DU COLON
directement d'un hypochondre à l'autre; mais quelquefois aussi ii s'infléchit dans son milieu et descend dans la région ombilicale. C'est la plus longue et la plus grosse des quatre portions de cet intestin. Sa face supérieure est libre et lisse; elle correspond au foie et à la grande courbure de l'estomac, qui avance plu» ou moins sur elle; lout-àfait à gauche , elle est en rapport avec la rate. Sa face inférieure, lisse et polie aussi, repose sur la masse de l'intestin grêle. Son bord antérieur , convexe , donne attache au grand épiploon et se trouve en contact avec les parois de l'abdomen; le postérieur , concave, est embrassé par un repli du péritoine nommé Mésocolon transverse.
2 1 24. Le Colon lombaire gauche commence au-dessous de la rate , et a la plus grande analogie , pour le volume , la fixité et les rapports , avec le colon lombaire droit. Comme lui il est placé derrière l'intestin grêle, et devant le rein gauche et le muscle carré des lombes, auquel il est uni par du tissu cellulaire , ou par un repli du péritoine nommé Mésocolon lombaire gauche.
2 12Ô. Le Colon iliaque, d'un volume médiocre, très mobile et analogue sous.ee rapport à l'intestin grêle, occupe profondément la fosse iliaque gauche , où il décrit une double courbure en forme d'S. Il commence à la fin de la région lombaire gauche , et se termine au détroit supérieur du bassin, près de l'articulation sacro-vertébrale. Il est entouré dans presque tout son contour parle péritoine , qui le fixe en haut et en arrière, à l'aide d'un repli fort étendu et fort lâche , oblique de gauche à droite , et nommé Mêsocolon iliaque. En devant, il correspond à l'intestin grêle; en arrière, aux muscles psoas et iliaque gauches, ainsi qu'aux vaisseaux spermatiques el a l'uretère du même côté.
2126. D'après ce simple exposé, il est facile de reconnaître que le colon décrit dans l'abdomen un cercle qui en mesure presque toute la circonférence et qui contient les
circonvolutions de l'inlestin grêle (2106). Dans toute son étendue, cet intestin offre, comme le cœcum, des bosselures interrompues et produites par trois bandelettes charnues, longitudinales et déprimées ; mais ces bosselures , un peu moins prononcées qu'au crecum , s'effacent presque entièrement dans la portion iliaque. Il présente aussi un très grand nombre d'appendices adipeux, dus à des replis particuliers du péritoine, et tellement multipliés dans ses portions lombaires, qu'il en paraît comme enveloppé et qu'ils forment une couche continue. Il y en a moins sur le colon transverse et fort peu sur l'S iliaque; ils y sont d'ailleurs beaucoup moins volumineux.
2127. A l'intérieur, le colon offre la même disposition que le cœcum-
b. Organisation du Colon.
2128. Membrane, ou Tunique séreuse. Elle est formée par le péritoine, qui, après avoir enveloppé l'intestin , le fixe aux parties voisines par différents replis qui tirent leur nom de la portion à laquelle ils appartiennent. Le plus considérable de ces replis est le Mésocolon traïuverse, qui part du bord concave de l'arc du colon qu'il soutient, et forme une cloison horizontale et mobile qui sépare la région épigastrique de l'ombilicale , et l'estomac , le foie et la rate, de l'intestin grêle. Il est plus large dans son milieu qu'à ses deux extrémités , et a une forme à peu près demicirculaire. Il est composé de deux feuillets : l'un, inférieur, se continue avec le mésentère (2109) : l'autre, supérieur, se prolonge dans l'arrière-cavité péritonéale et recouvre une partie du duodénum. Dans l'intervalle de ces deux feuillets on trouve les vaisseaux et les nerfs destinés à l'arc du colon , ainsi qu'un grand nombre de ganglions lymphatiques. Entre eux et le bord concave de l'intestin , on observe uu espace triangulaire vide, analogue à tous ceux que nous avons déjà signalés pour l'estomac et l'intestin grêle.
