VARIETES ET ANOMALIES DU PLEXUS HONTEUX

ISerf du releveur de Vanus. — Ce nerf peut contourner l'épine sciatique, et perforer à ce niveau les insertions de l'ischio-coccygien, pour regagner ensuite la face interne du muscle auquel il est destiné.

Nerf perforant cutané. — Le perforant cutané, au lieu de passer au travers du grand ligament sacro-sciatique, s'insinue parfois entre celui-ci et le petit ligament, ou bien passe sur le grand ligament et atteint le bord inférieur du grand fessier.

Nerf honteux interne. — Dans les' formes hautes du plexus lombo-sacré, la 1"'<= branche sacrée peut donner une racine au plexus génital et au nerf honteux interne (Eisler). — Les principales variations portent sur la distribution sensitive des nerfs du périnée, et il s'établit une sorte de balancement entre les filets périnéaux du nerf honteux interne, et du nerf cutané postérieur de la cuisse. — Le rameau périnéal externe et le rameau superficiel du périnée se suppléent fréquemment. — Dans certains cas, le nerf périnéal superficiel se sépare du tronc du nerf honteux interne derrière l'épine sciatique, et traverse près de l'ischion le grand ligament sacro-sciatique pour devenir aussitôt superficiel. — Cruveilhier a vu sur une femme le nerf honteux interne fournir uniquement le nerf dorsal du clitoris; tous les rameaux périnéaux provenaient du nerf cutané postérieur de la cuisse.

Tableau de la distribution des racines rachidiennes entre les différents nerfs des plexus sacré, honteux et sacro-coccygien.

RACINES

/i" lombaire.

(tronc lombo-sacré)

3'' lombaire.