‹ Traité d'anatomie humaine. Publié sous la direction de P. Poirier et A. Charpy (volume 4)Chapitre 124 sur 163 · GÉNÉRALITÉS · texte numérisé non relu

GÉNÉRALITÉS

A. Le testicule formé aux dépens du corps de Wolff, occupe d'abord la région lombaire. Le péritoine pariétal passe au-devant de lui' et le pédiculise. Il existe donc, de chaque côté de la ligne médiane, un mesorchiuni (BNA) sagittal, fixant le bord postérieur du testicule à la paroi. Les vaisseaux spermatiques cheminent transversalement sous le péritoine pariétal, de la ligne médiane jusqu'au niesorcltimn, avant de s'engager dans ce dernier.

Le mo^orcldum est prolongé au-dessous du testicule par un pli, qui unit le pôle inférieur de la glande sexuelle à la région inguinale {ligament inguinal de Kôlliker). Les fibres lisses qu'il contient [guhernaculum testix de Ilunter) pénètrent dans le trajet inguinal et s'attachent à la face profonde du tendon aponévrotique du grand oblique, en un point aminci, qui répond au futur orifice extérieur du canal inguinal (Bramann).

Le canal de Wolff persiste, sous le nom de canal déférent. Il chemine sous le péritoine lombaire, s'engage dans le bassin en surcroisant les vaisseaux iliaques et l'ui^etère, et se jette dans le sinus uro-génital (fig. 605, p. 100.3).

Nous avons xu qu'au niveau du bassin, il soulève un véritable méso entre la vessie et le rectum, et que le repli droit tend à s'unir au repli gauche, pour subdiviser transversalement le grand cul-de-sac entéro-allantoïdien en un culde-sac génito-vésical et un cul-de-sac génito-rectal (fig. 600).

B. Les rapports topographiques du testicule sont entièi'ement modifiés, et ceux du canal déférent partiellement changés, à la suite de la mi[/)-ation du testicule (descensus testis BNA). La glande génitale quitte la région lombaire, traverse la fosse iliaque, pénètre dans le trajet inguinal et atteint le fond des bourses à la naissance. Elle entraine avec elle son canal excréteur.

Le déplacement assez complexe comprend deux temps principaux. Dans une première période, la migration est passive. Elle paraît résulter de Vinégal accroissement du tronc et du li;/ainent inguinal, qui enchaîne le testicule à la paroi abdominale. En s'allongeant, le tronc glisse en arrière du testi-

1. C'.oUc formule est si'iisilili'menl vr.-uo, bien i|ik' l'iiiiilla'lium présfiite au nivi'aii du Ic-licule des caractères rès patticuliers. Y. Frankl (O.). EiniRcs iiIht liic Involutinn des Sclieidenlorljalzes un 1 die Iliillen des IluJcns Ai'chiv. f. Anal., 189J, p. 339-360, iil. 1 1, v. p. 3i9 et lig. 10 et 1-'.

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cule. Les modifications de rapports qui en sont la conséquence donnenl l'illusion d'une migration intra-abdominale, active, de la glande sexuelle.

Dans la seconde période, au contraire, le gubernaculum et te testicule sont entraînés activement à travers la faroi abdominale et jusqiiau fond des bourses.

Au cours de son déplacement, le testicule garde ses connexions périlonéales; il conserve un rne<orchiurn. Quant aux vaisseaux spermatiques, leur point d'origine s'élève avec le tronc, et leur trajet sous-péritonéal, de la ligne médiane à la racine du mesorchium, cesse d'être transversal pour devenir oblique.

Entouré par le péritoine dans le ventre, le testicule est encore entouré par lui, hors du ventre. Il se loge dans un diverticule de la grande cavité ou processus vof/innl du péritoine (proc. vaginalis peritonaei BNA), dont il occupe le fond. Son méso l'unit en définitive à la paroi postérieure des bourses, au lii-u de l'attacher à la paroi lombaire.

D'ordinaire, le canal de communication entre la cavité péritonéale proprement dite et le fond du jjrocessus vaginal s'oblitère. Chez l'adulte, le testicule est donc contenu dans une cavité close ou vaginale, à la façon de l'intestin dans la grande cavité péritonéale (V. article Testicule, t. o. p. 23(i).

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