DES OS SES A MOI DE S
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Des Os sésamoïdes (i).
( Os sésamoïdes , Chauss. 7 Ossa : sesamoidea , Soemm. )
5a5. On nomme ainsi de petits os irréguliers, dont l’existence et le nombre ne sont point constans, mais qu’on trouve en général en plus grande quantité chez l’homme que chez la femme, et. qui se rencontrent dans quelques articulations des doigts et des orteils. Leur forme varie beaucoup • ils sont composés de tissu spongieux recouvert parune légère couchede tissu compacte • ils n’existent point chez les enfans, et ne se développent qu’avec l’âge dans les tendons qui entourent l’articulation à laquelle ils appartiennent.
52.4. A la main , on en rencontre ordinairement deux à la partie antérieure de l’articulation métacarpo-phalangienne du pouce 5 un ou deux à l’articulation correspondante de l’index , un autre à celle du petit doigt , et un à l’articulation phalangienne du pouce. On en observe rarement aux autres doigts : ce cas s’est cependant offert à Morgagni (2). Les deux premiers du pouce sont volumineux, oblongs, convexes en avant, encroûtés de cartilage en arrière, et logés dans, une rainure de l’extrémité inférieure des premiers os du métacarpe : quelquefois l’un des deux est plus gros. Ils sont enveloppés par les fibres du tendon du muscle court fléchisseur; celui du long fléchisseur passe entre eux.
525. Au pied, il y en a également trois pour le gros orteil. Leur forme est la meme que celle des os sésamoïdes du pouce. On en trouve aussi assez souvent un à l’articulation métatarso-phalangienne du second, et un à celle du cinquième orteil.
526. On observe aussi de ces os dans quelques autres régions du corps. Ainsi , assez constamment, il y en a un à la partiepostérieure de chaque condyle du fémur -, chez les vieillards il s’en rencontre souvent un autre sous le cuboïde , dans le tendon du
(1) '2ritr&/u.Qinf'éci , ob formam sesamigra.nis fe.re simUem,
(2) Adv . anat. u, animai. 3o,
2o6 sqüeiettologii;
muscle long péronier latéral; enfin, près de son insertion au scaphoïde, le tendon du muscle jambier antérieur en contient un aussi.
Des Membres abdominaux considérés en général sous le rapport de leurs os .
527. Les membres inférieurs sont formés par une suite d'os qui représentent une espèce de colonne appuyée sur une large base à laquelle elle transmet tout le poidsdu corps. Cette colonne est comme brisée dans sa partie moyenne ; elle se rapproche en effet de celle du côté opposé jusqu’au genou, pour descendre ensuite verticalement et parallèlement. Néanmoins dans les femmes il y a toujours une légère inclinaison en dedans dans toute l’étendue du membre. En général aussi le membre abdominal présente une courbure en dehors , parce que le fémur est un peu convexe dans ce sens; parce que la partie externe de l’extrémité supérieure du tibia n’est jamais assez élevée pour compenser la longueur qui manque au condyle correspondant ; parce qu’en fin cette extrémité supérieure du tibia elle-même est également un peu courbée.
A la cuisse , celle colonne est solide et formée par un seul os; au genou , elle offre un volume plus considérable ; à la jambe , elle se rétrécit un peu et résulte de la jonction de deux os que sépare un intervalle.
628* En décrivant le fémur, nous avons indiqué à-peu-près toutes les particularités que peut offrir la cuisse dans le squelette. Remarquons cependant que les deux fémurs ne sont nullement parallèles entre eux , et que, séparés en haut par toute la distance d’une cavité cotyloïde à l’autre , ils se rapprochent beaucoup par leur extrémité inférieure : de là il arrive que dans leur position naturelle les condyles se trouvent de niveau , quoique l’interne soit un peu plus long que l’externe. Observons encore, pour la théorie des fractures et des luxations , que le grand trochanter , le condyle externe et la malléole du péroné doivent être situés à-peu-près sur une même ligne dans la position na« , turelle du membre.