NATURE ET ORIGINE DES HÉMATOBLASTES
Deetjen et persiste, comme Arnold, à considérer les hématoblastes comme des produits de destruction.
Les résultats de Roubochyine ' sont aussi en contradiction avec ceux de Deetjen. La partie centrale colorée des plaquettes, tout en étant basopliile, ne peut être assimilée à un noyau par ses propriétés morphologiques ni physiologiques. Les prétendus prolongements amiboïdes ne démontrent non plus nullement l'aptitude de Thématoblaste à exécuter des mouvements amiboïdes. En somme, la nature cellulaire des plaquettes sanguines est très problématique.
2° La plupart des hématologistes, considérant le petit volume, l'irrégularité, l'absence de noyau des hématoblastes, se refusent à les admettre comme de véritables éléments cellulaires vivants du sang et les regardent comme des produits de dégénération des hématies ou des leucocytes.
a ) Certains auteurs admettent que les plaquettes dérivent des globules blancs.
L'aspect, la forme, la réfringence, le défaut de coloration des plaquettes, leur affinité pour les couleurs basiques les rapprochent plutôt des globules blancs que des globules rouges. Dominici les considère comme des émanations du protoplasma des leucocytes mononucléaires. Howell, Gibson -, Hlava regardent les plaquettes comme des fragments de noyau leucocytaire. Czermak, Mondino et Sala * ont la même opinion.
La constitution chimique des hématoblastes serait encore une preuve en faveur de leur origine leucocytaire. Lôwit, qui les regardait comme formés de globuline, attribuait leur origine en partie à une précipitation de l'albumine du sang, en partie à une fragmentation des leucocytes. Lilienfeld, qui les croit formés de nucléo-albumine, les considère comme une émanation du noyau des leucocytes.
Ce que nous savons aujourd'hui du rôle des leucocytes, aussi bien que des hématoblastes, dans la coagulation du sang, est favorable à cette interprétation.
1 Roubochyine. Soc. des méd. russes de Saint-Pétersbourg , 6 mars 1903.
2 Gibson. /. of Anal, and PhysioL, 1886, t. XX.
3 Hlava. Ârck. f. exper. Pat/i. u. Pharmak., t. XVII. * Mondino et Sala. Arch. ital. de biologie, t. XII.
HÉMATOBLASTËS.
Mais il est encore impossible de décider si les plaquettes fournissent directement le ferment coagulant du sang, comme Bizzozero le croit, ou bien si elles n'interviennent qu'indirectement dans la coagulation, ainsi qu'il résulterait des observations de Ebertli et Schimmelbusch .
(i) Klebs, Engel, Bremer, Wlassow\ Kôppe, Arnold-, Maximow% etc., considèrent les plaquettes sanguines comme des produits d'expulsion des globules rouges; nous avons vu que c'était aussi l'opinion de Hayem ; Ewing pense qu'elles dérivent surtout des hématies jeunes.
Les aspects que l'on a sur des préparations de sang sec colorées par le bleu de Unna, sont très favorables à cette interprétation : on aperçoit des liématoblastes au contact des hématies, libres, encore rattachés à celles-ci, ou en voie d'expulsion ; certaines hématies sont excavées et dans leur concavité se loge un hématoblaste. Ces éléments ne se colorent pas comme les globules rouges d'oîi ils dérivent ; ils j^rennent nettement les couleurs basiques ; ils apparaissent donc comme des produits d'expulsion formés par le stroma albuminoïde de l'hématie et dépourvus d'hémoglobine ; Arnold aurait vu d'ailleurs, dans les vaisseaux mésentériques des jeunes cobayes, des corpuscules expulsés des globules rouges perdre leur hémoglobine.
Pour Hirschfeld les plaquettes sanguines sont d'abord endoglobulaires ; avec la coloration combinée éosine-bleu de méthylène, elles prennent le bleu et tranchent sur le fond rouge du globule ; il en existe quelquefois, mais rarement, plusieurs dans un même globule. Ces plaquettes sont ensuite expulsées et deviennent libres dans le sang. Les plaquettes endoglobulaires sont, pour Hirschfeld, identiques aux corps inclus que certains auteurs ont considérés comme un reste de noyau dans les globules rouges.
1 Wlassow. Ziegler's Beitràge, t. XV.
2 Arnold. Cefitmlbl. f. aïlg. Path., t. VIII.
3 Maximow. Arch. f. Anat. u. Physiol. An. Abt., 1899, p. 33.
* Hirschfeld. Virchow's Arch. f. path. Anat., 1901, t. CLXVI, p. 193.
Fig. 96. — Hématies et hématùblastes sur une préparation de sang sec.
