CHAPITRE XXVIII

l'atrophie et l'hYPOTROPHIE INFA^TILES

Sommaire. — Restauration du terme et du syndrome atrophie en France. — Distinction avec l'athrepsie. — Tableau de l'athrepsie par Parrot. Définition de l'atrophie.

Atrophie des enfants nourris au sein; ses causes. — Atrophie des enfants allaités artificiellement. — Causes générales. — Mécanisme de la productionde l'atrophie. — Théories de Heubner, de Escherich, de Haushalter, de Charrin et Le Play; expériences de ces auteurs. — Etude histologique des lésions dans l'atrophie. — Observations sur les fibres musculaires striées. — Recherches de Lenoble sur les altérations du sang. — Caractères distinctifs de l'atrophie et de l'athrepsie. — Les stagnations de poids. — Mode de nutrition et d'assimilation des atrophiques. — Le traitement de l'atrophie par le lait surchauffé. Étude de l'atrophie par la balance : modalité pondérale; insuffisance de cette méthode qui doit être complétée par le maniement de la toise. — Dissociation de la croissance dans l'atrophie et l'hypotrophie. — L'atrophie infantile prolongée, l'hypotrophie. — Variété simple d'origine gastro-intestinale. — Observations cliniques. — Étude radiographique de l'atrophie et de l'hypotrophie. — Apparition des points complémentaires d'ossification dans les phalanges et les métacarpiens. C'est la taille et non le poids qui règle cette apparition chez les hypotrophiques. — Distinction de l'hypotropliie et du rachitisme. — Influence de l'atrophie et des milieux physiologiques sur l'abaissement définitif de la taille. — Cas d'iiypotrophie prolongée liée à l'hérédité alcoolique et tuberculeuse. — Caractères distinctifs de l'hypotrophie d'origine tuberculeuse et d'origine gastro-intestinale : Causes accidentelles d'hyputrophie : les végétations adénoïdes, le myxœdème, etc.