COUCHE OPTIQUE
La couche optique montre à l'œil nu un mélauÊre de substance blanche et de substance grise, dont on se rendra compte à l'aide d'une coupe horizontale un peu superlicielle.
Substance blanche. — La substance blanche se présente sous la forme du stratum zonale et des lames médullaires.
l" Le ^traliim zonale (couche en ceintui'e) recouvre la face postérieure ou base et la face supérieure, sur une épaisseur un peu inférieure à 1 mm. Sa plus g:raude minceur est au niveau du tubercule antérieur. Les fibres aiïectent surtout une direction sagittale ; elles proviennent des radiations optiques (faisceau sagittal du lobe occipital) dont une partie superficielle recouvre le pulvinar, et du pédoncule inférieur de la couche optique qui émerge le long du bord interne.
2" Les lames médullaires sont l'une externe et l'autre interne. La lame médullaire externe, mal limitée chez l'homme, sépare la face externe du thalamus d'une mince coque de substance grise appelée couche réticulée.
3° La lame médullaire interne est dirigée en sens antéro-postérieur et divise la couche optique en deux noyaux externe et interne ; elle se bifurque en avant et circonscrit le noyau antérieur; en arrière, elle est à peine apparente.
Sur sa face interne, la couche optique se prolonge dans la substance grise du •troisième ventricule; par places seulement, le faisv'eau rétroflexe de Meynert et le pédoncule du thalamus établissent une démarcation.
Substance grise. — La coupe horizontale superficielle dont nous avons parlé révèle l'existence de trois masses grises, noyaux cendrés de Rurdach, incomplètement séparés par la lame médullaire interne, et fusionnés sur une partie de leur surface : ce sont les noyaux antérieur, externe et interne, auxquels on peut ajouter le pulvinar.
i" Noyau antérieur. — Ce noyau occupe le sommet de la couche optique et produit le renflement très variable du tubercule antérieur (corpus subrotondum). Il est encapsulé par la bifurcation de la lame médullaire interne en arrière et par le stratum zonale en avant. Sur sa face inférieure s'irradie la terminaison du faisceau de Vicq d'Azyr, qui vient du tubercule mamillaire. II présente sur la coupe horizontale une forme en coin, à renflement antérieur ou tète, à queue dirigée en arrière, qui l'a fait comparer à un noyau caudé en miniature. La tète reçoit des fibres rayonnantes corticales qui lui arrivent par le bras antérieur de la capsule interne.
2" Noyau externe. Le novau externe est situé entre la couche réticulée et la lame médullaire interne. Il est ])lus long que le noyau interne qu'il déborde en
STHUr:TL'FŒ Dl' riKHVKAI
Caps, inl (bras arit.
Venir.
■N. cawlr
avant et on arrière; il s'en distingue encore par sa teinte claire, sa couleur rougeàtre et par les stries blanches transversales qui émanent de toute la longueur de la couche réticulée. Ces fibres radiée^t sont le prolong^ement des fibres de la couronne rayonnante : le plus grand nombre pénètrent par rextrémité postérieure (pédoncule postérieur).
Déjerine rattaclie an noyau externe : le noyau en roupc ou noyau semi-lunaire de Flecbsig, situé entre le centre médian d<' Luys et les radiations du novau rouge, et la zone rétirulrr ou i/rillaf/L'e. mince lamelle grise, appliquée sur la face externe de la couche optique et pénétrée par le passage des fibres cortico-IIialanii([ues.
.3" Noyau interne. — Le iiovaii interne est beaucoup plus court, d'une couleur plus sombre; on n'v voit |»as à l'ceil nu de stries transversales. Il se continue par places en dehors avec le noyau externe, en dedans avec la substance grise ven triculaire. Dans sa partie in- IV'rieure et postérieure, une lame blanche incdmplète, lame inédulluirc moi/enne.
isole avec la lame médullaire externe un |)elil iiovan gris de 5 à b mm. de diamètre, placé entre les deux noyaux précédents et le pulvinar; c'est le centre médinn de Luys.
4" Pulvinar. — Le pulvinar ou tubercule postérieur n'est bien dévelo|)pé que chez l'homme. On le rattache tantôt au noyau externe tantôt au noyau interne. Il présente des fibres radiées qui proviennent soit de la bandelette optique soit des fibres destinées au lobe occipital.
Cellules nerveuses. — Les cellules nerveuses de la couche optique, de taille et de forme variées, sont multijjolaires. La plupart .sont â cylindre-axe long, quelques-unes, en nombre discuté, à cylindre-axe court épuisé sur place. Le prolongement nerveux suit une direction indéterminée.
Elles sont irrégulièretnent disséminées et ne sont pas réunies en centres anatomiques. Celles du noyau externe sont en général plus petites.
Connexions de la couche optique.
Radiations thalamiques.
Placée comme une station intermédiaire entre le tronc cérébral qu'elle termine et le cerveau antérieur qu'elle précède, la couche optique est en rapport avec ces deux segments nerveux par de nombreux et puissants faisceaux.
l'ulvinai
y. CCI II (lé ■
Fif;. -.VUk
Noyaux ft lames médullaires de la couche optique.
Coupe horizontale supeiTicielle. — Cûlé gauche.
480 NEVROLOGIE.
I ' Connexions avec le tronc cérébral, le cervelet et la moelle. dos eonnoxlons sont assurées par les ii-radlations de la calotte du ptkloncule cérébral, car aucune fibre ne passe par le pied du pédoncule, et presque toutes sont des fibres aflérentcs. Dans cette catégorie rentrent :
Le ruban de Heil ou faisceau sensilirqui des noyaux de (îoll et de i?iinhuli se rend au noyau externe et au centre médian de la coucbe optique;
Les radiations du novau rouge, suite du pédoncule cérébelleux supérieur, ([ui associent le cervelet au tlialanms;
La CDiDiiii^Hure blanrJw postérieure. (îeltc commissure est située transversalement au-dessus de l'orifice supérieur de l'aqueduc de Sylvius. Elle est sur la limite du cerveau intermédiaire et du cerveau moven. On l'observe chez tdus les vertébrés. Elle parait être composée de fibres entre-croisées à court trajet dont les unes relient la coucbe optique à la substance réticulée du pédouiiile ci'-rébral. tandis que les autres établissent peut-être une commissure intertbalamique. Leur origine principale est dans le pulvinar et la partie voisine du noyau externe.
2" Connexions avec les centres sensoriels. — Comme la sensibilité générale (luban de lleil). les sens de la vue, de l'audition et de l'oiraction ont des rapports anatomiques avec la couche optique.
Celle-ci en elTet, par son pulvinar et le corps genouillé externe adjacent, reçoit la racine externe de la bandelette optique; par le corps genouillé interne qu'on peut lui rattacher, les fibres auditives de la voie centrale; et celles du cerveau olfactif par les fibres de projection du rhinencéphale que nous avons étudiées plus haut : le faisceau de Vicq d'Azyr, le la-nia thalaml,la bandelette demi-circulaire.
3" Connexions avec les corps striés. — Chez tous les vertébrés, d"aj)rès Kdinger, ces ganglions sont étroitement associés, surtout au niveau di^ leur base.
On distingue des fibres. >iirio-lhal(imiqi(c>i. hrlérales, disséminées, mais très nombreuses, qui nées du noyau caudé, mais prùicij)alement du noyau lenticulaire, traversent horizontalement le genou et le bras postérieur de la capsule interne qu'elles découpent en segments rectangulaires et pénètrent la couche optique par sa face externe, après avoir traversé sa zone réticulée et sa lame médullaii'e externe. Ce sont des sortes de })onts jetés d'un ganglion à l'autre: — et des libres strio-l/talamique--< inférieirres qui occupent la base du llialanuis et du cerveau. Elles se groupent en faisceaux (anse lenticulaire) (|ue nous décrirons avec le corps strié.
i' Connexions avec l'écorce cérébrale. — La couche o|)tique est reliée à toute la surface «'orticale de rhémis|)bère j)ar d'innombrables libres de projection qui eonslihient la CDuronne r/njoiniuntc o/)lu//fi\ laquelle se iiiôle intimement dans le centre ovale à la couronne ravonnante du p(''doncnle cérébral. Ces fibres sont de deux ordres : les unes, fibro^ rortirn-tlui/ainu/uex, sont corlicifuges, les autres, en nombre presque égal (DO'yniw), /ibre^ ihnlfimo-cortirales, sont corticipètes. Les connexions sont donc assurées dans les deux sens. Ces fibres émergent de la face externe (ou y pénètrent) et de la couche réticulée de la couche optique et se dispersent en tous sens. Au point de leur émergence
SÏRUCTUHK DU CERVEAU.
thalaniique, elles sont unies en groupes plus ou moins apparents que l'on a désignés sous le nom de pédoncules.
On distingue : l^les iihres p^on taies qui proviennent du lobe de mémo nom et i'ornuMit le pédoncule antérieur. Celui-ci, dirigé horizontalement en arrière et en dedans, occupe à lui seul la plus grande partie du bras antérieur de la capsule interne ; — 2" les fibres pariétales, verticales, dont le pédoncule supérieu)' est mal limité; — 3" les fibres orriplialrs, avec leur pédoncule postérieur; celles de la face interne constituent les radiations optiques qui émergent du pulvinar et passent par le segment le plus reculé du bras postérieur de la
PM. post.
Fih. pnvirt.
, N. lenl.
N.caudi;
'•llad.de lacaloUe
FiG. .327. — Couronne rayonnante de la couclie optique.
Les corps stries en rouge, la couche optique en bleu. — Figure schématique.
capsule interne; — 4° les fibres temporales, dont le pédoncule inférieur fait partie de l'anse pédonculaire de Gratiolet et contourne le bord antérieur du pédoncule cérébral.
A la couche optique ?e rattachent la région sous-optiipie et les commissures de la base.
A. RÉGION SOUS-OPTiaUE
La région sous-optiqiœ ou sous-lhalamiqiie est la calotte du cerveau intermédiaire, ou si l'on vent la partie basale et postérieure de ce segment des centres nerveux. Elle continue et termine la région de la calotte du pédoncule cérébral. L'étude de cette petite région est des plus importantes et des plus difliciles dans les recherches de laboratoire, car elle représente la jonction du tronc cérébral au cerveau, une sorte de point nodal où les faisceaux nombreux de Tétage supérieur du pédoncule cérébral, eux-mêmes continualion de ceux de la protubérance et du bulbe, se croisent et s'orientent en divers sens pour s'unir à la couche (q>ti(iue, à la capsule interne, au corps strié. L'intercalation de ganglions nouveaux, comme le corps de Luys, augmente encore cette complication.
[CHAliPy.]
NEVROLOr.IE.
FouEi-, rntersuclniiiiioii iil)er die lliUilM^inoiiidii. in Aich. /'. l'si/rh.. 1877. — M. cl .Mme Dkjerine, Anatomie, t. II.
Celle région, de forme quadrilalère. a |i(iur liiiiiles : en liaul, la faee inférieure delà couche oplique; en bas, le locus nifier de Sceniniering' ; en dehors, le pied du pédoncule cérébral qui se prolonge dans la capsule interne; en dedans, la substance g-rise du troisième ventricule. Elle se continue en arrière avec la calotte des pédoncules cérébraux, en avant dans la partie postérieure de l'espace perforé antérieur ou substance innominée de Heichert.
On trouve dans la région sous-optique : des faisceaux médullaires, un noyau gris ))articulier, le corps de Luys, et la partie supérieure, terminale, de deux centres cellulaires du cerveau moyen, du noyau rouge et du locus nig-er.
Corps de Luys. — Luys a découvert en 1865 ce jtetit ganglion qui occupe la partie ])(islérieure de la région. Le corps de Luys a la forme d'une lentille biconvexe à faces supé-
N. caudé