V. .JUGULAIRE INTERNE

La V. jugulaire interne, veine mortelle des anatomistes grecs à cause de la gravité de ses blessures, veine profonde et principale du cou, est située sur la partie latérale de la région cervicale. Elle est unique, satellite de l'artère carotide; elle représente la carotide primitive, la carotide interne et la partie inférieure de la carotide externe. Elle a pour limite supérieure le trou déchiré postérieur, pour limite inférieure l'extrémité sternale de la clavicule, en dehors de l'articulation sterno-claviculaire ; c'est à ce niveau qu'elle s'unit à angle droit avec la v. sous-clavière pour former le tronc veineux brachio-céphalique ou tronc innominé.

Dimensions. — Sa longueur, variable comme celle du cou, est de 12 à 15 cm. environ. Son calibre est en moyenne de 9 mm. à la partie supérieure, de î 1 à

VEINES JUGULAIRES

12 à la partie inférieure; il devioiil énorme clans la stase veineuse. Il est le |)lus souvent inégal d'un coté à l'autre, car les sinus de la voûte se distribuent presque toujours inégalement entre les veines jugulaires droite et gauche, ordinairement en faveur de la droite. Il est aussi en ra|i|)ort inverse avec celui de la jugulaire externe; ces veines se partageant la tête et le cou sont en quelque sorte complémentaires l'une de l'antre.

Sur la longueur du tronc veineu.K, le volume n'est point régulier. La veine commence par un premier renllement, logé dans la paroi du crâne, appelé golfe de la jugulaire; souvent une seconde dilatation ovoïde, longue d(^ 2 cm., succède à la première un peu au-dessous de la base du crâne; au niveau du laryn.x, la veine s'accroît sensiblement par la léception du tronc linguo-l'acial ; enfin à sa partie inférieure elle se renlle de nouveau, ce renllement est le siHH.s de la jugulaire et il est suivi d'un étranglement marqué, au niveau de l'emboucluire dans la sous-clavière.

La veine présente donc une dilatation à chacune de ses extrémités (golfe et sinus).

i" Golfe de la jugulaire. — La jugulaire int. commence au trou déchiré |)oslérieur. Celuici est une fente obliquement allongée en avant et en dedans ; une épine osseuse, apopluj^e hil ra-jugnlni re. complétée par une languette osseuse ou fibreuse, le divise en deux parties : un(^ postérieure et externe, trou jugulaire, |)lus large, où passe le sinus latéral qui en le franchissant devient la v. jugulaire interne ; une antérieure, interne, étroite, qui contient les nerfs mixtes et le sinus pétriMix inléi-ieur. Au trou jugulaire l'ait suite un véritable canal, creusé dans le temporal, la /'ossc j)/;/i(/ai;'t', (jui renferme le golfe veineux moulé sur elle. Le golfe est un renflement ovoïde, à grand axe vertical, mesurant, (juand il est bien développé, la mm. en largeur et 15 à 20 en hauleur. Souvent il a un aspect sacciforme ou en sac herniaire et se termine en haut par un fond en forme de dôme. Il est uni au périoste par du tissu cellulaire mince.

Sinus

S. r/ii)'.