IV. — CIRCULATION VEINEUSE DU CERVEAU

A ne considérer que la morphologie apparente des veines cérébrales, aucune analogie ne semble exister entre elles et les artères ; non seulement elles ne sont> pas satellites des vaisseaux artériels, mais leur disposition à la surface et dans,

la profondeur du cerveau, leur accumulation sur la partie supérieure ou dorsale, leurs relations avec les nombreux sinus du crâne, les éloignent de plus en plus du type artériel. Et cependant les caractères fondamentaux, organiques, sont les mêmes de part et d'autre. Il y a, comme pour les artères, des veines périphériques et des veines centrales; les veines, dans l'épaisseur de la substance nerveuse, sont terminales, c'est-à-dire indépendantes, et à la surface de cette même substance sont anastomotiques ; le sang veineux passe des veines dans les sinus et de ceux-ci dans la veine jugulaire interne qui est le grand collecteur efférent, comme l'artère carotide interne est le grand afférent.

Les sinus crâniens étant décrits dans l'Angéiologie, nous n'étudierons ici que les veines cérébrales.

Leur structure présente quelques particularités. En dehors de l'endothéliuru et d'une membrane amorphe, on voit des lamelles élastiques alternativement circulaires et longitudinales, qui forment trois couches sur les gros vaisseaux, la moyenne étant la plus épaisse et d'aspect réticulé. Les veines de grand et de moyen calibre possèdent des fibres musculaires. (Triepel, Anat. Ile fie, 1898.)

Depuis les anciennes études de Bresciiet et de Rosenthal qui remontent au commencement de ce siècle, aucun travail d'ensemble n'avait paru sur les veines du cerveau, avant que Browning- eût publié son importante monog-raphie (Browning, The Veins of the Brain, 1884). Ce travail a été fait dans le laboratoire et sous la direction de Braune ; il porte sur le cerveau fœtal et le cerveau adulte; la-matière à injection était la masse de Panscb (amidon, eau, alcool et vermillon). Plus récemment Hédon (Circulation veineuse de rencéplialc. Thèse de Bordeaux, 1888) a signalé quelques faits nouveaux. Avant eux Trolard (Système veineux de l'encéphale. Th. de Paris, 1868) avait, à propos des sinus, étudié plusieurs points des veines cérébrales.

Les veines cérébrales se répartissent en deux grandes classes : les veines superficielles et les veines profondes ou système de la veine de Galien.