VI. lté la nutrition pendant l'ahallnenre. — Nous aurions
peut-être dû diviser ce sujet i-t mémo l'étendre en le dispersant dans divers points de ce livre. Ainsi, parler de l'abstinence des aliments et des boissons à propos des relations de la digestion; de l'abstinence do la respiration, ou de l'asphyxie dans un autre lieu ; de l'abstinence des fonctions cutanées et de relation de chacune d'elles sur les facultés animales. J'ai préféré conserver, au moins momentanément, la manière habituelle d'envisager cette question; je ne ferai, du reste, que résumer ce qu'on trouvera, avec beaucoup plus de détails, dans les traités ordinaires de physiologie, me con-
1° Les fuit». — Examinons d'abord les divers degrés d'abstinence possible, en empruntait! quelques litii- collectés par les auteurs.
La frégate /" Mnliw lit naufrage à rino/.o lieues des côtes d'Afrique, en 1816. Cent cinquante malheureux lurent abandonnés sur un radeau sans aliments ; quinze seulement survécurent, délivrés après treize jouis d'angoisse. (Savigny, chirurgien de la Frégale : Oliservotion» sur If» effets de la faim et de la soif, thèse de 1818, n" 86.)
En 1831, un nommé Graiiié, condamné à mort pour avoir tué sa femme, se lais-a mourir d'inanition dans les prisons de Toulouse; il succomba au bout de soixante-trois jours, pendant lesquels il n'avait pris que de l'eau assez, abondamment. (.Xofice historique sur Granié, par Desbarreaux. Toulouse, 1831.)
Un amaurotiqiie, âgé de vingt-neuf ans, se mit dans les mains d'un médieaslre, qui lui promit de le guérir en le soumettant à une abstinence complète. Ce malheureux succomba au bout de quarante-sept jours, pendant lesquels il n'avait pris que rie l'eau pure,
.liiirus s. ml s eaus pre
uelques-unes du ces observaail présidé à lu rédaction du fuser à croire qu'il eu i?\islo
DES HÏLVTIONS DANS L'OBDKB VÉGÉTATIF. 549
n d'authentiques. Il ne se passe guère d'années que les journaux n n'enregistrent des Mis analogues. En 1836, M. le docteur » Lavigne m'invitait à aller voir « l.agnv, une femme de cinquanten deux uns, qui, après s'être réduite pendant dix-neuf mois à un » verre de lait par jour, n'avait pris ni aliments ni boissons. Elle » n'avait eu depuis cinq mois ni urines ni excrétions fécules. » Eu J8S9, M. Parizot m'a communiqué l'observation d'une tille de » Murcilly (Haute- Marne), qui depuis six ans n'avait pris aucune » nourriture solide et annote bois-un depuis cinq ans ; elle eût pu ij à peine, chaque mois, remplir une coquille de noix de son urine. >. En 1836, Sl.Plongeau m'a écrit avoir vu à Ayrens, dans le Cantal, » une femme de quarante -huit ans, qui depuis huit ans n'avait pris » aucune nourriture. Elle n'avait pas uriné depuis cinq mois a s l'époque où il l'examinait. » (Cours tic /i/tysiologie, t. ].)
Tous les faits que nous venons de citer, et ceux qui leur sont analogues, se rapportent manifestement à deux ordres : les uns montrent la mort arrivant après quelques jours seulement d'abstinence ; les autres montrent que la persistance de la vie est, jusqu'à un certain point, compatible avec la privation de nourriture. Les premiers peuvent s'intituler : mort pur inanition; on peut ranger les seconds sous ce litre : vie prolongée dans l'abstinence. Nous les examinerons tour à tour.
2° Mort par inanition. — Ce sujet déviait régulièrement appartenir au ebapilre consacré aux phénomènes de la mort ; mais il peut
irâvaux, et entre autres h celui de Collard de Martigny (1), et à celui, très important, de M. Cliossat (2),
En premier lieu, nous devons remarquer l'époque de la mort. Elle est, en général, du quatrième au septième jour. Quelques-uns Mi<. ■.n.lfiil il.-. Ii- .1. un- ni- j..iir. .1 ."if.- >.inl ji.is.pj mu i*-ni.-ni" Ceux qui ont résisté jusque vers le vingt-deuxième jour succombent quelquefois aux suites, ou restent longtemps languissants. Il y a un danger, c'est de nourrir trop fortement et trop rapidement ceux qui ont soulferl. Les enfants succombent plus vite que les grandes personnes. Chez les mammifères à sang froid, la vie se prolonge vingt fois plus longtemps que chez, l'homme et les animaox à sang chaud; suivant M. de Pommer, les ramassiez résistent plus que les herbivores.
(1) Journal de. physiologie, par Mogemlio, (. VIII.
(2) Recherche; expérimentales sur l'inamllon. l'aris, 1843.
550 osa » g un uns ouïs i.'homhb.
Pendant l'abstinence, les sécrétions et excrétions diminuent et finissent par se supprimer; lu salive, les sécrétions digeslives, l'urine, les excnitinns fivale>. En mémo temps, l'haleine devient extrêmement fétide. L'estomac et le canal intestinal se resserrent jusqu'à être réduits à !n grosseur d'un tuyau rie plume. La quantité de sang diminue; si* glubules sunt moins nombreux, et sa partie aqueuse devient plus considérable en pmporlion des parties solides. La lymphe augmente d'abord de quantité dans le canal thoracique, puis elle diminue progressivement, selon Col lard de Marligny. La respiration diminue île fréquence et d'ampleur; aux approches de la mort, elle s'accélère au point île devenir haletante. La circulation baisse également, et le pouls devient petit, misérable; il ne battait plus que 37 l'ois par minute citez Graine. La température baisse de plus en plus, et suivant H. f.hossat, la mort arrive chez les animaux quand elle n'est plus qu'à 24°, 9. 1-e corps perd beaucoup rie son poids; chez l'aman rotique, il était réduit de 130 livres à 97; cher Granié, il n'était pins que de 26 kilogrammes. M. Chossata démontré expérimcnlideniMit que la mort arrive lorsque le corps a
maux à sang chaud que chez les animaux à sang froid. Suivant M. Cho-sat, le système nerveux conserve sou poids intégral. La perle porte principalement sur la graisse, et aussi sur le système musculaire, pour subvenir à la consommation rie carbone par la respiration. Sur la tin, surviennent des hallucinations, du délire, de la fureur, en même temps que se montrent les sentiments égoïstes et brutaux, comme le naufrage de la Mciluse eu a donné de si terribles exemples.
Tous ces phénomènes s'en cil ai n eut assez rigoureusement. Le manque d'aliments oblige le corps à céder le carbone à l'oxygène qui pénètre incessamment et le brûle. L 'évapora lion par les poumons et la peau dessèche constamment le sang, qui reprend aux éléments organiques l'eau nécessaire. Le manque de charbon finit par amener la cessation de la combustion, el de lit le refroidissement.
Quand l'abstinence n'a pas été complète, In vie se prolonge plus ou moins. Les phénomènes sont les mêmes, mais se développent plus lentement. On peut observer que dans tes cas de murt rapide, d'autres circonstances se produisent sans doute, car tout le carbone n'est pas alors brûlé.
3° Vie iiruttiii'fi- ihmi l'uljflinencc. — ici 1rs phénomènes doivent être sniis doute les mêmes, du moins on le croit; cependant il y a des différences que la science n'a pas expliquées,
DES RELATIONS DANS L'OBDHE ÏSOÉTATIF. 551
Il est difficile de croire qu'alors la respiration continue en brûlant les mêmes quantités de charbon. En effet, qu'on fasse le calcul. La quantité brûlée étant de 2U0 grammes par jour, c'est 87'", 600 dans une année, c'est-à-dire beaucoup plus que le poids normal de l'homme. D'un autre côté, les perles insensibles, eau et acide carbonique, élant de 39«',468 par kilogramme du poids du corps en vingtquatre heures, c'est une perle en nombre rond de ùO/1000" par jour, ou de 800/1000" en vingt jours. Comme il y a par l'abstinence
que la perte est moitié moindre si l'on veut; il en résulterait que la perte de 800/1000" s'est laite en quarante jours au lieu île vingt. C'est déjà beaucoup plus qu'il ne faut.
Comment se fait-il donc que dans des cas 1res nombreux et très constatés, la vie a pu se prolonger pendant six mois, nn an, et même quinze ans. Admettons, si l'on veui, que l'abstinence a été relative ; elle n'en a pas moins été assez grande pour ne pouvoir surtire uns pertes qui ont dû avoir lieu. Et, il faut le remarquer, la chaleur ne s'est pas moins conservée. C'est donc forcément qui- la vie peut subsister sans la combustion pulmonaire, sans l'assimilation et la dësassimilalion renouvelées : c'est que la chaleur peut s'entretenir sans la combustion du carbone. Il y a là des faits qui
Rappelons, d'ailleurs, que l'on a trouvé à plusieurs reprises des crapauds et des grenouilles enferme.; dans des pierres et cailloux de silex, dont la formation remontait inévitablement a plusieurs siècles de distance, et qu'eu brisant ces pierres, ces cailloux, on a vu ces animaux sortir vivants, pour mourir quelques instants après, nu contact de l'air. On a même trouvé un être de l'espèce galcopitheque, qui a poussé un cri, fait un saut, et est mort en sortant de sa prison, peut-être quarante Ibis séculaire. Comment l'existence s'entre tenait-elle dans ces conditions î Que ceux qui prétendent que la vie dépend des conditions extérieures répondent, s'ils l'osent. Quand on dirait que lescailluux étaient poreux, qu'une sorte de respiration se faisait à travers les pores; mais comment le carbone et l'azote ont-ils pu se renouveler en quantité suffisante? On ne peut admettre qu'une porosité très minime, et c'est donc avec une si minime nutrition que la vie a pu s'entretenir !
Pourquoi la vie ne pourrait-elle pas avoir une certaine possibilité de subsistance sans adjonction ei sans déperdition. Nous avons vu, en parlant des causes finales, que les causes externes objectives suscitent l'acte eu étant eux-mêmes l'objet de l'acte, et de là nous devions
552 DBS UELAT10SS D1NS L'ilOHBE.
conclure qu'il y a toujours cou sommai ion de l'objet, Mais quand l'acte se prolonge sans se renouveler, il n'est plus nécessaire d'un objet nouveau, et la cause formelle embrassant la matière du corps sans l'épuiser, l'union se prolongeant sans que la consommation arrive, c'est la vie se prolongeant sans renouvellement matériel nécessaire.
L'imagination se perd à considérer rie telles probabilités, mais ou an ive à concevoir deux existences possibles pour le corps. L'une, dans laquelle l'âme épuise le corps, le consomme dans son union, et doit sans cesse le renouveler pour que la vie demeure; sans quoi, des deux composants, l'un disparaît, l'autre seul subsiste, et le composé est détruit : c'est la vie courante, la vie nutritive commune. Dans l'autre existence, l'àme embrasse son corps sans le détruire, assouvit son union avec lu matière, sans jamais l'épuiser, sorte de vie extraordinaire, surnaturelle, dont le secret perdu se retrouve parfois accidentellement et dans certaines limites. Qui peut dire même que ce ne sont pas là deux actes concurrents dans tout bomme, ayant ebacun leur moment et leur durée, mais que d'ordinaire l'un fait disparaître l'autre.
§ 1. ~ ■clallana enlro n- aetas de «éaérati».
Nous examinerons ces relations en étudiant successivement les divers actes, les prenant comme actifs et comme passifs de ces relations: formation du germe, émission, fécondation, gestation, lactation.
1. Formation du Benne. — 1° Les premiers rapports sont avec l'émission. Il est certain que la formation porte à l'émission. Vers le temps de la puberté, les premières tendances sexuelles paraissent bien en rapport avec la formation chez le jeune homme et ebez la jeune fille. Plus tard, chez la femme, les élans les plus forts sont à l'époque de la menstruation, c'est-à-dire lorsque l'évolution do l'ovule se fait. Chez l'homme, les tendances sexuelles sont suivies de l'émission, soit par rolt, soit par pollutions, et tous ceux rjui se sont étudiés savent qu'il certaines époques de l'année, lorsque la végétation pousse de tous cotés, c'est le moment des tourments, des tentations; de même lorsqu'on sont l'aiguillon de la chair, c'est l'annonce d'une pollution prochaine.
D'un autre cûté, l'émission fréquente active la formation. On sait que plus l'homme se livre au coït, plus la formation spermatiquo s'accroît, et au contraire, plus on se dompte, plus les pollutions s'éloignent. C'est ainsi que la continence fait perdre la puissance séminale, non les désirs et les ienlatiuns qui dépendent
DIS MILITIONS DANS L'OBDRE VÉGÉTATIF. 553
du sensible, mais la puissance do les satisfaire. Chez la femme, le coïl répété amène le plus souvent la répétition de la menstruation, ou quelquefois une plus grande abondance du sang menstruel.
2° On ne sait rien de bien certain sur les relations d'intensité entre la formation du germe et la fécondation. Ainsi, on ne sait pas si un homme plus prolifique qu'un autre est plus fécond. On voit des hommes qui, se mariant tard, après une longue époque de continence, ont des entants dès !a première année du mariage. Il faut, du reste, distinguer la question de formation avec celte d'émission, dont nous parlerons plus loin. Les femmes assez fortement réglées sont généralement plus lécondes que celles qui lo sont très peu.
D'un autre côté, il y a une relation très naturelle : c'est que pour la fécondation, il faut nécessairement une formation des germes préalables. Une altération dans leur formation devient immédiatement une cause de stérilité. Il est souvent difficile de s'en rendre compte chez la femme. Mais chez l'homme, si la semence est mal formée, que les zoospermes manquent ou soient trop petits ou na soient pas assez vivaces, l'impuissance en est le résultat.
3° Les rapports avec la gestation sont connus : la femme qui est enceinte ne peut plus concevoir et être réglée qu'après sa délivrance. Cependant il faut remarquer qu'un certain nombre de femmes continuent d'être réglées pendant les premiers mois de la grossesse, et quelquefois même pendant tout le cours. Ya-t-il alors continuation de formation et d'émission d'ovules? Si l'on en croit quelques faits dont l'authenticité est du reste douteuse, la femme pourrait être quelquefois fécondée encore, quoique enceinte de quelque semaines: ce serait qu'alors il y aurait continuation de formation et d'émission d'ovules, et que la liqueur spermatique pourrait arriver jusqu'à eux. Mais pour que cela se puisse faire, il faut que la caduque ne tapisse pas fidèlement les parois utérines, et que les trompes ne soient pas exactement obturées, ce qui est plus que douteux. On est légitimement porté à nier ces finis de conception secondaire, et l'on pense que lorsque la menstruation continue pendant la grossesse, il n'y n pas émission d'ovules, que ce n'est qu'une transsudalion sanguine des parois vaginales.
(i° Le plus ordinairement la lactation n'est pas compatible avec la formation des ovules, parce qu'il y a opposition enlre l'activité mammaire et l'activité utérine, comme nous allons le voir,
ports enlre la formation et l'émission, nous n'y revenons pas.
554 DES RELATIONS D*NS l'hOUHE.
2° Les rapports entre rémission et la fécondation sont d« deux ordres : tu premier lieu nécessaires, en second lieu opposés.
La nécessité résulte de l'union obligatoire du sperme avec l'ovule pour qu'il y ait t'mmdalioii ; cl [rien des ras de stérilité n'ont leur cause que dans le défaut d'union. Chez la femme le col utérin peut être obluré, el alors la semence ne peut arriver jusqu'à l'ovule; ou bien l'ovule étant en retard duos sa nia relie, ne descend que tardivement a la rencontre de la semence ; ou bien l'ovule étant en retard, la vitalité du mouvement vibrât ile des trompes n'est pusussezgrunde pour faire mou ter jusqu'à lui la semence injectée dans l'utérus. Du «ilé de l'homme l'émission, doit être faite avec assez île vigueur pour que ie sperme pénètre dans l'ulérus el puisse y féconder l'ovule, ou être porlé jusqu'à sa rencontre par le mouvement viuralile des Irompes. Ce manque de vigueur est souvent cause d'impuissance.
En second lieu, il peut y avoir opjiosilion entre la fécondation el l'émission ou l'union des sexes. Du côté da la lomnie, une menstruation trop fréquente nu trop tardive peut être cause de stérilité, el le rapprochement sexuel trop renouvelé s'uppnse ;i la léi on dation. Du côté de l'homme, une émission trop renouvelée épuise l'économie
rares ou trop petits, des pollutions se renouvellent, la puissance géoésiaque s'épuise.
'i" Noos avons dit que chez la femme la [lestation s'oppose à la production des germes, el par cela même à leur émission, sauf les exceptions encore dunlruses. Ajtuitnns que des rapprochements sexuels trop fréquents rhri la femme l'iieeiiile soin quelquefois cause d'avortement, par l'excitation portée sur l'utérus et les contractions qu'elles y déterminent. Je tiens d'un île mes maîtres, chirurgien distingui- de l 'Hê tel -Dieu de Paris, qu'examinant un jour au spécu lum une jeune femme donl les ardeurs, bien que contenues, étaient visibles, il aperçut manifestement les mouvements des deux lèvres du col utérin. Il y avait là, suivent son expression, comme une sorte de succion. Si le fait était confirmé, il attesterait que l'utérus peut être de quelque chose pour faire arriver le sperme jusqu'à l'ovule; il expliquerait l'a vertement possible et quelquefois facile par union sexuelle; il montrerait surtout l'un des points où la coulractililé animale se mettrait en relation avec l'ordre végétatif.
III. itocondiiii<M. — Nous avons vu les rapports ; 1= avec la formation des germes, et 11" avec leur émission.
DES ULAHORB BANS 1,'ORDBR VBIiBTvrtF.
3° Nous avons dit également que, sauf des cas douleuï, In gestation commencée s'oppose à une fécondation ultérieure.
U° La fécondation fit la !:ir-hition sont généralement en opposition ; une femme (|Ui nourrit n'est pas réglée dans un grand nombre de cas, et devient plus difficilement enceinte qu'une autre. L'utérus et les mamelles ont dus relations et oppositions d'uctivité fort curieuses. Quand un mouvement iluxiotmaire se fuit chez l'un, il s'en tilit un chez les autres, mais l'un ik-silcoix < 'teint son congénère. Quand la gestation commence, les seins prennent du développement; mais c'est surtout quand la grossesse est à son terme ou que l'accouchement est fait que la fluxion mammaire se montre; et un grand nombre d'affections des nouvelles accouchées tiennent à un manque île fluxion mammaire. Une titillation des mamelons peut devenir cause d'avorté ment en suscitant des contractions de l'utérus; une excitation du mamelon produit chez la femme- des désirs sexuels, et détermine une volupté qui retentit dans lia organes génitaux. Le développement des mamelles est, règle générale, uu signe de fécondité, comme Hippocrate l'avait remarqué. Chez les hystériques pendant la crise, les seins se gonflent. Mais si furtivité se concentre d'une manière exagérée dans l'un de ces deux points, elle se détourne de l'autre. C'est ainsi que la lactation, chez la majorité des femmes, empêche In conception. Une forte ventouse appliquée sur les reins peut arrêter une hémorrhagie utérine, comme H ippoc rate l'avait signalé. D'un autre coté, des liémorrhagies utérines abondantes déterminent la flaccidité des mamelles. La lactation après l'accouchement est une dérivation puissante des phénomènes utérins ; et l'on peut croire que dans beaucoup des cas, si la femme nourrissait son enfant, bien des accidents de la suite des couches seraient évités.
g 3. — ■vlallonH entre la notrlllon et la zénérnllon.
grands actes peuvent être indépendants l'un de l'autre, et ensuite quelles sont les influences qu'ils exercent réciproquement l'un sur
1. indépendance e« contour*. — L'indépendance n'existe pas d'une manière absolue ; elle existe seulement dans certaines liniites.
Il est bien certain d'abord que la nutrition parait indépendante delà génération, puisqu'elle la précède; que les actes de génération n'apparaisse ut qu'alors que le développement de l'être est déjà fort
Mit difficilement, la nutrition languit. Les fonctions génératrices sont comme un excitant pour les fonctions nutritives, par les déperditions mêmes qu'elles occasion lient. Et d'un autre coté, l'excès d'activité génitale épuise la nutrition, produit l'amaigrissement, la
langueur dans tous les actes du lot'iiiiitioii df l o t nui'. Ile là ci'lte
recommandation sijusto, si légitime, du modérer les penchants de la jeunesse, de ne pas permettre le mariage avant que le corps ail atteint son développement, et de veiller à obtenir une grande retenue quand les forces nutritives sont débiles. Ainsi donc, la nutrition est jusqu'à un certain point indépendante de la génération, mais elle y peut trouver uni1 cause d'csdtalion ou d'épuisement.
La génération est aussi indépendante jusqu'à un certain point de la nutrition, car on la voit tria active chez des êtres languissants, dont la nutrition est uaturellcnictii hisuilisanle, qui sont maigres, ehétirs, n'ayant, comme ou le dit, que le souffle, et dont toute l'alimentation semble être employée à subvenir aux déperditions génitales. Une femme fortement constituée, avant une vie végétative d'apparence admirable, n'est pas toujours plus réglée ni mieux réglée qu'une autre, ni plus féconde, ni donnant de plus beaux entants; et l'on voit de petites femmes cliétives, d'une nutrition diflicile, très abondamment réglées, liés fécondes et donnant le jour à dos enfants magnifiques. Toutefois il faut aussi remarquer que l'homme qui se nourrit mal, et qui a des déperditions séminales fréquentes, finit par s'épuiser, languir et dépérir, perdant tuul à la fois et ses fonctions nutritives et ses fonctions génératrices. De même là femme qui perd considérablement a chaque époque menstruelle, et qui donne le jour à plusieurs enfants successivement et presque sans interruption, finit par s'éliolcr, si une nutrition succulente et vigoureuse ne vient réparer ses pertes. De même encore la femme dont la nutrition lauguit ordinairement ne peut mener à bien une grossesse, et fait îles fausses couches répéléc». Ainsi, la génération est jusqu'à un certain point indépendante de la nutrition, mais elle trouve en elle sa force et sa puissance.
Nous allons voir dans le détail les influences diverses que nous venons d'esquisser; il nous suffit en ce moment d'avoir montré l'ensemble des relations et de l'indépendance.
Cette indépendance doit être encore examinée sur un point où on