II. - STRUCTURE DES GANGLIONS CENTRAUX

La siiljslaiice hlaïu-lie du cervelul conlieut dans chacune do ses moitiés quatre ganglions nei'vou\ i[iii sont par consi!'quent pairs et symétriques. Le ijlus gros, le corps denlelé. était connu depuis longtemps: Stilling a découvert les trois autres. Parmi ces trois ganglions nouveaux, deux sont situés dans le noyau blanc de l'iiémispiiére et peuxenl être considéi'és connue des corps dentelés accessoires : ce sont le bouchon ou onboliis, et le noi/nn sphén'f/ue ; le troisième ou noijati ilu luit occupe la substance blauciie du veniiis.

ÏNous pouvons les répartir ainsi :

,. i 1, ni' ( Corps dentelé t Houclion ou embolus

(jaiighons \ Dans 1 brmisphere • < , . •

, { ' r Corps dentelés accessou'es f iNovau splierique

centraux / i, i i ai i i ■*

r Dans Icvernus | Noyau du toit.

On peut les voir tous à, la foissiirunecoupo horizontale du cervelet passant par le noyau central du vermis supérieur, et par le grand sillon circonférentiid, en rasant la valvule de Vieussens. On remar([uera ([ii'ils sont tous voisins de la partie antérieure de la voûte du quatrième ventricule.

1" Corps dentelé. — Nous avons iléjà d('crit sommairement le corps dentelé (p. 290). Nous avons vu qu'il occupe la moitié interne du noyau central de l'hémisphère, qu'il présente une l'orme ovoïde ou en coque d'amande dont le grand axe, long île lo à 20 mm., est dirigé en sens antéro-postérieur, convergeant un peu en avant vers le corps dentelé opposé. Une cou|ie frontale l'ait reconnaître deux faces, hautes de 1 cm., une face externe qui regarde un peu on haut, une l'ace interne c[ui regarde en bas, un bord supérieur et un bord inférieur. La lame jaune en forme de sac ou de bourse plissée, qui constitue le corps ilentolé, a une i^paisseur de 0 mm. 3 à 0 mm. Tj : elle est festonnée par des plis euxmêmes recoupés do denticules qui s'élèvent des deux faces et des bords Sur l'extrémité antérieure de la face interne, le sac est percé d'une ouverture ou hilc. (|ui semble laisser échapper les pédoncules cérébelleux supérieurs: immédiatement derrière le hile. le corps dentelé n'est séparé do la voûte épendymaire du quatrième ventricule qiio par une lamelle blanche très ténue. La cavité du sac est remplie par de la substance blanche. Enfin nous avons fait remarquer que le corps dentelé, à peine visible chez le chat ou le chien, n'atteignait son plein dévelopiiemont et son état plissé que chez l'homme : il est projiortionnel aux hémisphères du cervelet. De grandes analogies deformeet de structure le rapprochent

NÉVROLOGIE

des olives du bulbe : il leur est uni par des faisceaux qui rendent leur nutrition en partie solidaire; l'olive bulbaire, elle aussi, n'acquiert que chez l'homme son accroissement complet.

La lame du corps dentelé est une couche occupée pardes cellules nerveuses et traversée par des fibres radiées ; les cellules sont entourées d'un plexus serré. On compte sur une coupe de six à dix cellules distribuées irrégulièrement dans la largeur du ruban. Elles sont de grosseur moyenne, 18 à 36 elles possèdent de une à cinq branches protoplasmiques très ramifiées, et un cylindre-axe que l'on a pu suivre très loin et qui se dirige tantôt vers une face, tantôt vers l'autre. Mêlées à ces éléments, se trouvent des cellules il cylindre-axe court (V. Saccozzi, Rivista di freniatria, 1887, et Kœlliker).

Corps dentelés accessoires. — Ces deux petits ganglions, qui paraissent être des satellites détachés du corps dentelé principal, ne sont bien rcconnaissables que chez l'homme. Le plus externe des deux, par conséquent le plus rapproché du corps dentelé, est le bouchon ; le plus interne, le noyau sphérique. Je les décris d'après Schwalbe.

2° Noyau du houchon ou de l'embolus, nucleus embolil'ormis. Ce noyau, qui commence à 4 mm en arrière de la lingula, s'étend en direction antéro-postérieure le long

rédonc. c. Slip. Lingula

Fig. 340. — Les Ganglions centraux du cervelet.

Coupe liorizontale rasant la valvule de Vieussens. — Le noyau sphérique est sectionné deux

fois a droite.

do la face interne du corps dentelé, en avant du hile qu'il semble oblitérer en partie, il rappelle la parolive interne. Sa longueur est de 13 à 15 mm. ; il présente une extrémité antérieure renflée, large de 3 à 4 mm., une extrémité postérieure effilée. Sa substance grise a une structure analogue à celle du corps dentelé, avec lequel elle est d'ailleurs fusionnée en arrière.

3° Noyau sphérique ou noyau globulaire; nucleus globosus. — Situé on dedans et un peu en dessous du bouchon, le long des deux tiers antérieurs de ce ganglion, au-dessus du nid d'hirondelle, il a la formed'un ruban à direction sagittale, long de 13 à 14mni,, composé d'un pédoncule en avant, et d'une tête renflée, en arrière. Les coupes le montrent parfois sectionné en deux ou trois tronçons. Son extrémité antérieure se fusionne avec le noyau dentelé et le noyau du toit. Par sa structure, il se rapproche de l'un ou de l'autre de ces ganglions, suivant les auteurs; du noyau du toit, d'après Kœlliker, mais avec des cellules plus petites.

4» Noyau du toit ou noyau de Stilling ; substance ferrugineuse supérieure. — Ce

STRUCTrur: du TI^ONC r.KRF.BlUL

noyau par.iit rlro plus ini]i(irl;iiil inio les crwps arrcssoiros : il osl ^ilin'', iinii jiliis ilans riii''iiiis|ili(Ti', (/(iiiiiiic rrii\-ri, liiuis dans lululii^ n ii'il iaii (lu \ ci l] i is. i Ion I i 1 uccii | ic le n(i\uu

\ erinis sH/i.

Fiu;. 3il. — Tosilion du forps dcnlrh' sur 1(.' plan IVonlal. Coupe vertico- transversale.

central niéilulliire dans les ilenx tiers de sa |)arlie anftM'ieure. sous la bi'anelie \'erlicale de l'arbre de vie, et iniinédiateuient au-dessus de la voùle (■pend yniaire du ventricule. Sa couleur est bi'uno ou gris-clair. Sa l'orme est celle d'un idliiisoïde aplati de haut en bas: il

^ ^ , Bitiirhon

iV. s/j/irrii/iie

\. ilu loil C. (lénifié

A' vetilr.

J'iOtllh.

Fig. 3 5 2. — Noyaux accessoii'es dans leurs rappoi'ls a\ec le \('nlricule. Coupe vortico-transver.sale passant par la protubérance.

niesurr 1 cui. ilans le sens anl(''i'o-posli''rii'ur l'I ;1 à Ci inni. ti'an^vcrsalemenl . L'('\lri'Uiité antérieure est renllée ■ rextri'uiiti'' postérieure, mal liniiléi'. d(}coupéeen dents, se fusionne avec celle (lu noyau opposé. Les deu.\ noyaux >onl ilu reste Irés ra))prochés l'un de l'autre.

NÉVROLOGIE

et confinent à la ligne médiane; dans la mince lame de substance blanche qui les sépare courent des libres descendantes qui appartiennent à la commissure antérieure du cervelet et des libres transversales, ces dernières unissant les deux noyaux (coww/ssii/'e des noyaux du toit).

On trouve dans le noyau du toit de grandes cellules multipolaires, qui ont de 40 à 90 fji, et renferment beaucoup de pigment brun-jaunàtre. Leurs cylindre-axes sont ordinairement dirigés vers le pédoncule. Becliterew a reconnu un l'aisceau qui relie le noyau avec récorce du vermis supérieur.