NATURE ET ORIGINE DES HÉMATOBLASTES
sans diminufion du nombre des hématoblastes. La diminution du nombre des hématoblastes et l'absence de rétractilité du caillot est le trait caractéristique du 2'' groupe dans lequel prennent place toutes les formes de purpura avec grosses hémorragies sous-cutanées et muqueuses.
C'est en se détruisant que les hématoblastes produisent la coagulation du sang ; ils laissent exsuder une substance qui se transforme partiellement en fibrine fibrillaire. Cette fonction rapproche les hématoblastes des thrombocy tes que Dekhuysen ' a décrits comme des éléments figurés du sang, existant dans toute la série animale et jouant un rôle essejitiel dans la coagulation.
Plus les hématoblastes sont altérables, plus le sang est coagulable ; toutes les causes qui altèrent les hématoblastes coagulent le sang. Au contraire, toutes les causes qui empêchent l'altération des hématoblastes en les fixant, comme les solutions salines, les peptones, entravent aussi la coagulatian du sang.
2° Hématopoïèse. — Hayem admet que les hématoblastes servent à la formation des hématies ; nous avons déjà exposé dans tous ses détails cette théorie.
Nature et origine des hématoblastes. — La nature et l'origine des hématoblastes sont encore très discutées.
1° Pour certains auteurs, ils ont une existence indépendante et représentent le troisième élément du sang ;
2° Pour d'autres, ils ne sont que des débris provenant des hématies ou des leucocytes.
1° Hayem, Bizzozero, Laker, etc., regardent les hématoblastes comme de véritables cellules, existant dans le sang circulant.
Ils se fondent surtout sur la comparaison des hématoblastes de l'homme avec un élément fusiforme, nucléé, qui existe dans le sang de la grenouille, que Bizzozero a aperçu même dans les vaisseaux sanguins du mésentère de la grenouille, et qui est nettement distinct des hématies et des leucocytes. Recklinghausen, Gobulew, Schlarewsk, Hayem, Bizzozero, Vulpian, Eberth et Schimmelbusch identifient l'hématoblaste nucléé de la grenouille avec l'hématoblaste anucléé de l'homme.
1 DEKHUTSENi Ueb. die Thrombocytose. Anatom. Anzeiger, Bd XJX, 1901,
HÉMATOBLASTES.
Cette théorie est très critiquée ; beaucoup d^auteurs se refusent aujourd'hui à identifier les cellules fusiformes du sang de la grenouille aux plaquettes du sang de l'homme, car ces deux éléments présentent des différences très considérables.
Pour Hayem, l'origine des hématoblastes est incertaine, mais il incline à croire que les hématoblastes dérivent des globules rouges eux-mêmes. Il admel d'autre part que les hématies dérivent des hématoblastes. Ainsi les hématoblastes expulsés du corps des hématies, et devenus libres, reproduiraient par maturation et absorption d'hémoglobine une nouvelle hématie adulte.
Les recherches récentes de Deetjen * et de Dekhuysen, vérifiées par Kopsch-, Argutinsky % etc., tendent aussi à prouver que les plaquettes sanguines ne sont pas des produits de dégénération des globules rouges ou des globules blancs, mais bien des éléments spéciaux vivants et même nucléés du sang.
Deetjen en recueillant le sang sur des lames de verre enduites d'une mince couche d'agar additionné de chlorure de sodium et de métaphosphate de soude ou de potasse en proportion définie^ est arrivé à conserver les plaquettes vivantes pendant des heures et à observer leurs mouvements amiboïdes.
Dekhuysen a obtenu le même résultat en recevant simplement le sang dans une solution salée rigoureusement isotonique avec le sérum sanguin.
Dans ces conditions, les hématoblastes, d'abord arrondies ou un peu allongées, s'appliquent sur la lamelle recouvrante et s'y étalent en envoyant autour d'elles de minces et pâles expansions hyalines qui restent en mouvement pendant des heures. En même temps, le corps de la plaquette, jusque là homogène, se divise en deux substances : l'une périphérique hyaline, qui forme les pseudopodes ; l'autre centrale, arrondie, réfringente, qui a l'aspect et les réactions d'un noyau ; après fixation par l'acide osmique, elle se teinte fortement par les colorants basiques,
Ernst Schwalbe* n'admet point toutefois l'interprétation de
1 Deetjen. Untersuch. ûb. die Blutplattchen. Virchow's Archiv, Bd. CLXIV.
2 Kopsch. Die Thrombocyten des Menschenblutes. Anal. Anzeiger, Bd. XIX, 1901.
3 Argutinsky. Zur Kenntniss der Blutplattchen. Anat. Anzeiger, Bd XIX, 1901.
4 E. ScHVVALBE. Zur Blutplattchen Frage. Anat. Anzeiger, Bd. XX, 1901-1902.
