TRAiTK d'obstétrique

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(^4omme fréquence la rougeole constitue la première, et comme gravité, la seconde des fièvres éruptives de Tenfance. De même que la scarlatine, elle provient de miasmes spécifiques, infectieux et épidémiques, et ne se montre ordinairement qu'une fois chez le même sujet.

Traitement

La chambre dans laquelle repose le malade, doit être tenue à une température de 24° à 25"*, sans exclusion de Tair frais; Tenfant doit être maintenu aussi tranquille et calme que possible.

Aconit. — Chaleur sèche de la peau ; chaleur à la tête avec agitation; c'est, dans la grande majorité des cas, le remède le plus convenable pour la fièvre, les symptômes catarrhaux, la toux, môme si elle est croupale et les souffrances de l'estomac et des inlestins.

Antimonium cr. — S'il y a des douleurs dans les oreilles, enduit blanc de la langue et beaucoup de vomissements.

Apis. — Absence de soif; urine rare; grande agitation et impossibilité de dormir ; picotements à la peau ; dyspnée; la rougeole ne sort pas convenablement.

Arsenicum. — Quand il a beaucoup de prostration; soif d'eau avec envie de boire souvent et peu à la fois ; grande chaleur à la peau. — Disparition trop subite de l'éruption, pAleur, forte agitation, vomissements et diarrhée simulta-

nrs ; loux épuisante ; Tcnfant vomit Teau après l'avoir bue; ii^gravation après minuit.

Belladonna. — Déglutition difficile ; vioients accès do loux, qui déterminent une forfc rougeur de la face ; gémis- #ements constants et assoupissement ; congestion évidente à la tête avec injection des yeux.

Bryonia. — L'éruption ne se développe pas complètement ; elle paraît pâle et il y a beaucoup de dyspnée et une toux violente ; — ou bien il peut y avoir rétrocession partielle avec les mêmes symptômes ; le mouvement aggrave les souffrances. Vomissements de tous les aliments.

Camphora. — Quand la .peau est très refroidie et bleuâtre ; la face est pâle ; Tenfant ne désire pas qu'on le couvre; l'éruption ne se montre pas; dans ces conditions, Camph. fera sortir l'éruption et soulagera le malade. Dysurie.

Coffea. — Quand il y a une sensibilité excessive de la peau et des sens à toutes les impressions ; pleurs et irritabilité; beaucoup d'insomnie et d'excitation.

Dulcamara. — Rétrocession de l'éruption par l'exposition à l'air froid, humide.

Drosera. — Toux très rauque, qui ac<;ompagne ou suit la maladie, et qui s'empire après minuit.

Euphrasia. — Beaucoup de larmoiement, photopliobie extrême et coryza.

Eepar. — Toux croupale et suffocante, pire après minuit ou le matin.

Ipéca. — Beaucoup de nausées ; respiration courte, accélérée ; toux incessante et érès violente à chaque respira^ tion (caractéristique); l'éruption ne sort pas bien.

Kali bichr. — Dans les cas rares ou la toux s'accompagne d'une expectoration épaisse et filante.

Mercurius. — Grande tuméfaction des glandes cervicales et gêne de la déglutition ; selles muqueuses, striées de sang, tenesme.

S5() TRAITÉ d'oBSTKTRIQUR

MILÏAlRi:. - FIEVRE MILÎAIUE

Elle se compose de groiïpesde petits boutons, blancs et rouges, semblables à de très petits grains de millet, qui, par leur saillie, donnent à la main une sensation d'âpreté. Le cou, la poitrine et le dos sont les sièges principaux de cette éruption, qui se montre par poussées successives et est ordinairement Teffet d'un échauflement excessif du corps, déterminé lui-même par la surcharge de vêtements ou par la température extérieure.

L'éruption est souvent précédée d'une fièvre légère, qui, cependant, ainsi que l'éruption elle-même, peut être très violente. On peut facilement la distinguer de la rougeole, avec laquelle elle présente quelque ressemblance, par l'absence de symptômes catarrhaux et par la marche rapide et anodine.

Traitement

Aconit, — Agitation, chaleur et nature spéciale de l'éruption.

Bryonia. — Peut être utile dans les temps très chauds; amélioration dans le repos complet.

Chamomilla. — Impatience et agitation, calmées en promenant l'enfant.

Ecpar, — I/éruption se montre par zones circulaires; • (cela indique "aussi Sepia).

Sulfur. — Dans les cas plus invétérés ; la peau est rude et squammeuse.

rKMl»IIIOLS. — POMPllULYX Oo7

PEMPIIIGLS. - PO.Ml'lIOLIX

Cette éruption se montre sous forme de grosses fiultes^ — vésicules semblables à des ampoules, — dans lesquelles un liquide aqueux sépare Tépiderme de la peau. On croit qu'elle indique ordinairement un état morbide du système; elle présente parfois une tendance à prendre le caractère typhoïde et dans les c^as les plus graves, elle semble avoir beaucoup de traits communs avec la forme gangreneuse de Térysipèle infantile.

Traitement

Le régime doit être sur\eillc et un traitement institué pour régulariser les fonctions digeslives.

Arscnicnm, — Dans les cas plus malins, quand /M W5 semble indiqué et n'a pas réussi.

nhus. — Lorsque chaque bulle est entourée d'une base rouge, enflammée.

Thuya, — Dans presque tous les cas, surtout s'il y a douleur.

Camphora^ Uanuncuhi^ bxilb.^ Sahina owSecnlc peuvent aussi être utiles, et Bclladoiina^ Carho veget. ou La^ c/iesis sont indiqués si les bulles deviennent, plus teintcej par l'épanchement, à leur intérieur, d'une sérosité sanguinolente.

VAIUOLE. - SMALL-POX. - VARIOLOÏDE

La variole est le small-pox naturel, tel qu'il se montre chez ceux qui n'ont pas été vaccinés. La varioiotde est raffcction correspondante, comme elle se montre chez les sujets, plus ou moins protégés par la vaccination, par l'inoculation, ou par une attaque antérieure de variole.

Les malades doivent être mis dans ime chambre froide et bien aérée, et suffisamment couverts pour être tenus chauds ; le régime sera léger, mais nutritif et digestible, et les boissons froides seront amplement tolérées. Dans les cas les plus graves, quand il y a perte considérable des forces, la diète peut être plus généreuse, en en proscrivant avec soin la viande, sous toutes ses formes.

Aconit. — Est absolument demandé dans quelques cas, surtout à la première et au début de la seconde période. Il y a beaucoup de crainte et d'appréhension d'une terminaison funeste ; ime forte fièvre, ime grande agitation. — Convient spécialement aux enfants sanguins et actifs.

Ammo7iium mur. — Dans les cas où l'éniption est assez bien développée au tronc et aux extrémités supérieures, mais est très clairement disséminée, et hors de rapport en intensité, aux membres inférieurs. Mal de gorge avec tuméfaction autour du cou ; hémorrhagies.

Antimonium cr. — Beaucoup de vomissements ; enduit blanc épais de la langue.