorte au sphénoïde dont il porte le nom. En outre , cette même face envoie souvent une lame mince dans l’intérieur des sinus , et semble , pour ainsi dire ? en tapisser les

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parois. Souvent aussi le plancher de ces cavités est entièrement dû aux cornets dont il s’agit.

i55. Structure } articulations } développement. Les cornets sphénoïdaux, que Berlin a, je crois, décrits le premier, sont entièrement compactes et creux : le sommet seul renferme un peu de tissu celluleux.

ils, s’articulent avec le sphénoïde, l’ethinoïde , l’os du palais et le voilier , et se dével ippent par un seul point d’ossification , ordinairement après la naissance , quoiqu’il ne soit pas rare d’en rencontrer déjà les rudimens chez des fœtus de sept à huit mois.

Du Frontal ou Coronal.

( Frontal , Ciiauss. ) Os f ronds , Soemm. )

ï3/p Forme. Cet os est symétrique , d’une forme plus que demi-circulaire, convexe et lisse antérieurement , concave postérieurement , et très-inégal inférieurement ’ il se divise en

135. Face orbito-ethmoïdale. Cette face , qui est inégale et tournée en bas , offre dans son milieu une large échancrure quadrilatère, quson nomme ethmoidale et qui reçoit Bethmoïde j 3e contour de cette échancrure présente, en avant, V Epine nasale et les orifices des sinus frontaux ; sur les cotés , des portions de cellules qui s’unissent à des portions de cellules analogues creusées sur l’ethmoïde : deux ou trois petites gouttières transversales sont pratiquées entre ces cellules , et concourent à former les Conduits orbitaires internes .

136. A droite et à gauche de l’échancrure ethmoidale , on rencontre une surface triangulaire , concave , qui forme la voûte de l’orbite , et qui présente , antérieurement et en dehors , une fossette qni reçoit la glande lacrymale ; dans le même sens et en dedans , une légère inégalité ou se fixe une poulie cartilagineuse dans laquelle se réfléchit le tendon du muscle grand oblique de l’œil.

i5^. F ace frontale , antérieure , ou péri crânienne. Elle présente ? sur la ligne médiane , une trace longitudinale , le plus

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