DU CERVELET

troisième ventricule l'arachnoïde et la pie-mère, et qui renferme le canal arachnoïdien et la glande pinéale. A droite et a gauche, elle se. continue avec une autre fente demi-circulaire , placée entre les corps frangés et les couches des nerfs optiques , au fond d'une scissure que nous avons décrite , et qui laisse pénétrer îa pie-mère dans les ventricules latéraux. Ces trois fentes , ainsi réunies , établissent une communication manifeste entre l'extérieur du cerveau et ses cavités intérieures, et Bichat leur donne le nom collectif de grande Fente cérébrale.

Enfin , on observe , tout-à fait en arrière, et sur la ligne médiane de la face inférieure du cerveau , la terminaison de la grande scissure inter-lobaire , qui loge la fin de la iaulx cérébrale.

2° Du Cervelet [Cerebellwn) considéré à V extérieur.

1437. Le cervelet offre moins du tiers du volume du cerveau; son poids, qui varie beaucoup suivant les divers âges , est ordinairement, dans Fhcinme adulte , îa huitième ou la neuvième partie de celui du cerveau; îa seizième ou la dix-huitième dans l'enfant naissant. Sa forme , symétrique et régulière, répond à celle des fosses occipitales inférieures, qui le logent; il a beaucoup plus de largeur que de hauteur , et peut être comparé à deux sphéroïdes déprimés , placés à côté l'un de l'autre sur un plan horizontal , et confondus par une partie de leur surface. II est d'un gris rougeâlrc à l'extérieur, et est plus mou, plus léger proportionnellement que le cerveau. Sa surface présente un assemblage de lames grises [F alla ccrcbeLli) , épaisses d'une ligue à une ligne et demie, placées de champ les unes contre les autres, concentriques, régulières , plus étendues en arrière , plus courtes en devant , séparées par des sillons étroits que tapisse la pic -mère, et sur lesquels passe l'arachnoïde. De ces lames, les unes sont bornées à

fei oncANrs DK LA sensibilité.

Ja face supérieure du cervelet, les autres à l'inférieure; elles ne se confondent point entre elles, et aucune ne l'ait le tour de l'organe. Chaque lobe du cervelet présente ordinairement à sa superficie soixante ou soixante-cinq de ces lames , trente à trente-cinq sur la face supérieure , vingtquatre ou trente à la face inférieure. Mais , en écartant ces lames principales , on en aperçoit beaucoup d'autres semblables à elles pour la forme , mais plus petites et plus minces, entièrement cachées dans les sillons et se recouvrant mutuellement en partie. Quelques-unes sont très courtes, et ont à peine une ligne ou deux de hauteur; d'autres sont plus grandes; mais aucune n'arrive à la superficie du cervelet , et toutes sont attachées par leur base à une des circonvolutions primitives , dont elles sont, pour ainsi dire, des ramifications. M. Chaussier, qui le premier a fait connoître la plupart de ces particularités, dit que le nombre de ces lames secondaires , toujours très considérable , est sujet à beaucoup de variétés individuelles ; il paroît au reste monter constamment a. six ou sept cents environ.

Quant aux lames primitives elles-mêmes, quoique toutes séparées par un sillon, elles ss groupent, se réunissent au nombre de deux , trois , quatre, cinq ou six , de manière à partager en lobules fascicules la surface du cervelet. Ces lobules sont distingués les uns des autres par des sillons plus larges et plus profonds , ainsi que par la disposition et la direction de leurs lames : ils ne sont point parallèles; mais ils se coupent presque tous à angle plus ou moins aigu. Leur nombre est assez grand : ou en reconlioît ordinairement seize , savoir cinq supérieurs , deux poster-leurs, et neuf inférieurs.

i438. Surface supérieure du Cervelet. Aplatie, inclinée obliquement en arrière et en dehors , recouverte par la lente du cervelet, elle offre, sur sa partie antérieure et moyenne, une saillie alongéc {Processus venniformis su-

DU CERVELET, 2-f-

perior ; partie fondamentale du cervelet , Gall) , qui est formée par l'entre-croisemcnt réciproque des James dont sont composés les deux lobes ou hémisphères de l'organe. Toute cette surface supérieure est occupée par cinq lobules fascicules , communs aux deux lobes , et disposés par bandes transversales arquées; leur convexité est tournée en arrière; ils sont seulement fiexueux sur la ligne médiane; ils ont à peu près la même forme, Le premier ou le plus antérieur, moins étendu, est plus courbé que les autres; ses lames s'étendent sans interruption. d"un iobe à l'autre, et sont seulement un peu plus larges sur la ligne médiane, où elles forment une saillie assez élevée. Les quatre autres lobules sont successivement plus longs et moins arqués; leurs lames semblent interrompues le long de la ligne médiane; quelques-unes se détachent de l'un d'eux pour s'unir à un autre, ou se replient de manière ii former une espèce de nœud; d'autres se terminent au fond d'un sillon par une languette anguleuse; quelques la Oies du lobe droit finissent à gauche , et réciproquement; d'autres lamelles se forment en cet endroit et se mêlent avec les autres lors de leur passage. C'est do cette disposition que résulte le processus vermiforme dont nous avons parlé. 1 4^9^ Surface inférieure duCcrvelet. Elle présente, sur la ligne médiane , un enfoncement profond , qu'on a appelé le vallon, qui loge en devant le commencement do La moelle veriébrale, et qui, en arrière, est partagé en doux par une éminence assez volumineuse (Processus vermifoi mis inferior ; Lobide médian , Chauss.) : elle est entourée . des deux côtés , par un ruban de substance blanche : c'est un véritable lobule lamelle , composé d'un grand nombre, de feuillets parallèles, transversaux, inégaux en grandeur on hauteur. Quelques-uns d'entre eux sont mi prolongement des languettes qui terminent les lobules latéraux; d'autres naissent dans l'intervalle des sillons et sont plus ou moins longs; au milieu, où ce lobule est plus large et

1>8 ORGANES DE LA SliNSIMLITE.

plus élevé , ses lames sonl triangulaires ; en arrière , il offre un tubercule peu saillant; en avant, il se termine par un prolongement étroit, arrondi, long de sept h huit lignes , large de quatre à cinq , et que l'on a mal à propos comparé à la luette (E minencemamillaire du Permis inferior, Vicq-d'Azyr; Luette, Malacarne).

De chaque côté , la partie inférieure du cervelet offre une surface fortement convexe, arrondie, élevée dans son milieu , et où l'on distingue quatre lobules qui décrivent des arcs concentriques , et se contournent en dedans pour aboutir à la dépression moyenne. Le premier d'entre eux est moins long, mais plus large et plus épais que les suivants; il est composé d'un grand nombre de lames concentriques différentes par leur étendue et par leur direction : celles qui occupent les bords de la fosse médiane sont courtes , et forment une sorte de protubérance arrondie. Au côté externe de ce premier lobule, et un peu en devant , est une petite touffe ( Lobule du nerf vague , Vicq-d'Azyr ,, Appendice tabulaire , Chauss. ) feuilletée ou lamellée, oblongue , arrondie , peu saillante , distincte par le peu de volume de ses lames et par un sillon très marqué.

Les trois autres lobules inférieurs latéraux sont moins composés que le premier et deviennent successivement plus longs : leurs lames sont moins obliques; ils ne conservent point la même épaisseur dans toute leur étendue; on voit, en différents endroits, leurs lames se confondre; le dernier se termine par une languette dans l'enfoncement médian.

i44°« Circonférence duCervetet. En avant et en arrière , la courbure de cette circonférence est interrompue par deux échancrures ou larges enfoncements : l'une, postérieure, correspond à la crête occipitale interne, et reçoit la fauix du cervelet; l'autre, antérieure, plus large, évasée, semi-lunaire, embrasse une parlie de la protubérance cérébrale et le commencement de la maolle vertébrale.

DE LA PROTUBERANCE CÉRÉBRALE. 2g

Cette circonférence est en outre parcourue par un grand sillon horizontal 3 assez profond dans toute son étendue et très large en avant. Tout-a-fait en arrière, de choque côté de l'échancrure postérieure, la circonférence du cervelet offre un lobule distinct, semblable à un segment cunéiforme d'ovoïde, et composé d'une grande quantité de lames et de lamelles; il se termine par une languette qui se perd près du lobule médian inférieur.

3° De la Pi otubc'rance cérébrale (Pons Varoli, IIaller; Mésocéphale , CiiAUss.; JYodus encephali , Soemm. ) considérée à V extérieur.

\l\[\\. C'est la portion la moins volumineuse de i'encé phale -, dont elle forme , pour ainsi dire , le centre , et dont elle ne pèse que la soixantième ou la soixante-cinquième partie : sa consistance est plus grande que celle des deux organes précédents : placée entre le cerveau et le cervelet , elle a des connexions intimes avec tous les deux, au moyen de forts prolongements. Elle est limitée en haut, du côté du cerveau , par un sillon ou enfoncement circulaire , large et profond en devant , superficiel et peu marqué en arrière ; en bas , par un étranglement demi-circulaire où commence la moelle vertébrale.

Elle présente une forme à peu près régulièrement quadrilatère, son épaisseur est presque égale a sa largeur; elle est obliquement dirigée en bas et en arrière.

i442. F ace antérieure [Commissure duCervelet, Gaîl). Elle est tournée en bas, convexe, plus large que la supérieure, appuyée sur la gouttière basilaire (228); comme une portion d'anneau , elle embrasse les pédoncules du cerveau, ce qui l'a fait souvent nommer Protubércmce annulaire. Elle est creusée sur la ligne médiane par un large sillon , arrondi dans son fond , et dans lequel est plaeéi l'artère basilaire : de chaque côté , plusieurs autres sillons plus petits , se rapprochant plus ou moins de la direction

5(> MtOANKS DH LA SENSÎBXLITÎfc

transversale , et pins superficiels , logent les rameaux de îa même artère.

i/i45. Face postérieure. Elle est tournée en haut et c;ichée presqu'cnlièrement par J'échancrure inférieure de la circonférence du cervelet. Elle présente supérieurement 'maire tubercules ( Tubercules quadrij umeaux) blancs à l'extérieur, gris à l'intérieur, oLlongs, arrondis, rapprochés par paire l'un contre l'autre, et séparés par deux sillons qui se coupent crucialement. De ces deux tubercules, qui sont rarement d'un volume égal , les deux supérieurs (Na~ tes) sont plus gros f plus larges et plus saillants que les in férieurs (Testes) : ils sont situés immédiatement derrière la commissure postérieure. La glande pinéale correspond au point de section des deux sillons. Au-dessous et en dehors des tubercules inférieurs, on voit, de chaque côté, une éminence alongée qui pourrait être prise pour une troisième paire de tubercules , et qui se prolonge vers la racine du nerf optique- Derrière les tubercules quadrij umeaux, est une lame pulpeuse, grisâtre, très mince , facile à rompre , qui remonte vers le cervelet et forme la voûte du quatrième ventricule : c'est la Valvule de Vicussens : elle paraît composée de fibrilles et de petites lames transversales d'une substance grisâtre, qui, dans leur milieu , sont entre-coupées par une sorte de rapkè longitudinal. Après avoir passé sous l'échancrure antérieure du cervelet , celte lame s'élargit , s'amincit peu à peu , et s'unit à la paroi postérieure du quatrième ventricule : par scscôtés , elle se continue évidemment avec les pédoncules supérieurs du cervelet. Immédiatement au-dessous du point où elle abandonne la protubérance cérébrale , on remarque une ouverture qui est l'orifice postérieur de Y Aqueduc de Sjlvius , par lequel le troisième et le quatrième vontricuta communiquent à travers l'épaisseur de cette protubérance elle-même. Plus bas, est une surface légèrement excavée, à peu près verticale, qui constitue la paroi

DE LA. MOELLE VF.HTERIV.VLi- . Ôi

antérieure du quatrième ventricule ; clic est couverte ci une couche de substance grisâtre et partagée dans toute sa longueur par un sillon étroit, anguleux, qui commence à l'orifice de l'aqueduc de Sylvius , et qui se termine sur la moelle à la hauteur de l'atlas : c'est ce sillon qu'on appelle communément Calamus scriplorius [Fossette angulaire du quatrième Ventricule, Chauss. ), parce qu'en finissant il forme un angle aigu assez semblable au bec d'une plume à écrire. Plusieurs lignes obliques, blanches, très fines , viennent de haut en bas et de dehors en dedans , se rendre à cette rainure; elles semblent être des espèces de bandelettes légèrement appliquées à la surface de la protubérance. Hailer, Vicq-d'Azyr, Sœmmering, regardent ces filets blanc comme l'origine du nerf acoustique ; mais comme leur nombre et leur direction varient beaucoup , que quelquefois ils manquent tout-à-fait, MM. Prochaska et Gall se déclarent contre cette opinion. Cependant, assez généralement, parmi ces stries, les supérieures vont au nerf acoustique , les moyennes et les inférieures au cervelet.

i444- L'extrémité supérieure de la protubérance cérébrale est large, saillante, et forme une espèce de bourrelé- • dont les côtés sont continus avec les pédoncules du cerveai ; Y inférieure est moins volumineuse, plus arrondie, et séparée de la moelle par un sillon transversal , lequel est produit, non par une interruption dans la continuité de la substance encéphalique , mais par l'épaisseur des couches transversales de la protubérance cérébrale elle-même. Ses côtés sonl unis aux pédoncules du cervelet.

De la Bloelle vertébrale [Prolongement rachiJien, Chauss. 5 MedulLc dorsalis spinœ) conside'rde a F extérieur.

1 4 4 '5 - C'est un gros et long cordon , irrégulièrement eylindroïdc, qui, de la protubérance cérébrale, descend, dans le canal vertébral , jusqu'au niveau de la première

ou de îa deuxième vertèbre des lombes , et toujours chez l'adulte plus bas que dans l'enfant. Son poids varie de la dix-neuvième à la vingt-cinquième partie de celui du cerveau dans l'homme adulte; dans l'enfant naissant, il n'en forme guère que la quarantième partie : ce poids, au reste , diminue proportionnellement , par la dessiccation , bien plus que celui des autres portions de l'encéphale. Son volume est différent dans les divers points de son étendue : fort renflée h son origine, qui n'est distincte de la protubérance cérébrale que par un enfoncement transversal , elle se rétrécit beaucoup ensuite , puis offre un nouveau renflement au milieu de la région cervicale. Rétrécie encore vers la fin de cette région , elle acquiert plus de grosseur au haut du dos , puis diminue dans sa partie inférieure, pour se terminer enfin par une espèce de tubercule ovale et renflé. Elle n'est point vacillante dans le canal vertébral; elle n'est point non plus appuyée contre les surfaces osseuses; mais elle est constamment soutenue d'une manière fixe dans le milieu de cette cavité, un peu plus rapprochée pourtant de la paroi antérieure que de la postérieure. On distingue , dans la moelle veriébrale . une partie moyenne ou corps et deux extrémités.

i446- Extrémité supérieure (Bulbe rachidien , Ch.). Pienfermée dans le crâne , elle forme une sorte de renflement étendu de la protubérance cérébrale au grand trou occipital; elle se rétrécit à mesure qu'elle descend, et est légèrement comprimée d'avant en arrière. Sa face antérieure, large, convexe, en rapport avec l'occipital, est remarquable par quatre éminences symétriquement placées les unes à côté des autres. Deux sont en dedans séparées l'une de l'autre par une rainure médiane , beaucoup plus profonde en haut qu'en bas , remplie par la pie-mère, et se continuant sur toute la face antérieure de la moelle jusqu'à sou extrémité lombaire : ce sont les Eminences pyramidales (Eminences médianes , Ghauss. ; Pyramides