DES OS DU METATARSE
Du quatrième Os du Métatarse.
5i4- De meme forme à-peu-près que le troisième , il est un peu moins long que lui. Son corps , prismatique et triangulaire , a une courbure en dedans un peu plus marquée que celle du précédent : sa face supérieure est étroite et aussi partagée en deux par une ligne saillante ; elle donne attache au troisième et au quatrième des muscles interosseux dorsaux: sa face externe est étroite et arrondie : Y interne offre la meme disposition ; la première donne attache au quatrième muscle interosseux dorsal , la seconde au second muscle interosseux plantaire , de même que le bord inférieur qui est mince , concave et un peu dirigé en dehors. L’ extrémité postérieure ou tarsienne du quatrième os du métatarse est à-peu-près cubique, et présente , en arrière , une facette carrée , un peu concave , jointe avec le cuboïde ; en dedans , deux autres facettes dont l’une antérieure , convexe, s'articule avec le troisième os du métatarse , et dont l’autre postérieure et fort étroite , s’unit au troisième os cunéiforme ; en dehors , une facette un peu con— èave qui s’articule avec le cinquième os du métatarse; en haut et en bas , deux surfaces rugueuses qui donnent attache à des liga— mens. L ’ extrémité antérieure ou phalangienne du même os ne diffère en rien de celle des autres os du métatarse; elle s’articule avec la première phalange du quatrième orteil.
Du cinquième Os du Métatarse.
5i5. C’est le plus court de tous après le premier. Son corps est , comme dans la plupart des précédens, prismatique , triangulaire , fortement courbé en dedans, beaucoup plus volumineux postérieurement qu’antérieurement : sa face supérieure est convexe et inclinée en dehors : Y inférieure est concave, inclinée en dedans , donne attache au troisième muscle interosseux plantaire , et est recouverte en partie par le muscle court fléchisseur du petit orteil : Y interne qui est étroite , convexe', reçoit, en haut, le quatrième muscle interosseux dorsal,
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et , en bas , le troisième muscle inferosseux plantaire. \Jextré~ mité postérieure ou tarsienne est très-volumineuse , pyrami» claie* elle présente, en arrière, une facette triangulaire, convexe, dirigée en dedans, qui s’articule avec le cuboïde j en dedans, une facette un peu convexe , unie au quatrième os du métatarse • en dehors , un tubercule très-saillant , incliné en bas, en dehors et en arrière, et auquel se fixent le tendon du muscle court péronier latéral et une portion du muscle abducteur du petit orteil • en haut et en bas des insertions ligamenteuses. U extrémité antérieure ou phalangienne est beaucoup moins volumineuse que celle des précédens j sa convexité est plus prolongée en bas et en dehors $ elle s’articule avec la première phalange du cinquième orteil , et donne quelques insertions au muscle transversal des orteils.
5i6. Structure et développement. Les os du métatarse, sous ces deux rapports, présentent absolument les mêmes particularités que ceux du métacarpe ( 460 ) : comme eux ils ont un canal médullaire, des extrémités celluleuses et un corps principalement compacte.
5iy. Articulations . Le premier s’articule avec le grand os cunéiforme et avec la première phalange du gros orteil 5 le second se joint aux trois os cunéiformes , au troisième os du métatarse et à la première phalange du second orteil ; le troisième est uni au troisième os cunéiforme , au second et au quatrième os du métatarse, et à la première phalange de l’orteil correspondant* le quatrième s’articule avec le cuboïde, le troisième cunéiforme, le troisième et le cinquième os du métatarse et la première phalange du quatrième orteil} le cinquième enfin est en rapport avec le cuboïde , le quatrième os du métatarse et la première phalange du petit orteil.
5°. Des Os des Orteils .
5i8. Les orteils ou doigts du pied sont au nombre de cinq, et distingués entre eux par leur nom numérique de premier, second , troisième, etc. , en comptant de dedans en dehors. Le premier a aussi reçu le nom de gros Orteil 3 et le cinquième ce *
Ï)ES OS DES OïtTEÏES.’ 2ü3
lui de petit Orteil. Le premier seul n’est formé que de deux phalanges 7 tous les autres en ont trois.
Des premières Phalanges des Orteils.
{Phalanges , Chauss.j Phalanges primœ , Soemm.)
5i g. Ces phalanges sont beaucoup plus longues que les autres. Elles sont bien plus grêles et plus arrondies que celles qui leur correspondent aux doigts de la main , à l’exception toutefois de celle du gros orteil qui est aplatie et très-volumineuse. Les autres vont toujours en diminuant de longueur. Leur corps est très-mince en avant , plus épais en arrière : sa face supérieure est droite , convexe , et correspond aux tendons des muscles extenseurs des orteils • Y inférieure est concave , surtout vers les extrémités : elle correspond aux tendons des fléchisseurs 7 les parties latérales de cette face donnent attache aux gaines fibreuses de ces tendons : les faces latérales sont concaves et correspondent aux tendons des muscles interosseux et îombricauxdu pied. Leur extrémité postérieure 9 qui est plus considérable que l’antérieure, et qui offre , en arrière , une surface arrondie , concave , qui se joint avec la tête de l’os du métatarse correspondant , présente de chaque côté un tubercule pour l’attache du ligament latéral. Leur exU'émitè antérieure , qui est beaucoup plus petite , est formée par deux espèces de condyles qui sont rapprochés en haut et s’écartent en bas • on observe entre eux une rainure ; leur plus grande convexité est tournée en bas. Sur les cotés de cette extrémité on voit les empreintes des liga~ mens latéraux.
Des secondes Phalanges des Orteils.
( Phalangines , Chauss. ; Phalanges medice , Soemm.)
620. Elles sont très-courtes, comme cubiques î le gros orteil en est dépourvu. Leuryhce supérieure est convexe transversalement, concave d’avant en arrière , et correspond aux tendons de l’extenseur des orteils. U inférieure, inégale, concave, donne at-
SQÏÏEIETTOIOGIÏ.
tache au tendon du muscle court fléchisseur commun des orteils. Les bords latéraux , concaves d’avant en arrière , donnent attache aux gaines fibreuses des tendons des muscles fléchisseurs. Leur extrémité postérieure offre une facette articulaire, concave , dont le grand diamètre est transversal , et qui est marquée , dans sa partie moyenne, d’une saillie verticale : elle s articule avec les condyles des premières phalanges. Leur extrémité antérieure porte deux petits condyles un peu moins saitlans que ceux de l’extrémité antérieure des premières phalanges.
Des troisièmes Phalanges.
(Phalangettes , Chauss. j Phalanges unguium , Sosmm. )
5a i. Elles sont toutes très-petites * celle du gros orteil est beaucoup plus volumineuse que les autres : leur forme est àpeu-près pyramidale. Leur corps , dont les faces supérieure et inférieure sont concaves d’avant en arrière et convexes transversalement, donne attache en haut et en arrière au tendon de 3’extenseur commun des orteils, et soutient i’ongle en haut et en avantq en bas , il offre en arrière un tubercule qui reçoit l’insertion du tendon du muscle long fléchisseur commun des orteils. Leur extrémité postérieure ou base est beaucoup plus grosse que l’antérieure j du reste, elle est semblable , pour la forme, à celle des secondes phalanges. Il antérieure ou sommet est fungiforme, arrondie, tuberculeuse, et se trouve en rapport avec la pulpe des orteils.
622. Structure , développement et articulations . Les premières phalanges des orteils sont analogues à celles des doigts pour leur composition et leur mode d’accroissement j mais les secondes et les troisièmes ne sont formées que de tissu celluleux 9 revêtu par une couche mince de tissu compacte , et ne se développent que par deux, et même , le plus souvent, que par uti seul point d’ossification, en raison de leur petitesse. Les premières s’articulent avec les os du métatarse et avec les secondes ; celles-ci avec les premières et avec les troisièmes. Au gros orteil, la première se joint immédiatement à la dernière.