DE LA RÉGION DE LA NUQUE
dispositions qui permettent d’apercevoir en arrière les ligaments jaunes.
Développement. — Le développement de cette région n’offre rien de particulier : la fossette sousoccipitale se prononce de pins en- plus avec l’âge ; elle est très marquée chez le vieillard , à cause de la maigreur^ et aussi parce que la tête inclinée en avant, a besoin , pour ne pas tomber tout-à-fait, d’un effort musculaire continuel , par suite duquel les muscles qui circonscrivent cette dépression deviennent plus saillants.
Variétés. — Chez les hommes qui portent habituellement des fardeaux sur la tête , les porte- faix, cette région émîtiemment musculaire est très développée ; elle offre un état inverse chez les femmes et les enfants. Son étendue transversale supérieure est en rapport avec celle de la partie postérieure du crâne sur laquelle elle appuie j en l’estimant dans ce point , quelques personnes ont la prétention de pouvoir apprécier les facultés génitales des différents individus, s’appuyant sur l’opinion de M. Gall ({ui considère le cervelet comme le régulateur de cette fonction ; dans l’extension du coi , cette région est rétrécie en hauteur, l’inverse a lieu dans la flexion.
DéductLons pathologiques et opératoires. — Les plaies de la nuque sont peu dangereuses,lorsqii’elles sont superficielles; l’hémorrhagie légère dont elles pourraient être compliquées, est toujours facile à étancher, soit par la compression, soit par la ligature. Les plaies profondes peuvent être fort graves.
ANATÜ.MIK TÜPOGUAl'lflOUK.
menui iimiiécUatemeiit mortelles. Lu instruuieul, un peu acéré, peut, en effet, pénétrer entre les lames (les vertèbres jusque dans le canal vertébral ; cett(* pénétration est surtout facileau niveau de la fosscdlr süus-occipilale , outre l’occipital et l’atlas, ou bien entre cette dernière et l’axis. La faiblesse de la paroi du canal vertébral dans ce point, semble même une connaissance vulgaire ; car plusieurs fois il a été choisi par des meurtriers pour l’accomplissement de leurs criminels desseins. Les fractures des lames vertébrales sont rares dans cette région , parce que, plus que partout ailleurs, elles sont protégées par les masses musculaires , et parce que les apophyses épineuses très courtes , sont peu superlicielles et cachées entre ces dernières , d’où une fréquence moindre des contre coups j j’ai dit ailleurs ce qu’il fallait penser des luxations. L’anthrax ou le furoncle se développent souvent dans cette région 5 ces tumeurs y causent des douleurs proportionnées par leur intensité , à l’adhérence interne de la peau aux parties sous-jacentes j la nuque est liée avec la région orbitaire, par des sympathies que l’anatomie ne saurait démontrer d’une manière satisfaisante , mais qui n’en sont pas pour cela moins réelles, comme le démontre l’observation journalière. C’est sur ce fait qu’est fondé le conseil de choisir cette région, pour y appliquer des exutoires dans les affections orbitaires , l’ophthalmie en particulier. Lorsque l’inflammation que CCS moyens déterminent est très vive, on observe le gonflement des ganglions latéraux du col, plié-
DE LA PÜITIUNE. ^^^7
iionièiie trèfî simple et naturel , puisque ces organes reçoivent les vaisseaux lymphatiques de la nuque. Lorsqu’on applique ici un séton , il faut se garder d’intéresser les muscles; j’ai vu cette lésion causer le tétanos et la mort. L’héjnorrhagie que fournissent quelquefois après cette petite opération , les ramifications superficielles des artères occipitale et cervicale transverse , n’a rien qui doive inquiéter , la compression suffit toujours pour l’arreter.
