I.oc. cœriil

noyau inédullairo. L'olive n'est très nelle (|iie(Iie/. les inaiiiinifèroset n'est même fortement plissée ([iie cliez l'Iiomnie. Les plis sonl rudimentaires chez les singes et font défaut clie/ la plupart des animaux. Les oiseaux n'oni pas d'olive et seulement des cellules é|)arses.

La lame nerveuse jaiinàlre qui conslilue rcilixe, épaisse de 0 mm. 3, est un assemblage d'un très iiiaïul nombre de jieliles celhdes nerveuses, remartiuabies j)ar leurs dendrites ramifiées et repliées sur elles-mêmes, qui forment autour de la cellule un buisson touffu. Sur la j)ériphérie se voient quelques cellules marginales de orande taille, d'un type tout à fait différent. Les cellules olivaires

sont novées dans un inextricable plexus, auquel prennent part leurs dendrites compliquées, leurs propres axones, les collatérales issues des faisceaux voisins et notamment des pyramides, la terminaison de fibres venues du cervelet et de la protubérance. Nous verrons plus loin que l'olive est un ganglion cérébelleux, et que très probablement les cylindre-axes de ses cellules se rendent dans l'écorcc du cervelet, par la voie du corps restiforme.

Parolives. — L'olive est accompagnée de deux petits novaux, appelés olives accessoires ou paroUvef^. On les distingue en externe et interne (fig. 297).

La parolive cxlernc ou dorsale est )ui noyau plat. Iransversal ot recti- Fifi. 2(j!). — Cenlres ganglionnaires du Ironc coréhral. ligne en certains points courbé en Figure schématiqiio. ■'•'■c, situé derrière le feuillet posté-

rieur de l'olive. 11 correspond au liile. j)ar conséquent à la i)artie moyenne de Tolivc et se confond en liant avec la parolive interne.

La parolive interne est un Odyau long- et éiroil. composé de deux laniciles. coudées Tune sur l'autre à angle obtus; une de ces lamelles est transversale, longue de :J à 4 mm. el placée derrière la pyramide antérieure; l'autre est sagittale, un peu plus courte, cl s'enfonce dans la couclie interolivaire; cette dernière existe seule ii la partie postérieure. Le noyau olivairc interne commence plus bas (|ue l'olive et se prolonge moins liant; il lui est relié par des ponts de substance grise

Les parolives externe el interne oui la même slruiliirc (pic l'olixc, (Imil elles rei)réscntent des parties aberrantes.

2" Noyau arciforme. — Le noyau arciforme, noyau des pyramides, est un mince feuillet suj)erliciel qui, de bas en baut, apparaît d'abord à la face antérieure des pyramides, puis sur leur face interne le long du sillon médian (vov. fig. 297). Il comnu'nce un peu au-dessous de l'olive et se j)rolonge ])lus haut qu'elle, dans la protubérance, où il se présente sous une forme triangidaire.

Ncy. pi-ot

N. arc if

ubsl. l'Clic.

STllUCTl'HI-: DU THOXC CÉRKBRAI.. 381

IXins ce long trajet, il envoie dans la pyramide des prolongements qui se coniondent avec les petits noyaux inconstants que contient cel organe. 11 l'ail drfaut chez les mammifères non primates.

On le considère généralement comme une expansion des novaux protnitérantiels, avec lesquels il se continue par son extrémité sn|)érieure et dont il présente la structure. II s'atrophie en même temps que Tolive voisine, après extirpation de Thémisphère cérébelleux opposé.

3" Noyau du cordon latéral. — Reste en partie de la portion latérale de la corne antérieure dissociée, en partie formation nouvelle, ce novau occupe l'épaisseur du faisceau latéral du bulbe et s'étend à peu près sur la hauteur de l'olive. Il est d'ai^ord arrondi, puis disposé en un feuillet qui peut être arqué ou divisé en deux portions; il se prolonge en dedans jusqu'à la parolive externe. C'est un centre céz'ébelleux périphérique, qui iTçoit une partie du faisceau de Gowers et qui communique avec le cer\'elet.

4" Noyaux restiformes. — Les noijauj- ou (janglionii restiformcs sont de petits amas cellulaires qui semblent continuer le noyau externe de Rurdach dans le corps restiforme.

a" Noyaux protubérantiels. — A travers les fibres transversales, et même au milieu du faisceau pvramidal à son passage dans le pont de Yarole, sont infiltrés de très nombreux îlots de couleur gris foncé, les uns formant des masses importantes, les autres de simples nids. Ils sont disséminés dans toute l'épaisseur du pied et la protubérance, comblant les espaces libres que laissent entre elles les fibres des couches profondes ou superficielles; les plus importants sont situés en avant du faisceau pyramidal. Ce sont les noyaux gris protubérantiels ou noyaux du pont. Ils se prolongent dans le bulbe en constituant le noyau arciforme (voy. fig. 298).

Ils sont composés de nombreuses cellules de petite taille, fusi formes, étoilées ou triangulaires, plongées dans un riche plexus que forment les fibres afférentes. Celles-ci leur arrivent en grand nombre de l'écorce cérébrale, en passant par le pied du pédoncule oii elles se mêlent aux fibres pyramidales.

6" Olive supérieure ou protubérantielle. — LOlive supérieure est située en dedans du novau d'origine du nerf facial. Sa longueur est de 5 mm. et son diamètre antéro-postérieur de '1 nwn. 8. Très grosse chez les cétacés, volumineuse encore chez beaucoup d'aninuiux, le chat, le lapin, elle présente chez eux la plus grande analogie avec l'olive bulbaire. Chez riioninie, cet organe est petit et sans plis. Ses cellules ont le type olivaire que nous avons indiqué au bulbe. Elles sont en connexion avec les voies acoustiques centrales; une autre partie des fibres, formant le pédoncule de l'olive, émerge de la face postérieure et va se perdre dans le novau d'origine du nerf moteur oculaire externe.

L'olive supérieure est prolongée vers le haut par des traînées cellulaires qui constituent le noyau latéral du pont ou noyau du ruban latéral.

7" Noyau du corps trapézoïde. — Ce noyau, voisin de l'olive supérieure, en avant et en dedans de ce ganglion, est peu dévelopjjé chez l'homme. Il est placé au milieu des fibres du corps trapézoïde. Il est remarquable par ses cellules sj)hériques ou oviformes qu'enveloppent les calices acouslitjues de Held. Les libres nerveuses, provenant des novaux acoustiques du côté opposé, se termi-

[cii.inpy]

382 NEVROI.dClE.

iionl en une mince plaquo iiicinhrancuse. homo^ùiie, imicuu fiarnio do iVan/^vs sur son conUiiir. (jui s'applique rt roi le mont sur la cellule sphériquo nue ou pourvue de rares proloniroments ])roloplasmiquos. Ces pla([uos. qui ra|)pollent un calice entourant lui bourgeon, sont analoguosaux ménisques tactiles des corpuscules de Merkel; elles sont, d'après Cajal. un des plus l)raux oxeiu|»los de l'articulation par contact d»>s cellules nerveuses (lii:-. 283).

8'' Locus cœruleus ou Substantia ferruginea. — Nous avons déjà signalé (p. 232) sous ce nom une traînée brune ou bleuâtre qui s'étend dans la partie supérieure du plancher du quatrième ventricule, en dehors du funiculus tores, en avant de la fossette antérieure. Toujours superlicielle, dissimulée ou non par une mince couche blanche, elle a une longueur apparente de ") mm. environ, mais se poursuit en réalité sur une étendue de 1 cm. jusqu'à lémergenco du pathétique, par conséquent jusqu'aux tubercules quadr. postérieurs. Sur la coupe, le locu? cœruleus occupe le bord externe du ventricule, en avant et en dedans de la racine ascendante ou cérébrale du trijumeau, entre elle et le faisceau longitudinal postérieur. Il est composé de cellules movennes et grosses, très grosses même puisqu'elles atteignent jusqu'à 00 et 70 a en longueur, de forme multipolaire et contenant un pigment gris c{ui les colore intensivement. Ce ])igment fait défaut chez l'enfant et chez la plupart des animaux. Amaldi rsignale chez l'adulte des cellules non pigmentées mêlées aux autres, et des cellules pigmentées éparses cjui se prolongent jusqu'au noyau rouge et relient ce ganglion au locus cœruleus.

La signification du locus cœruleus est incertaine. Held et (bramer le rattachent en partie aux origines motrices du trijumeau.

9" Tubercules quadrijumeaux. — Ces tubercules sont une condensation de la lame quadrijumelle, qui recouvre la calotte du pédoncule cérébral et l'aqueduc de Sylvius. Bien quils présentent de grandes analogies dans ItMir structure et leur fonction, ils possèdent cependant une individualité propre.

1" Tubercules (juailrijumeaux antérieurs. — Enormes chez les vertébrés non mammifères, dont ils constituent les lobes optiques, ils sont avant tout un des -centres ganglionnaires des voies optiques, accessoirement des nerfs acoustiques.

La substance nerveuse dont ils sont composés est disposée en couches stratifiées, assez pou limitées à la partie profonde. Leur structure est encore mal •connue. Cajal distingue les couches suivantes : 1" le stratum zonale, de fibres médullaires, épais chez l'homme et chez les singes, qui donne à ces ganglions leur couleur blanchâtre; — 2" la couche corticale ou superficielle grise (coiffe ■cendrée do Tarlulèri), dont les petites cellules ont des formes variées; — 3" la couche moyenne, lilanc cendré, ([ui contient t]v grosses cellules multipolaires, «t la terminaison plexiforme des iibres létinionnes émanées do la bandelette ■optique; — 4" la couche profonde, également blanc cendré; elle l'onforme de petites cellules.

2" Tubercules (/uadrijumeaux poslérieurs. — Ils ne sont pas stratifiés comme les précédents. Ils sont surtout cojistitués j)ar une grosse masse grise •elliptique, appelée noyau ou ganyiion ; une capsule blanche l'enveloppe complètement et forme au-dessus le stratum zonale. au-dessous la couche médullaire profonde. On y voit de nombreuses cellules do petite taille, à prolongements

STHICTURIi: 1>U TRONC CKRERHAL. 383

l'ciitivs. Ils sont rclircs aux tiihrrciilcs (jiiadr. aiili'Ticiirs cl aux corps ^i-onouilli's iiiternos. Un ^Taïul n(mil)rc A*' libres du faisceau acousli<|uc cculral viennent s'y lerniinor.

10' Noyau rouge. — Le noyau rou*^(' (voy. j». 2()(l) est un ganglion situé dans la calotte du pédoncule cérébral. Il a une teinte rougeùtre, une forme globuleuse, un diamètre de G à 7 mm. 11 occu[)e la partie supérieure ou proxiiriale du j)édoncule, celle qui correspond aux tubercides quadrijumeaux antérieurs, et se prolonge dans la région sous-optique. En arrière de lui (en sens (listai), sous les tubercules quadrijumeaux postérieurs, est le croisement des pédoncules cérébelleux supérieurs qui, après décussation, pénètrent dans le ganglion et s'y terminent en grande partie. Les fibres radicidaires du moteur oc. commun le traversent sans s'y arrêter.

Le novau rouge est composé surtout de grandes cellules étoilées, dont le corps et les branches protoplasmiques sont engainées dans un épais feutrage librillaire, comme le sont les cellules de Purkinje. Il existe aussi de petites cellules, qui se rapportent peut-être aux éléments à cylindre-axe court. Lu plexus intercellulaire extrêmement riche est disséminé dans tout le ganglion, qui contracte d'importantes connexions avec l'olive cérébelleuse, l'olive bulbaire et l'écorce cérébrale.

1 1 " Locus niger de Sœmmering. — Le locus niger ou substantia nigra, que nous avons indiqué p. 200, est une couche ardoisée, épaisse de 1 à 2 mm. Conformée sur la coupe en croissant à concavité supérieure, étendue du sillon latéral de l'isthme au sillon de l'ocnlo-moteur commun, elle sépare dans le pédoncule cérébral, les régions du pied et de la calotte (voy. fig. 18o). Elle dépasse le pédoncule par ses deux extrémités, sinon comme tache noire du moins comme amas cellulaire: car des cellules non pigmentées la prolongent en bas dans le pont sur o à 0 mm. d'étendue, jusqu'au noyau latéral du faisceau acoustique, en haut dans la région sous-optique jusqu'au corps de Luys (Amaldi).

Ses cellules, de forme variable et sans orientation régulière, se font remar- (jner par la complexité des ramifications de leurs coUatéi'ales qui rappellent celle des cellules de Golgi. Leur cylindre-axe est souvent bifurqué en T.

Comme les noyaux du pont auxquels il ressemble, le locus niger reçoit, de l'écorce cérébrale et principalement des régions rolandiques, des fibres afférentes qui lui arrivent par le pied du pédoncule (Déjerine).

12" Ganglion interpédonculaire. — (> petit ganglion, découvert par Gudden, occupe l'espace perforé postérieur, entre les pédoncules cérébraux, au-dessus du trctu borgne. Chtjz l'homme il est à l'état de vestige. Chez les rongeurs, il est l)ien développé et reçoit, au milieu de ses cellules réparties en plusieurs couches, la terminaison du faisceau rétroflexe de Meynert qui provi(Mitdu ganglion de l'habenula.

Enfin Bechterew a signalé dans l'épaisseur du pédoncule cérébral, entre le noyau rouge et le locus niger, un petit amas mince, allongé, qu'il appelle noyau du tructuH pédonculaire trans.verse. parce qu'il est l'aboutissant di/s fibres de ce faisceau.

[r II A HP y

^M•:vROl.(t(;Il•:.

/ow il'' Lif'SauL-r

l 2. — SrnSTAXCK lU.AXCIlE ])(■ TI{ON(; CKKKIÎRAI..

La siil)slaii('(' hlani'lio de la inoollc so coiiiixisc (1*1111 certain iioiuhro tli- laisoeaiix. in'oiijir-s dans les cordons, et dont les principaux sont : les Faisceaux de (loll et de Burdacli dans le cordon postérieur, les faisceaux f'nndanicnlal. |)vraniidal. de Gowers et cérébelleux direct dans le cordon anli-rn-jalf-ral. <Jiic deviennent ces faisceaux dans le tronc cérébral?

I" Faisceau fondan:iental du cordon antéro-latéral. — Ce laisceau de liluTs de faible biupueur. à direction ascendante et descendante, passe presipie tout entier *,o" Bm-rinri, «buis la substancc ré-

ticulée que l'on peut regarder comme sa continuation ou son équivalent, et qui elle-même s'étend depuis la partie inférieure du Inilbe jusqu'à la couclie opti- ([ue. Ses dégénérations ascendantes s'épuisent presque dès leur entrée dans le bulbe: ses fibres les plus élevées doivent donc se terminer dans les noyaux inférieurs plus on moins diffus de la

réticulée, tels que le noyau de Roller ou central inférieur. 11 v a de cett(> façon un système de voies courtes, qui se poursuit d'une faron ininterrompue de l'extrémité inférieure de la moelle à l'entrée du cerveau, et qui. entre antres fonctions, est vraisemblablement une voie accessoix-e de la sensibilité et de la motricité.

Vn certain nombre de fibresdu fondamental se conlinuenl : I' avec la Ijaiidelette longitudinale postérieure, que nous décrirons avec les nerfs crâniens, auxquels elle sert de voie d'association; 2" avec le ruban de Reil ou faisceau sensitif du tronc cérébral; 3" avec des faisceaux qui proviennent des tubercules C[uadrijumeaux antérieurs et du noyan rouge, dont nous parlerons bientôt.

2" Faisceaux de GoU et de Burdach. — (les deux faisceaux se terminent dans les noyaux corresjiondants que nous avons décrits plus haut; mais ce n'est là ([u'un relais. Ya\ efTet une deuxième section du trajet sensitif s'étend de ces noyaux à la couche opti(jue; une troisième, de la couche optique à l'écorce cérébrale, La deuxième section apparlii'iit eulièienieul au tronc cér(''l)ial et eoiislitue \r rif/xDi. lie Reil médian ou faisc(>au sensitif. Les (ibi'es de ce faisceau naissent dans les celhdes des noyaux de Rurdacb et de (loll dont elles sont le pndougement nerveux, se croisf'ut dès leui- origine avec relies du côté opposé (entre-cmiseuieiit

/'//■■• '/(/■'■'•/ •TurcL) l'onduiitcntnl Fiii. 209 bis. — Faisceaux de la moelle. Figure >i-hématii|ue. — Topograpliie des faisceaux h la région cervicale. — Le faisceau pyramidal en rouge.

^'lurcTiBi-: iir thonc f:i-:Hi-:r>i;.\i..

s'Misilir). 1111 ix'ii aii-(lfssii> (If rnilrc-croisi'inciil iiiolnir des j)yraiiiidcs, cl. iviinii's eu laiscraii tonipact. parcourent loiilc la l(in;iLieur de la protubcranceet ilii pcdcincule ccrcbral, toujours situées dans la région de la calotte (fig. 357). Klles se terminent dans la couche optique (centre médian et noyau externe). Xdiis décrirons en détail Ir nihaii île Ueil avec les voies cérébrales sensitives. Tiiiites les fibres des cordons j)ostérieurs ne s'épuisent pas dans les noyaux du bulbe. < hi n'admet j)lus ([u'un certain nombre monte directement dans le cerveau; mais il ])arait acquis qu'un groupe d'entre elles se continue sans interruption avec les fibres arciformes externes et postérieures du corps restilorme et arrive au cervelet avec le faisceau cérélielleux direct.

.'V' Faisceau pyramidal. Le faisceau pyramidal est le laisceaii iiinleiir. Son trajet est des jihis simples et des plus faciles à observer à l'ail nu. Nous l'indiquerons sommairement, réservant l'étude des voies motrice et sensitive pour une description d'ensemble ([ui sera mieux placée à proj)os du cerveau, l^es deux faisceaux, direct et croisé, antérieur et latéral, se réunissent en un seul à l'origine même de la moelle, au collet du Ijulbe. Pour cela, le faisceau croisé ou latéral, de beaucoup le plus volumineux, traverse la moelle en diagonale, au milieu de la substan-ce grise, décapite la corne antérieure et passe du ct)té opposé : f')i(re-ci-olsemeut ou fJrrussatlon des pyinlûides. Désormais compact, bomogène. formé de deux portions Tune croisée, l'autre non. réunies en une seule masse, le faisceau pyramidal monte sur la face antérieure du bulbe dont il constitue les pyramides antérieures, puis dans le pied du tronc cérébral. Il disparaît dans la protubérance sous la nappe superlicielle des fibres transversales, reparait à la face inférieure du pédoncule cérébral, sur sa partie moyenne, flanqué en dehors du faisceau de Meynert, en dedans du faisceau génlculé. et enfin plonge dans la masse cérébrale, entre la couche optique et le noyau lenticulaire (capsule interne) pour atteindre son point d'origine, l'écorce cérébrale rolandlque.

4" Faisceau cérébelleux direct ou F. de Flechsig. — Nous avons vu (p. 226) ([ue. chez le nouveau-né, on pouvait suivre à l'œil nu le trajet du faisceau de Flechsig sur la face externe du bulbe. On le voit longer d'ahoi'd le sillon latéral postérieur, puis le tubercule cendré de Rolando. se diriger ensuite obliquement en arrière en croisant les insertions du nerf spinal et, après avoir contourné la racine descendante du trijumeau, disparaître dans le corps restiforme. Il suit ce <lernier dont il occupe la partie centrale suivant les uns, externe suivant d'autres, et pénètre dans le cervelet en passant en partie en avant, en partie en arrière du corps dentelé et se termine dans les vermls supérieur et postérieur,

l'ii.

'oii't. fini.

Tiird:

l'iii. 2j(I. — Kiilre-croiseinent dos ])yr;imides.

Face aiiti/rii'ure du bulbe. Figure srhéma-

[ClI.ilil'V.]

iNEVHOLociK.

/'■ GoicL

Ccrcclcl

siii' lin plan siiprriour à la Icrniinaisou Jii l'aisccau de Gowors. Avaiil sa terminaison, la majorité do ses libres se sont entre-croisées et ont passé ilu eôté opposé. Le faisceau de Kleclisiii" relii» donc en v(»ie ascendanle. centri])èle. la colonne de Clarke, dont il émane, avec Técorce cérébelleuse; cette voie est principalement croisée vi accessoircMuent directe.

T)" Faisceau de Gowers. — L(> faisceau de Gowers a pour origine ])robaI)le les cellules de la corne postérieure de la moelle, en partie du même côté, en partie du coté opposé. Il est, au moins pour la plus grande jiartie de ses fibres, celles des deux tiers supérieurs de la moelle, une voie longue qui se continue dans le tronc cérébral. A la partie inférieure du bulbe, il se sépare du faisceau cérébelleux de Flecbsig, avec lequel il était jusque-là confondu et qui se dirige en arrière. Il monte dans le faisceau latéral, en dehors et en arrière des olives. Dans la protubérance il est situé entre le nerf facial et l'olive supérieure, en

avant et en dedans de la racine descendante du trijumeau, au milieu du corps trapé- /oïde. Au niveau de Témergence du trijumeau, il se dirige en arrière et en dehors, prend une position excentrique et aborde le côté externe des pédoncules cérébelleux supérieurs, inunédiatement en arrière des tubercules quadrijumeaux. De là, suivant un trajet rétrograde, il contourne ces pédoncules en croisant leur face externe et leur face supérieure; quelquefois même il s'y dessine en relief {faisceau arqué supérieur, de Hetzius). C'est par leur bord interne et par la valvule de Vieussens qu'il pénètre dans le cervelet et se disperse dans l'arbre de vie. Son point de terminaison est dans l'écorce du vermis supérieur, sur un plan inférieur à celui du faisceau de Flecbsig, et aussi dans le vermis antérieur. La majorité de ses fibi'es parait s'entre-crois(>r dans la commissure antérieure du cervelet. On ne peut dire toutefois si ces fibres croisées sont les mêmes que les fibres qui se sont déjà croisées à leur origine dans la moelle, ce qui équivaudrait à des fibres directes, ou bien si le croisement ne poi'te que sur h^s fibres médullaii'es directes et récipntquement.

Outre sa terminaison dans l'écorce cérébelleuse, (piiest londanienlale. le faisceau de Gowers abandonne un certain nombre de ses fibres au novau du toit, et dans le bulbe au noyau du cordon latéral, <[ui parait être un centre cérébelleux périphéri(]ue. D'autres le (juiltent an niveau de son coude supérieur et.

F. de Gowers

F. ccrébcl. dl

FiG. 271. — Termiiinison du faisceau cérél)elleux direct de Flcclisii: et du faisceau de Gowers (d'après Mott).

(Scliémn.)

STRI'CTUIU-: HT' TIIONC CHKKr.HAL. 387

contiiiiianl la dircclion première, se rendent au liihereule (luadrijiinieau pnslé-

rieur, peul-èlre ni«">nie a la eouche optique.

\'ny. \'an CiKiiiciiTKN. Les voies ascemlaiilcs ilii (•(inlmi aiilcni-l.iti rai ilr la ii Ile. /.<•

Xéorajc, l!)Ol.