LIGAMENTS
Le ligament suspenseur du foie est le ty|)e des membranes péritonéales connues sous le nom de ligaments.
Chez le lapin, ce ligament a pour squelette une lame de tissu conjonct if revêtue sur chacune de ses faces d'un réseau élastique et d'un endothélium. Cette structure rappelle en tous points celle du mésentère à quelques différences près, qui portent essentiellement sur les cellules conjonctives.
Les fibres conjonctives, loin d'être disposées en treillis, sont orientées parallèlement entre elles, et leur direction est « parallèle à celle de la force à laquelle ils doivent résister ».
Il en résulte que les espaces interfasciculaires sont parallèles entre eux et disposés longitudinalement. Ils se montrent comme une ligne à double contour limitée à droite et à gauche par des cellules fixes.
Ces cellules sont étoilées. Leurs prolongements latéraux sont grêles; ils embi'assent les fibres conjonctives sous-jacentes. Leurs prolongements longitudinaux sont membraniformes ; ils relient les cellules d'une même série longitudinale. Les cellules de deux séries adjacentes se disposent de telle façon que dans chaque rangée les parties alternent; les noyaux de la série gauche répondent aux corps protoplasmiques de la série droite et inversement.
En résumé, orientation uniforme des cellules et des faisceaux conjonctifs, disposition fixe des cellules à la surface des faisceaux, tels sont les caractères propres au ligament suspenseur du lapin, qui a la valeur d'une aponévrose rudimentaire.
Chez l'homme, le ligament suspenseur est une aponévrose véritable. Il est formé d'une série de plans fibreux ; les fibres sont uniformément orientées dans chaque plan, et dans chaque plan les fibres sont dirigées perpendiculairement à la direction qu'elles occupent dans les deux plans voisins.
§ Vlll.
SÉROSITÉ PÉRITONÉALE.
Comme toutes les séreuses, le péritoine est lubrifié par un liquide qui, chez l'homme est très peu abondant, puisque sa quantité à l'état normal ne dépasse pas quelques grammes. Ce liquide estcitrin et neutre au tournesol; il est si fluide qu'il coule comme de l'eau. Un séjour prolongé dans la cavité péritonéale d'un cadavre le rend visqueux; il s'épaissit du fait de la présence d'une matière, analogue à la mucosine, que coagule l'acide acétique. (Ch. Robin, Traité des humeurs. 2' édition, 1873. p. 357.)
La sérosité péritonéale du lapin est spontanément coagulable (Clalde Bernard, Leçons sur les liquides de Vorganisme, II, 1856). Elle contient de l'albumine, de la fibrine, du sucre, et 7 à 8 pour 100 de principes minéraux. Chez cet animal elle est même lactescente en raison du nombre d'éléments figurés qu'elle contient. On y trouve des globules rouges, et des cellules incolores et sphériques.
Les globules rouges sont un élément normal de la sérosité péritonéale : on les observe alors môme qu'on s'est entouré de toutes les précautions désirables pour éviter l'introduc-
[A. BRANCA
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tion du sang dans la cavité générale. (Voy. Ranvier, Sur les éléments anatomiques de la sérosité péritonéale. Notes extraites des Comptes rendus de V Académie des Sciences. 1887- 1892, p. 39.)
Les éléments incolores sont constitués, chez le lapin, par des cellules dont la taille atteint jusqu'à 20 [1. Ces cellules ont leur protoplasma semé soit de granulations, soit de vacuoles (cellules vacuolaires de Renaut, macrophages de MetchnikofI). Portées à la température de 38°, un certain nombre de ces cellules présente, d'une façon plus ou moins rapide, des mouvements amiboides; les autres demeurent immobiles.
Chez le rat, ces cellules immobiles qu'on trouve dans le grand épiploon et le mésentère atteignent une taille de 20 à 25 \i. Elles sont sphériques. Leur noyau est globuleux; à l'inverse du noyau de la plupart des cellules, il est moins réfringent que le protoplasma; le corps cellulaire est chargé de granulations réfringentes, sphériques, qui retiennent énergiquement les matières d'aniline. Les cellules granuleuses du rat sont appelées à se désagréger en totalité, et les granulations qui les composent « sont mangées et probablement digérées par les cellules lymphatiques ».
Chez le chat, à côté de cellules lymphatiques amiboides on trouve des éléments dont la taille peut atteindre et dépasser 100 \i. Ces éléments « sphériques ou ovoïdes », lisses ou bosselés, présentent tous des « noyaux multiples et physaliphores » : nombre d'entre eux montrent encore, dans leur protoplasma, des vacuoles isolées ou confluentes.
En résumé, la sérosité péritonéale comprend à l'état normal :
1" des globules rouges;
2° Des globules blancs, qui présentent des mouvements amiboides et sont parfois chargés de glycogène ;
3° Des éléments caractérisés par leur immobilité, par leur taille notablement supérieure à celle des éléments de la lymphe et du sang, par leur aspect qui varie d'une espèce à une autre (grandes cellules vacuolaires du lapin, cellules granuleuses du rat, cellules à noyaux multiples du chat).
Ces éléments représentent, comme les clasmatocytes, des cellules lymphatiques momentanément fixées; pour Ranvier « leur rùle physiologique semble analogue bien que le procédé de la clasmatose y soit un peu différent ». Pour Renaut, au contraire (Traité dhislologie pratique, tome I), ils ont « dans les tissus une signification toute différente et pour ainsi dire inverse ». « L'incitation formative expérimentale » qui provoque le retour des clasmatocytes à l'état de globules blancs détermine, dans le péritoine, l'apparition des cellules vacuolaires.
Tout récemment, Metchnikoff, injectant du sperme dans la cavité abdominale de cobaye, a vu se détruire les phagocytes de la sérosité péritonéale. Celte <( phagolyse » est bientôt suivie d'un apport considérable de nouveaux leucocytes mononucléaires, qui englobent la tète des spermatozoïdes encore vivants et progressent (juehiue temps à l'aide de l'impulsion que leur communiquent les mouvements de la (jneue des spermatozoïdes.
Les hématies de l'oie se comportent comme les spermatozoïdes. Ils provoquent d'abord une phagolyse intense, que suit bientôt l'arrivée de mononucléaires. Les globules rouges sont englobés par les macrophages qui disparaissent, en 3 ou 4 jours, de la sérosité péritonéale pour gagner l'épiploon, les ganglions mésentériques Bipasser de là dans la circulation générale. (El. Metciimkofk, Étude sur la résorption des cellules. Annales de l'Institut Pasteur, novembre 1809.)
On n'est pas encore d'accord sur la nature de la sérosité péritonéale. On a considéré les taches laiteuses de l'épiploon comme un follicule lymphatique; on a fait de l'épiploon un ganglion étalé en surface; on a proclamé la discontinuité de l'endothélium péritonéal, . œuvre des leucocytes. Aussi nombre d'auteurs n'ont-ils pas hésité à regarder la grande cavité péritonéale comme un sac lymphatique et la sérosité qu'on y trouve comme de la lymphe. — Toutefois il importe de noter avec Robin que la composition de la lymphe et de la sérosité péritonéale est très différente, tant au point de vue chimi([ue (ju'au point de vue histologique : l'homologie ne saurait être maintenue, à moins d'admettre que la lymphe varie de constitution avec les points où on l'étudié. Pareille hypothèse n'a pas encore reçu le contrôle de l'expérience.
HISTOGENESE ET HISTOLOGIE.
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