‹ Traité d'anatomie descriptive; rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de Médecine de Paris (volume 3)Chapitre 79 sur 184 · ARTICULATIONS UES MEMBRES ABDOMINAUX · texte numérisé non relu

ARTICULATIONS UES MEMBRES ABDOMINAUX

Heur , en se portant , obliquement en dehors et en arrière , vers la partie postérieure de l’épine du tibia. Il augmente beaucoup de volume en descendant, et son extrémité inférieure semble partagée en deux faisceaux, dont l’un s’attache au tibia, tandis que l’autre se continue avec l’extrémité postérieure du fibro-cartilage semi-lunaire externe. En arrière il est recouvert par le ligament postérieur et par beaucoup de tissu cellulaire ; en devant il est appliqué contre le précédent.

Les ligamens croisés ( Ligamenta cruciata , Weit. ) ne sont pas renfermés dans l’articulation , comme on le pourroit croire au premier coup-d’œil. Leur force est considérable; ils sont composés de fibres serrées , et ils suivent une direction telle , qu’ils se croisent , en passant l’un devant l’autre , à la manière des deux jambes d’un X.

700. Fibro-cartilages inter-articulaires ( Ligamens semi-lunaires, Boyer ). On les rencontre entre les condyles du fémur et les cavités de l’extrémité supérieure du tibia, sous la forme de deux lames flexibles , courbées en croissant, beaucoup plus épaisses à leur grande circonférence qu’à la petite , qui est formée par un bord tranchant. Us 11’occupent que les deux tiers extérieurs à- peu-près de la surface des deux facettes concaves et ovalaires du tibia , en sorte que le milieu de l’extrémité supérieure de cet os est libre. L’un est interne , presque demi-circulaire ; il est pourtant un peu allongé d’arrière en avant ;il est plus large postérieurement qu’antérieurement ; son bord convexe, tourné en dedans, est uni en partie au ligament latéral interne; son extrémité antérieure est attachée au-devant de l’épine du tibia , et se continue avec le ligament croisé antérieur ; la postérieure se fixe derrière la même éminence.

L’autre fibro-cartilage est externe ; il forme presque un cercle entier ; il est plus large en avant qu’en arrière; son bord convexe , tourné en dehors , est contigu en arrière au tendon du muscle poplité, et plus en avant il donne des points d’atlache au faisceau postérieur du ligament latéral externe; son extrémité antérieure se fixe dans l’enfoncement raboteux qui existe au-devant de l’épine du tibia ; mais cette insertion a lieu beaucoup plus en arrière que pour le précédent; son extré*

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mité postérieure s’attache derrière l’épine du tibia, en avant de l’insertion du precedent , en arrière de celle du ligament croisé postérieur , avec un des deux faisceaux duquel elle se continue.

Ces fibro-cartilages sont composés de fibres concentriques, plus longues à l’extérieur qu’à l’intérieur, moins serrées vers les extrémités qu’à la partie moyenne , et fortement pénétrées de substance cartilagineuse. Us sont unis antérieurement l’un avec l’autre par un petit faisceau ligamenteux , qui manque quelquefois , large d’environ une ligne, et environné par une graisse jaunâtre et molle. Leur face supérieure est concave j Y inférieure est presque plane. Toutes deux sont très-lisses et tapissées par la membrane synoviale. Leur bord concave est mince, tranchant et libre j leur partie moyenne est évidée.

701. Membrane synoviale ( Capsule, Boyer). Cette membrane parcourt un trajet très-compliqué, et nous prendrons son point de départ à la partie postérieure du tendon des muscles extenseurs de la jambe , endroit où elle forme une sorte de cul-de-sac très « lâche , très — apparent , fort manifeste surtout quand on renverse ce tendon de haut en bas. Elle descend de là sur la face postérieure de la rotule , sur les côtés et au bas de laquelle elle se trouve en rapport avec beaucoup de tissu cellulaire graisseux. Alors elle s’écarte du ligament rotulien , repose sur une énorme quantité de graisse , et donne naissance à un prolongement en forme de canal, qui traverse l’articulation > et va se rendre entre les deux condyles du fémur ) quelques vaisseaux rampent à la surface de ce prolongement, et un peu de graisse le remplit ordinairement , ce qui lui a fait donner par quelques anatomistes le nom de Ligament adipeux ; mais il s’en faut beaucoup qu’on doive le ranger dans cette classe d’organes. La membrane synoviale, arrivée aux surfaces articulaires du tibia, remonte à la face inférieure des fibrocartilages semi-lunaires , sur le bord concave desquels elle se réfléchit , afin de tapisser leur face supérieure : en se réfléchissant ainsi , elle renferme un grand nombre de vaisseaux sanguins, dans une espèce de duplicature lâche, beaucoup plus apparente aux extrémités des fibre-cartilages qu’au milieu de

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