C. Parenchyme du Foie

28^0. Considérée à l'intérieur , la substance du foie présente une teinte fauve ou jaunâtre surajoutée à la couleur brune de sa surface. Son aspect général est poreux à

Go4 ORGANJsS DBS SECRETIONS.

cause du grand nombre de petits vaisseaux qui ont été divisés pur la section. On y observe en outre de petits points jaunes irrégulièrement disséminés , et qui répondent aux radicules des conduits excréteurs de la bile. Un fait remarquable encore , c'est qu'on peut indiquer , d'après la 'direction qu'ils suivent, la nature des vaisseaux qui traversent en différents sens le parenchyme de l'organe : ainsi les branches de la veine porte et de l'artère hépatique, et les racines du canal hépatique , marchent horizontalement dans le sens du grand diamètre du foie , tandis que les troncs des veines hépatiques se portent en convergeant vers son bord postérieur. De plus , les orifices des branches divisées de la veine porte sont affaissés sur eux-mêmes , et ceux des veines hépatiques restent circulaires ; cela dépend de ce que la première est accompagnée par une gaîne celluleuse qui l'empêche d'adhérer au parenchyme du foie, tandis que les secondes , dépourvues de cette enveloppe spéciale, font corps avec lui.

283 1. Si, au lieu de couper le tissu du foie, on le déchire, alors il paraît inégal et formé d'une immense quantité de granulations obrondes ou polygones solides, auxquelles viennent aboutir les dernières extrémités des rameaux de la veine porte et de l'artère hépatique , et d'où partent les radicules des conduits biliaires , des veines hépatiques et des vaisseaux lymphatiques profonds. Ces granulations sont de la grosseur d'un grain de millet .> d'une consistance molle, d'une teinte rouge obscure, et elles paroissent réunies entre elles par du tissu cellulaire , qui n'en forme point des lobules comme dans les glandes salivaires et le pancréas. Les recherches les plus minutieuses n'ont rien appris de plus sur leur structure intime. Quelques analomistes , Puiysch en particulier , les ont crues formées par l'entrelacement des différents vaisseaux du foie; d'autres, comme Malpighi , en ont fait des utricules , des espèces de vésicules : mais rien n'est plus incertain que ces

DU CONDUIT HÉPATIQUE. Go5

hypothèses pour ceux qui ne s'abandonnent point entièrement à leur imagination.

2° Appareil excréteur de In Bile.

2832. Cet appareil se compose du conduit hépatique, qui sort immédiatement du foie, et qui , après un certain trajet, s'unit au conduit cystique , lequel aboutit dans la vésicule biliaire; et du canal cholédoque, qui résulte de cette jonction , et se termine a l'intestin duodénum.

Conduit hépatique,

2853. Il prend naissance , par uu grand nombre de radicules très déliées , dans les granulations du foie. Ces radicules se réunissent en branches successivement plus volumineuses qui accompagnent des divisions de la veine porte et de l'artère hépatique, et qui sont enveloppées comme elles par la capsule de Glisson. Ces branches sont ensuite rassemblées en deux troncs principaux , l'un pour le lobe gauche , l'autre pour le droit , qui sortent par le sillon transversal de la face inférieure du foie, convergent l'un vers l'autre, collés aux branches correspondantes de la veine porte , et s'abouchent a angle droit. Dans le point même de leur réunion , quelques petites branches , en nombre indéterminé et d'un volume variable , viennent se joindre à elles.

C'est ainsi que se trouve formé le canal hépatique , lequel , long d'un pouce et demi environ et du diamètre d'une ligne et demie à peu près, descend obliquement en dedans, entre les feuillets" de l'épiploon gastro-hépatique, et au milieu d'une assez grande quantité de tissu cellulaire graisseux , ail- devant de la veine porte, derrière la branche droite de l'artère hépatique , à gauche du col de la vésicule biliaire et du canal cystique,

CoG ORGANES BBS SÉCRÉTIONS.

Vésicule biliaire ( Cvslis fc'.lea ).

îi334> On nomme ainsi un réservoir membraneux, pyri forme, ou ovoïde , situé dans un enfoncement superficiel de kl face inférieure du lobe droit du foie. La vésicule est dirigée obliquement, de sorte que sa grosse extrémité est portée en avant , h droite et en bas, et que son sommet regarde, en arrière, en haut et à gauche. Lorsqu'on se tient debout ou qu'on reste couché sur le côté droit , cette inclinaison est plus marquée que dans toute autre position; elle diminue , au contraire , si l'estomac et les intestins sont remplis par dt;s aliments ou par des gaz.

On distingue h celte vésicule un corps , un fond et un sommet ou col.

Le corps adhère en haut, dans une étendue variable , a la biibstance même du foie , par l'intermède d'une couche de tissu cellulaire lamelle ux, et par plusieurs ramifications de vaisseaux sanguins; mais on ne remarque aucun? espèce de conduits biliaires qui passent de l'uu à l'autre de ces organes, comme les Anciens l'avaient pensé , en créant les canaux képato- cystlq ues . En bas , le corps de la vésicule est libre et recouvert par le péritoine, qui lui donne un aspect lisse et poli : il est appuyé , dans ce sens , sur le pylore. , sur l'origine dû duodénum , et sur l'extrémité droite de. l'arc du colon.

Le fond est arrondi , plus ou moins large suivant les sujets , et recouvert en tout ou en partie par le péritoine. Le plus ordinairement, il dépasse la circonférence du foie et répond aux parois de l'abdomen , et au côté externe du muscle droit correspondant.

Le col ou le sommet est un peu recourbé en haut et très rétréci. Il se continue avec le canal ey s tique.

2835. La surface interne de la vésicule est presque tou-