LOBE OCCIPITAL

Le lobe occipital est le plus petit et le plus mal différencié des grands lobes; il occupe la partie postérieure de l'encéphale, et correspond aux fosses occipitales supérieures. Il recouvre la totalité du cervelet.

La forme de ce lobe est celle d'une pyramide triangulaire à sommet postérieur. La face externe convexe est en rapport avec la fosse occipitale supérieure, par conséquent avec la bosse occipitale extérieure. La face interne plane regarde celle du côté opposé, dont elle est séparée par la base de la faux du cerveau. La face inférieuje, légèrement concave, repose sur la tente du cervelet inclinée en versant de toit, et par elle est en contact médiat avec la face supérieure de l'hémisphère cérébelleux.

Le sommet ou extrémité postérieure, ou pôle occipital, correspond à la partie supérieure et externe de la protubérance occipitale interne; quand cette protubérance fait une forte saillie, qui peut dépasser 1 cm., le sommet de l'hémisphère s'excave sur sa face interne pour la recevoir. Sur cette même extrémité se rencontre souvent une dépression plus ou moins profonde, oblique en bas et en dehors, décrite par quelques auteurs comme un sillon

CIRCONVOLUTIONS CEREBRALES. 325

anormal, mais que Giacomini a montrée être Vempreinte du sinus. C'est le sinus 1. supérieur qui, soit parce qu'il se dévie de la ligne médiane, soit le plus souvent parce qu'il se divise prématurément en deux branches, imprime sa trace variable sur la face interne de l'hémisphère.

La base du lobe occipital, placée dans le plan frontal et soudée au reste de l'hémisphère, n'est pas facile à délimiter sur tout son contour. Sur la face interne, la scissure occipitale ou perpendiculaire interne établit une démarcation nette; mais, sur la face externe, les plis de passage pariéto-occipitaux effacent la séparation originelle, et il en est de même sur la face inférieure à cause de la fusion des circonvolutions temporales et occipitales. Pour la face externe, Schwalbe trace une ligne fictive allant de l'incisure profonde qui marque sur le bord supérieur la scissure occipitale à une autre encoche, à peu près constante, qu'on remarque sur le bord externe et inférieur de l'hémisphère à la jonction des lobes temporal et occipital. Cette encoche ou incisure préoccipitale, signalée déjà par d'autres auteurs, se prolonge souvent sur la face externe en un sillon ascendant, le sillon préoccipital de Meynert, qui aide encore à la limitation de la base. La Nomenclature anatomique a choisi pour limite le sillon occipital transverse d'Ecker, qui descend verticalement en arrière de la scissure occipitale externe. Sur la face inférieure, la limite est indiquée par Vempreinte pélreuse, dépression que produit le bord supérieur du rocher, ou à son défaut par une ligne menée de l'incisure préoccipitale à un point situé au-dessous du bourrelet du corps calleux.

Riidinger a montré que les lobes occipitaux sont fréquemment asymétriques d'un côté à l'autre; la déviation latérale de la grande ou de la petite faux, l'excavation plus ou moins profonde d'une des fosses occipitales, et surtout les différences des sinus latéraux droit et gauche, sont les causes ordinaires de cette inégalité, qui se traduit par des écarts de 10 à 1.0 millimètres dans les diamètres.

Le lobe occipital possède cinq sillons et six circonvolutions qui, à l'exception de la dernière, ne sont pas toujours nettement différenciées entre elles ni bien distinctes des circonvolutions du lobe pariétal et du lobe temporal. On les compte de haut en bas, en commençant par la face externe et continuant par la face inférieure, pour remonter de là sur la face interne. Les cinq sillons antéro-postérieurs partent du pôle occipital qui reste indivis et sur lequel par conséquent ils ne se fusionnent pas, puis divergent sur les faces de la pyramide ; on en compte trois sur la face externe, le troisième étant situé sur le bord inférieur et externe, un sur la face inférieure, un sur la face interjie. Ecker a donné le nom de lobulus extrermcs à la partie interne du pôle occipital qui se trouve derrière l'origine de la scissure calcarine.

1'' Première circonvolution occipitale 0'. — La première circonvolution occipitale se dirige parallèlement au bord supérieur de l'hémisphère et en dehors de lui ; elle va du pôle occipital à la circonvolution pariétale supérieure P'.

Sur son bord interne, elle n'est séparée de la circonvolution adjacente 0*^ par aucun sillon, et seulement par des incisures inconstantes. Sur son bord externe, elle est limitée d'avec la deuxième occipitale par le premier sillon occipital, oK Ce sillon (s. occipital supérieur des Allemands) est dans la moitié des cas le prolongement du sillon interpariétal, dans l'autre moitié il en est indépendant. C'est un des plus constants des sillons occipitaux.

La première occipitale est unie à la première pariétale par le premier pli de passage pariéto-occipilal. Ce pli, profond chez la plupart des singes et caché au fond de la scissure perpendiculaire externe, est superficiel chez l'homme et comble cette scissure dont il ne laisse que l'encoche du bord supérieur de l'hémisphère; il décrit une inflexion curviligne entre cette encoche et le sillon occipital transverse et vient se souder à 0 ' .

[CHARPY.]

névrologil:.

2" Deuxième occipitale 0\ — Située sur la parlle moyenne de la face externe, elle va du pôle occipital à la pariétale inférieure PS à son lobule postérieur, auquel l'unit le deuxième pli de passage pariéto-occipital. Elle est ])ornée en haut par le premier sillon occipital o' ou occipital supérieur, en bas par le deuxième sillon o-.

3° Troisième occipitale 0.— Elle occupe la partie inférieure de la face externe. Le troisième pli de passage, premier pli temporo-occipital, superficiel,

Precun.

Se. occxp

Cuncuh

Se. cale.