Bégion dorsale
Va région dorsale, limitée latéralement par le bord externe du muscle sacro-lombaire, s'étend de la septième vertèbre cervicale a la première lombaire. La crête de l'épine, très prononcée chez les sujets maigres, est, au contraire, déprimée, en forme de gouttière, chez ceux qui ont beaucoup d'embonpoint ou qui sont très musclés.
Couches anatomiques. — 1® Le premier plan musculeux est formé par la moitié inférieure du trapèze (dorso-susacromien), séparée de la supérieure par l'aponévrose ovalaire. Il est traversé par quelques /î/e/5 nerveux, qui, émergeant des trous de conjugaison, viemient s'épanouir à sa surface. La veine azygos dorsale de 6odman, assez constante, est superficielle et médiane; née au bas du dos, elle se termine supérieurement en deux branches, qui se rendent, en perçant le trapèze, dans la veine cervicale transverse.
2^ La couche celluleuse intermusculaire est parcourue par un
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plexus veineaXj et des artérioles émanées de la scapulaire postérieure (cervicale transverse) et de la cervicale superficielle, qui vont en partie au trapèze. Le nerf spinal^ après avoir traversé le stemo* mastoïdien, auquel il donne deux ou trois rameaux, va se distribuer au trapèze, dans lequel il se termine. Il a été appelé nerf tespiratoire externe par Ch. Bell.
3<' Le deuxième plan musculaire comprend trois muscles de haut en bas : Yangulaire de l'omoplate (trachélo-scapulaire), inséré à l'angle postêro -supérieur du scapulum, peut incliner le ooo vers répaule, quand cette dernière est fixée. J'ai vu ce musde divisé en trois faisceaux. Le rhomboïde (dorso-scâpulaire) s^étend de la dernière apophyse épineuse du cou et des premières da dos aa bord spinal de l'omoplate, où il s'insèro sur un ligament. Il est moteur du scapulum en arrière. J'ai vu ce muscle manquer. — Le grand cfarsâp/ (lombo-huméral) occupe la moitié inrérieure de celte région, dont la supérieure est complétée par le rhomboïde. Pour tendre le grand dorsal et rendre plus saillante et plus accessible Ii portion du dos qu il recouvre, dans la percussion et l'auscultatioo, il faut croiser les deux bras en haut et en avant.
A" Couche celluJo-adipeuse, plus ou moins abondante, saivatit les sujets. On y trouve Vartêre cervicale descendante fournie p» la scapulaire postérieure, et la cervicale profonde née de la 50usclavière; elhs se |>erdent dans les muscles. Cette couche renferrtie des filets nerveux qui viennent des branches postérieures des nerfs spinaux et vont se distribuer les uns aux muscles, les autres aux téguments. Les abcès forniés dans cette couche ont de la tendance à glisser sdus l'omoplate.
5« Troisième plan musculaire : W petit dentelé suf)érie9ir dorsocostal;, étendu obliquement de la dernière apophyse épineuse du cou et des premières du dos au bord des vrais côtes i deuxième à cinquième;, est élévateur de ces côtes et inspirateur. Le/*e/i7 dentelè tVi/éri>wr «lomlKi- costal) est obliquement étendu en sens inverse des premières ap^)physe> épineuses des lombes, et des dernières dn dos au liord inférii;ur des quatre dernières fausses eûtes. B est abaissi*ur de ces côtes et expirateur, c'est-à-dire antagoniste da précédent. Dans les fractures moyennes des côles, ces muscles tendent à déplacer le fragment postérieur, le premier en dedans et en haut, le deuxième vw dehors et en lias.
6° Vapfmétrose vertf}hralei*M uikî lame fibreuse, dense et naerée, qui recouvre \tb niUMrles des gouttières qu'elle bride, et sert de
