‹ Traité d'anatomie descriptive rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de médecine de ParisChapitre 117 sur 144 · DU FOIE. G'M · texte numérisé non relu

DU FOIE. G'M

jietit Lobe du foie, ou le Lobe de Spigel. C'est une sorte de mamelon d'un très fort volume , qui est placé derrière îe sillon transversai du foie , dans i'arrière-cavilé du péritoine, au-dessous de i'épîploon gastro-hépatique. Sa forme, assez variable, est le plus ordinairement celle d'une pyramide 'triangulaire plus ou moins obtuse. Deux prolongements paraissent fixer sa base au grand lobe du foie : l'un se perd insensiblement à sa surface; l'autre remonte postérieurement vers le sillon de la veine cave inférieure, qu'il concourt même à ferme!'. Cette éminence repose en arrièrecontre la colonne vertébrale , entre la veine cave inférieure -et l'œsophage , et elle se trouve comme pressée entre les deux orifices de j'estomac, le pancréas et le reste du foie.

6° h' Eminence Porte antérieure. Moins considérable que la précédente, large , peu saillante , elle sépare la moitié antérieure du sillon de la veine ombilicale d'une fosse superficielle , ovale, qui loge la vésicule biliaire.

70 Deux enfoncements superficiels , dont l'un, antérieur, correspond à l'extrémité droite du colon transverse , et dont -l'autre, postérieur, répond au rein droit et à la capsule surrénale du même côté.

a8^5 Circonférence du Foie. Irrégulièrement quadrilatère , elle offre une épaisseur différente dans les divers points de son étendue , et elle est embrassée partout , excepté toulà-fait en arrière, par le péritoine.

En devant, elle est mince, convexe, appliquée contre la base de la poitrine, et constamment interrompue par deux échancrures : l'une est étroite et profonde; elle est formée par l'extrémité antérieure du sillon de la veine ombilicale; l'autre est plus large, mais plus superficielle, et placée à droite de la première; elle. correspond au fond de la vésicule biliaire. Celte partie de la circonférence du foie est horizontale dans son milieu; mais, à droife et à gauche, elle est inclinée en bas.

En arrière , la circonférence du foie a moins de Ion-

602 ORGANES DES SECRETIONS.

gueur qu'en avant; mais elle a une épaisseur considérable , principalement à droite. Elle est arrondie , et fixée au diaphragme , près de ses extrémités, par deux replis du péritoine qu'on appelle Ligaments triangulaires du Foie. Au milieu , elle est unie à l'aponévrose diaphragniatique , d'une manière intime , par un tissu cellulaire dense et serré; elle offre aussi la fin du sillon de la veine ombilicale et celui de la veine cave , ainsi que les troncs des veines hépatiques.

A droite, la circonférence du foie est mince en devant , épaisse en arrière; elle est contiguë au diaphragme..

A gauche , elle présente un -bord mince et convexe , qui se prolonge quelquefois jusqu'à la ra'.e sous la forme d'une languette assez large.

B. Organisation du l'oie.

2826. La structure du foie est extrêmement compliquée, cl offre successivement à étudier des enveloppes , des vaisseaux sanguins , des vaisseaux lymphatiques , des nerfs , un parenchyme particulier , et un appareil excréteur.

r.. E-zvzLoypts du Foie.

2827. Enveloppe jdreuse ou pcritonéale. C'est un prolongement du péritoine , qui se réfléchit de la face inférieure du diaphragme sur îe foie , qu'il n'entoure peint dans toute son étendue. Cette enveloppe est transparente , lisse , polie, mince, et continuellement mouillée par de la sérosité. Libre du côté de la cavité de l'abdomen, elle adhère par son autre face à la seoonde enveloppe , et elle ne recouvre point la partie postérieure de la circonférence de î'organe , les deux sillons ote sa face inférieure , celui de la veine cave et de la fosse destinée à loger la vésicule du fiel. Elle manque également dans l'intervalle des deux feuillets du ligament suspenseur , puisque c'est elle-même qui forme ce prétendu ligament.

DU PARENCHYME DU FOIE. Go5

2828. Enveloppe cclluleuse ou profonde. Elle esL beaucoup plus étendue que la -précédente, car elle recouvre toutes les parties du foie sur lesquelles le péritoine n'est point appliqué, et elle se prolonge dans l'épaisseur de ce viscère , en formant des gaînes qui accompagnent les branches et les rameaux de la veine porte et de l'artère hépatique, ainsi que les racines du conduit du même nom, gaînes qu'on appelle ordinairement Capsule de Glisson. Elles adhèrent au parenchyme du foie par des filaments nombreux , et elles n'offrent en aucune manière la structure musculaire que Glisson leur avait attribuée. En général très mince , quoiqu'assez dense , ceite tunique est beaucoup plus apparente dans les endroits de la surface du foie où elle existe seule , que dans ceux où elle est en rapport avec le péritoine, auquel elle adhère du reste d'une manière assez intime.

b. Vaisseaux sauguins et ljtnphaticu.es du Foie.

2829, Ils sont fort nombreux : les uns y apportent le sang : telles sont l'artère hépatique (2449) et la veine porte (2688) , et, avant la naissance, la veine ombilicale. Les autres emportent le sang qui a séjourné dans l'organe : ce sont les veines hépatiques (2677). Nous avons parlé de tous ces vaisseaux.

Les vaisseaux lymphatiques du foie ont été également décrits (2756-2709). Ils sont extrêmement nombreux.

Ses nerfs sont aussi très multipliés; ils proviennent du nerf pneumo-gastrique (1640) , du nerf diaphragmalique (j 665) et du plexus hépatique (1846).

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