‹ Traité d'anatomie humaine. Publié sous la direction de P. Poirier et A. Charpy (volume 2)Chapitre 15 sur 104 · NERF INTERMÉDIAIRE · texte numérisé non relu

NERF INTERMÉDIAIRE

On appelle ainsi un conldn nerveux de petil volume, inlerméiliain! ooninie situaliiin entre l'auditir et le facial, et qui s'étend de réuior^ence bulbaire de ces deu.K nerls au ^'^an<;lion genicul»^ du facial.

Sa signification est restée lonp:temps douteuse. A plusi(!urs reprises, les anatouusles et les physiologistes l'avaient considéré coninie la portion sensltive du nerf facial, mais sans preuve précise, alors que Du val, en raison de ses origines centrales, le rattachait au glosso-pharvngien dont il représentait une partie

.V. facial

jV. interm.

F. solit.

Gangl génie

FiG. 280. — Le norl' iiiloriuédiaiic de WrLsberg. Figure =cliéniati<|iie.

détaciiée OU aberrante, l'ne série de recherches, dont les premières remontent à Sapolini (1883). ont élabli définitivement qu'il est l'équivalent d'une racine postérieure rachidienne ; il est la racine postérieure du facial, dont le ganglion est le <janf/lion ijfhiicxh}. En effet, ce petit ganglion qu'on voit accolé au tronc du facial, à son coude dans l'aqueduc présente une origine indépendante et émet une double expansion, une centrale qui se dirige vers le bulbe, une périphérique qui se dirige vers l'extérieur. Il contient chez Thommeetchez les animaux des cellules nerveuses primitivement bipolaires, plus tard unipolaires à cvlindre-axe en T, tout comme un ganglion rachidien, le ganglion de Casser, le ganglion d'Andersh ou le ganglion jugulaire. La branche externe ou périphérique de la fibre nerveuse passe dans la corde du tympan, à l'exception de (pielques fibres qui sortent avec le facial par le trou stylo-mastoïdien (\an (lehuchten); la branche interne ou centrale gagne le tronc cérébral. C'est cette branche centrale ou l'ensemble des branches centrales qui, véritable racine

[CIIARPr.]

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postôrieuro issue du ganglion, ectnslilue le nerf de ^N'risl)erg. nerf embrvologi- (juenient et physiologiquenienl centripèle.

Que deviennent les branches périphériques au delà du ganglion? Elles passent dans la corde du tympan, dont elles sont sans doute les fibres sensorielles gustativcs; mais la corde du tympan ne contient-elle pas d'autres fibres, issues du facial, notamment les fibres sécrétoires? c'est un point encore en discussion, sur lequel nous n'avons pas à nous arrêter ici.

Revenons à la branche centrale afférente, au nerf de Wrisberg. Il pénètre dans le bulbe par la fossette latérale et, dissocié en fascicules dans son trajet intra-médullaire, suit tantôt le facial et tantôt l'acoustique, se dirige horizontalement en arrière et .se recoui'be pour suivre un trajet descendant. Dans cette deuxième portion, il est accolé à la branche descendante du nerf vestlbulaire et à celle du trijumeau, plus ou moins confondu avec l'extrémité postéi'O-interne de cette dernière. Il s'en sépare pour pénétrer dans l'extrémité supérieure du faisceau solitaire et s'y terminer.

Le noyau terminal du nerf de Wrisberg est le même que celui du glosso-pharyngien. Il est acquis aujourd'hui, par les observations de His, de Kœlliker et de Yan Gehuchten, que la terminaison a lieu dans le noyau du faisceau solitaire. Ce fait n'implique d'ailleurs ni identité anatomique ni identité physiologique entre les deux nerfs. La colonne de cellules nerveuses du faisceau solitaire reçoit les terminaisons de trois nerfs différents : en bas du pneumo-gastrique dont la racine postérieure émane du ganglion jugulaire ; au milieu et dans son plus grand territoire, celle du glosso-pharyngien qui vient du ganglion d'Andersch ; enfin, à son extrémité supérieure, celle du nerf intermédiaire qui arrive du ganglion géniculé. Toutes trois apportent ou peuvent apporter des impressions sensitives fort différentes, et les cellules du faisceau solitaire ne sont que des agents de transmission qui conduisent ces impressions au cei'veau.

Voy. Sapoum, Journal de médecine de Bruxelles, 1884. — Les études de Sapolini sont des études macroscopiques, qui ont trait ii Tanatomie comparée. L'auteur n cru suivre une racine descendante jusque dans le cordon de GoU. Pour lui, le nerf de Wrisberg- n'est pas la portion sensitive du facial, c'est un nerf indépendant, treizième nerf cérébral. — N'an (JEiicciiTEx. Le nerf intermédiaire de Wrisberg. Le Névraxe, t. I, 1900.

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