OU CANAL DU NUTRITION DE L’HOMME

devenus calcaires ; la portion de la pulpe qui ne s’est pas ossifiée persiste dans l’intérieur de la dent comme une papille nerveuse et vasculaire. Le cément est le tissu conjonctif ordinaire et devenu calcaire de la portion inférieure du saccule dentaire ; et. lorsque la dent a percé, ce qui reste du saccule se confond avec le périoste de l’alvéole.

Après celte excursion embryologique, revenons à la structure du canal nutritif.

530. — La muqueuse du pharynx présente à la partie inférieure de cet organe un épithélium pavimenteux stratifié semblable à celui de la cavité buccale ; la portion supérieure ou respiratoire du pharynx possède un épithélium vibratile stratifié. Dans le stratum conjonctif de la muqueuse se trouvent des glandes muqueuses acineuses ainsi que des follicules lymphoïdes.

Œsophage. — La muqueuse de X œsophage se compose d’un épi thé- * lium pavimenteux stratifié et d’un chorion conjonctif qui s’élève en formant des papilles parcourues dans le sens de la longueur par des muscles lisses, et dans lequel se trouvent aussi des glandes muqueuses acineuses. La muqueuse se réunit extérieurement par du tissu conjonctif à la membrane musculeuse dont les fibres longitudinales et circulaires sont striées transversalement dans la moitié supérieure de l’oesophage, tandis qu’elles deviennent plutôt /«ssesdans le voisinage de l’estomac (1). A l’intérieur, l’œsophage est entouré par une couche conjonctive qui renferme des fibres élastiques très-développées.

231. — Muqueuse stomacale, glandes. — La muqueuse du pharynx a un aspect blanchâtre et présente une certaine dureté; celle de l’estomac, au contraire, montre des plis villeux; elle est veloutée au toucher, et souvent d’une coloration rouge jaunâtre. La structure de cette muqueuse est d’ailleurs tout autre, puisque elle est presque exclusivement de nature glandidaire. Les glandes à caillette forment la plus grande partie des glandes stomacales; ce sontdes ulricules simples, terminés par des culs-de-sac, serrés les uns contre les autres, et placés de champ. Il n’est pas rare que leur extrémité borgne soit légèrement renflée, sinueuse ou ramifiée, découpée en anses, surtout dans la portion cardiaque.

(1) Henle, Weckler et Schwelgger-Seidel ont étudié de nouveau les rapports qui existent entre les fibres musculaires striées et les fibres lisses de l’œsophage ; d’après les observations de ces deux derniers auteurs, la moitié inférieure de l’œsophage est exclusivement pourvue de fibres musculaires lisses ; les muscles striés descendent plus bas dans les couches longitudinales que dans les couches de fibres annulaires, et ils se montrent de préférence dans les faces latérales plutôt que dans les faces médianes. Henle n’a pu constater la présence des fibres musculaires établissant le passage du muscle strié au muscle lisse. (Berichl, 1861, p. 108.)

Lorsque la division de l’utricule se fait à une certaine hauteur, et si plusieurs glandes ainsi divisées présentent un canal excréteur commun, on obtient les glandes à caillette composées (des auteurs). La tunique propre des giandes est formée par la substance conjonctive de la muqueuse; elle porte à sa l'ace interne les cellules à caillette ou de sécrétion, lesquelles remplissent presque entièrement la cavité glandulaire; elles sont rondes, avec des granulations peu colorées, et, pendant la digestion, elles sécrètent une matière très-aelive, la pepsine. Les cellules à pepsine sont contiguës dans les glandes simples à l’épithélium cylindrique de la surlace libre de la muqueuse, et, dans les glandes composées, à l’épi—

Fig. f 57. — Coupe perpendiculaire à travers les membranes de l’estomac.

A. Muqueuse. — U. Muqueuse musculaire. — G. Enveloppe séreuse. a. Glandes. — b. Couche musculeuse de la muqueuse. — c. Son stratum conjonctif. — d, e. Couches longitudinales et transversales de la muqueuse musculaire.

(Grossissement modéré.)

thélium cylindrique du canal excréteur. — ■ Au pylore, on rencontre eu plus grande quantité une autre espèce de glandes qui sont revêtues d un épithélium cylindrique, au lieu de cellules à caillette; elles ressemblent par leur configuration plutôt aux acini des muqueuses-, par conséquent leur action pendant la digestion doit être nulle. — Enfin on observe encore çà et là des follicules clos (ou glandes lymphoïdes) qui sont connus ordinairement sous le nom de glandes lenticulaires .

232. — Muscles, vaisseaux. — Dans la substance conjonctive de la muqueuse et autour des culs-de-sac glandulaires, entre les glandes mêmes, on rencontre des muscles lisses , et des vaisseaux sanguins. De fines artères montent en s’insinuant entre les glandes dont les parois sont tapissées par les réseaux capillaires. Au côté interne de la muqueuse,

lil t:\NAI. DK NUTRITION DE l’üOMME.

elles se réunissent en formant cle grosses mailles qui circonscrivent les orifices glandulaires. Ce n’est que dans ces mailles que les troncs veineux prennent naissance.

Fig. 158. — Glandes stomacales représentées isolément.

a. Glande à caillette «impie. — b. Glande composée. — c. Glande de la muqueuse stomacale

à cellules cylindriques.

233. — Membrane musculeuse et séreuse -cle l'estomac . — Au côté externe de la muqueuse se trouve la membrane musculeuse de l’est omac ; elle se compose de fibres longitudinales, circulaires et obliques qui appartiennent toutes aux muscles lisses.

Il est à remarquer que les muscles les plus internes (obliques) s’insèrent en partie, d’après Treilz, à la muqueuse par des tendons élastiques. La membrane la plus externe de l’estomac est la séreuse qui se compose d’un stroma con jonctif renfermant des fibres élastiques et d’un épithélium simple pavimenteux.

23Zi. — Villosités intestinales. — La muqueuse de l’estomac est dépourvue de papilles propres; celles-ci, par contre, acquièrent un développement particulier sur la muqueuse intestinale et sont connues sous le nom de villosités intestinales {vi/li intestinorum). On les trouve sur tout l’intestin grêle (elles sont plus nombreuses dans le duodénum et le jéjunum, que dans l'ileum)\ elles manquent dans le gros intestin. Elles font saillie dans la cavité intestinale, semblables à des prolonge-

HISTOLOGIE SPÉCIALE

ments mous, plats ou en doigts de gant, du stratum conjonctif de la muqueuse; elles servent à la résorption du chyle. Quant à leur structure intime, elles ont pour tissu fondamental de la substance conjonctive, dans laquelle on trouve des muscles lisses, placés soit longitudinalement, soit en travers; ces muscles sont en connexion avec la musculature qui est propre à la muqueuse de tout le tractus. Chaque villosité reçoit en outre une ou plusieurs petites artères, qui dans leur

Fig. 159. — Villosité intestinale.

a. Sa partie conjonctive. — b. Les vaisseaux et les muscles placés dans le stroma conjonctif de la villosité. — c. La couche épithéliale. — e. Le chylifère central.

trajet ascendant produisent un réseau capillaire très-serré, dont les éléments concourent vers un tronc veineux efférent placé à la base de la villosité. Enfin il existe encore dans les villosités des vaisseaux chylifères, dont les capillaires ne sont autre chose que les cavités ramifiées du tissu conjonctif ( corpuscules du tissu conjonctif) et forment par leur réunion un vaisseau chylifère central placé dans Taxe de la villosité; ce vaisseau communique avec les vaisseaux chylifères propres situés plus profondément dans la muqueuse.

L’ épithélium des villosités, ainsi que celui de la muqueuse du tractus est un épithélium cylindrique simple, dont les cellules sont épaissies dans la partie antérieure de leur paroi, ce qui produit sur leur bord libre une bordure claire et large, d’où résulte pour toutes les rangées de cellules une espèce de cuticule homogène, qu’on a tout lieu de supposer poreuse, comme dans les animaux (voy. plus bas).

DU CANAL DK NUTRITION DE u’iIOMME.

235. — Glandes intestinales. — La muqueuse de l’intestin renferme trois sortes de glandes : 1° les glandes de lirünner; 2° les glandes de Lieberkühn ; 3° les follicules de Peyer.

236. — Glandes de Brünner. — Les glandes de Brünner ne se trouvent que dans le duodénum où elles sont assez nombreuses. D’après leur fonction et leur structure, elles sont des glandes muqueuses acineuses, qui ne diffèrent en rien de celles de l’œsophage et de la cavité buccale, etc.

237. — Glandes de Lieberkühn. — Les glandes de Lieberkühn s’éten-

dent sur une grande partie du duodénum, de l’intestin grêle et du gros intestin, et par conséquent sur tout le canal intestinal. D’après leur forme, elles représentent des utricules simples, placés de champ, et dont l’extrémité borgne est souvent renflée. Dans le gros intestin où la muqueuse est plus épaisse, leur longueur augmente ; partout leur tunique propre parait être constituée par la couche limite de la substance conjonctive de la muqueuse; les cellules de revêtement sont des cylindres qui se continuent ayec l’épithélium de la surface libre de

Fig. 160. — Coupe à travers une anse intestinale où se trouve un amas de glandes

de Peyer.

a. Les villosités. — b. Les glandes de Lieberkühn. • — b1. Leurs orifices sur la surface de la muqueuse. — c. Les glandes de Peyer. — d. Les couches de la membrane musculeuse.

HISTOLOGIE SPÉCIALE

la muqueuse. La disposition des vaisseaux sanguins y est la même que dans les glandes à pepsine.

238. — Follicules cle Peyer. — Quant aux follicules de Payer, on les a présentés dans ces derniers temps comme des glandes lymphatiques, comme des organes destinés probablement à l’élaboration des corpuscules de la lymphe. Ils se composent de globes arrondis, clos et accumulés, dont la paroi conjonctive envoie dans l’intérieur une trame aréolaire délicate; les vaisseaux sanguins tapissent la paroi ainsi que celte trame, dont les mailles renferment de petits éléments mono-cellulaires, semblables à ceux qui forment le contenu des follicules dans les autres glandes lymphatiques, et qui sont connus sous le nom de corpuscules de la lymphe. De nombreux chylifères sont en connexion avec les follicules, que Ton rencontre sur toute l’étendue du canal intestinal sous la forme de capsules isolées ; ils portent alors le nom de follicules sali foires.

Fig. 1GI. — lin follicule lymphatique des glandes de Peyer : on voit la distribution des vaisseaux dans son intérieur. (Grossissement modéré.)

239. — La membrane musculeuse de l’intestin comme celle de l’estomac ne renferme que des muscles lisses. — Sa séreuse a aussi la même composition que celle de l’estomac. D’après l’histoire du développement, le canal de nutrition provient des feuillets moyen et inférieur du blastoderme. Le premier fournit les couches musculeuses ainsi que le tissu conjonctif vasculaire et nerveux, le second l’épithélium et les revêtements celluleux des glandes intestinales.

Sur les prolongements épithéliaux des papilles filiformes de la langue, on voit apparaître constamment une masse de champignons , qui surmonte les cellules épithéliales sous la forme d’une substance finement granuleuse ; c’est de cette masse considérée comme la matrice du mvcèle, que naissent les filaments du champignon.

Les nouvelles acquisitions que les dernières années ont réalisées dans l’hisloîogip du canal intestinal embrassent les points suivants. Brücke a signalé l’existence d’un système de muscles propres à la muqueuse , et a rappelé ies observations de Lacauchic sur les contractions des vil-

l)U CANAL DE NUTRITION DES VERTEBRES.

losilés, observations qui étaient restées dans l’oubli parmi nous. Nous sommes encore redevables au physiologiste de Vienne des premières notions exactes sur les follicules des plaques de Peyer , d’après lesquelles nous leur attribuons la signification des glandes lymphatiques. Brücke a aussi transformé nos idées sur les origines des vaisseaux chylifères dans les villosités ; cependant on ne s’entend pas encore bien sur ce point, et la dissidence paraît résider plutôt dans les mots que dans les choses.

Contrairement à l’opinion ancienne d’après laquelle on admettait l’existence de capillaires chylifères autonomes dans le parenchyme des villosités, Brücke considère comme étant les conduits du chyle certains interstices parenchymateux qui convergent vers l’axe de la villosité. Funke se rattache à cette manière de voir, puisqu’il parle de voies non canalisées, par lesquelles se fait le passage des gouttelettes graisseuses ; d’après cet auteur, il se produit pendant la résorption du chyle des courants de graisse qui convergent vers l’axe et s’y réunissent. — Si j’ai parlé plus haut de corpuscules du tissu conjonctif, qui remplaceraient les capillaires chylifères, c’est que j’avais eri vue ces mêmes interstices qui traversent le stroma des villosités; cette désignation s’applique exclusivement aux « interstices » de Brücke et aux « voies non canalisées » de Funke, à un point de vue histologique plus exact. (Voyez plus bas, Système des vaisseaux lymphatiques.)