I — BRANCHES MUSCULAIRES
Les branches motrices du plexus cervical se distribuent à des territoires musculaires très divers. Elles se rendent, à l'exclusion d'autres nerfs, aux muscles prévertébraux et aux muscles de la région sous-hyoïdienne ; elles contribuent, en outre, à innerver le trapèze et le sterno-mastoïdien qui reçoivent également des fibres du spinal, l'angulaire et le rhomboïde qui sont aussi tributaires du plexus brachial, et enfin le diaphragme dont les faisceaux à insertions costales tirent quelques rameaux des derniers nerfs intercostaux. On voit, par cette énumération, qu'un certain nombre de muscles inspirateurs sont innervés par le plexus cervical, et, comme ces muscles doivent avoir une action synergique avec ceux dont les nerfs viennent du plexus brachial, il en résulte que la limite entre ces deux plexus devient conventionnelle tant au point de vue morphologique qu'au point de vue fonctionnel.
Pour la commodité de la description, nous diviserons les branches musculaires en : A. branches internes; B. branches externes; G. branches descendantes.
A.. — Branches internes.
Les branches internes sont au nombre de trois : 1« le nerf du Petit Droit antérieur; 2« le nerf du Grand Droit antérieur; 3° le nerf du Long du cou.
1" Nerf du Petit Droit antérieur. — Le nerf du Petit Droit antérieur se détache de la première branche cervicale, au point où celle-ci descend sur la face antérieure de l'apophyse transverse de l'atlas pour participer à la formation de l'anse de l'atlas. G'est un petit filet dirigé obliquement en haut et en dedans, et qui aborde le muscle par sa face profonde.
2° Nerf du Grand Droit antérieur. — Quoique l'innervation de ce muscle soit multiple, il n'existe en réalité qu'un seul nerf du Grand Droit antérieur, car les autres filets lui sont fournis par les rameaux destinés au muscle Long du cou. Le nerf du Grand Droit antérieur naît de la partie la plus élevée de l'anse de l'atlas, et se porte directement en dedans sous le faisceau supérieur du muscle ; il envoie quelques filets très grêles aux autres faisceaux qui tirent leur innervation principale des nerfs du Long du cou. Le nerf du Grand Droit antérieur répond en avant à l'origine des rameaux ascendants du ganglion cervical supérieur du sympathique.
3" Nerfs du Long du cou. — Dans la généralité des cas, le muscle Long du cou reçoit du plexus cervical trois filets nerveux qui se détachent des 2^ 3*^ e(, ¥ branches cervicales au point où ces dernières se divisent en leurs deux rameaux anastomotiques. Ces nerfs ont leur origine immédiatement au-dessus
POmiEB ET CHAUPV. — III.
ca
des rameaux communicants. Les deux premiers nerfs du Long du cou se dirigent ù peu près horizontalement en dedans, perforent l'aponévrose prévertébrale et abordent le muscle par sa face antérieure et externe; ils sont situés en arrière et un peu en dehors du ganglion cervical supérieur et de la chaîne du sympathique. Le filet, ou nerf inférieur, qui a un trajet descendant, côtoie le bord externe du ganglion, puis de la chaîne sympathique, avant d'atteindre le muscle
l" ». cerv. —
Gangl. c.
