SYPHILIS DES NOUVEAUX-NES

Le traitement de cette sorte de syphilis demande les plus grands ménagements ; les remèdes qui suivent sont les plus fréquemment indiqués, mais il faudra toujours recueillir les symptômes et les conditions qui font la totalité du cas et faire son choix en conséquence, en insistant ensuite sur l'administration du remède indiqué, sans rinterrompre par d'autres prescriptions.

Aurtim. — Quand sont atteints les os du nez et du palais ; ozène syphilitique.

China ou Phosphori acid. — (Juand l'enfant paraît Irè? faible et présente un grand refroidissement de la peau.

Hepar. — Lorsque la mère a été traitée allopathiqu^ment avec des doses toxiques de mercure.

Mercurius, — Quand se montrent des ulcères chancreux.

Nitri ac. — Si l'enfant a des aphthes ou du ptyalisme.

A» Ophthalmie syphlllli^iae

Dans cette affection peuvent être indiqués MercuriuSt Thttyay Nitri ac, Carbo veg. et P/tylolacca. — Voir aa^-i les remèdes des Inflammations des yeux.

COMÉDONES. — ACNE PUNCTATA 581

■• AIDeelloBfi syphllltl^aeii entanëes

Les différentes formes d'éruptions demandent, suivant les symptômes et les états concomitants, Niiriac, Bepar^ Thuya ^ Siilfur^ Phosphariac,^ Dulcamara et Phyiolacca.

€• Condylémeii

Dans leurs formes plus graves, ces excroissances pré sentent une surface rouge et une base indurée, et sécrètent une matière acre, purulente, contagieuse.

Mercurius sol. — Quand il y a les symptômes généraux du Mercure.

Nilriac. — Dans quelques cas où il y a eu une influence évidente du mercure sur la constitution.

Thuya, — Dans la majorité des cas.

Phytolacca. — S'il y a de violentes démangeaisons.

COMÉDONES. - ACNE PUNCTATA

Ils se montrent comme de petits points noirs, à la suite de l'oblitération et de la dilatation des follicules sébacés au nez, au front ou au menton; on peut alors étudier les remèdes suivants : Eugenia jambosy Bryonia, Caicarea c, Natrum mur.^ Graphites^ Sahina, Sulfur et Thuya,

CYANOSE

La persistance du trou ovale ou roblitération incomplète, à la naissance, de Touverture par laquelle, dans la circulation fœtale, le sang passait directement du copur droit au gauche, fut primitivement supposée la cause d'un mélange partiel des sangs veineux et artériel, d'où se produisait la cyanose ou maladie bleue. Mais des recherches plus récentes ont démontré que cet état morbide peut être dû à une grande variété de lésions de Tappareil circulatoire, et en particulier du cœur et des gros vaisseaux, telles que l'obstruction de l'artère pulmonaire, la malformation des cavités cardiaques, dont quelques-unes peuvent manquer, la transposition de l'aorte et de l'artère pulmonaire, etc. Un état cyanotique peut, de même, résulter de toute cause qui empêche ou prévient l'oxygénation convenable du sang, comme c'est le cas dans l'alelectasie pulmonaire. On rencontre souvent les teintes cyanosées dans le croup, la laryngite striduleuse et k coqueluche.

Traitement

Une bonne partie de celui-ci est hygiénique ; la ciiKîulfttion troublée peut être beaucoup modifiée par un bon

CYANOSE 583

régime nutritif, une ample provision d'air frais, et, chez les enfants plus âgés, par un exercice modéré. On peut aussi recommander la position indiquée pour le laryngisme striduleux, parce que Taction du cœur doit être plus libre et moins gênée dans le décubitus droit, le tronc élevé à environ 45**. — Etudier les remèdes suivants, et ceux de la Laryngite siriduleuse^ du Croup et de VAtélectasie pulmo' naire.

Aconit. — Peut être indiqué chaque fois qu'il y a beaucoup d'excitation vasculaire, de chaleur ou d'agitation; dans ces cas, il faut le laisser agir tant que persiste l'amélioration et seul il pourra suffire.

Arnica. — Quand il y a hémorrhagies par le nez et par là bouche, et beaucoup de suffocation et de strangulation , le cas semble presque désespéré : alors Arnica peut faire beaucoup de bien.

Arsenicum. — Les symptômes s'aggravent beaucoup au moindre exercice ; grande émaciatiou ; sueur froide ; grande débilité.

Calcarea c, — Peut être indiqué chez les onfaiils h^icophlegmatiques, à fontanelles béantes, larges; beaucoup de sueur à la tète.

Carbo veg. — Les veines sont saillantes et pleines et remarquablement bleues.

China. — Dans certaines périodes de coUapsus avec pilleur de cire et refroidissement de la peau.

Digitalis, — On peut à peine retourner l'enfant ou le changer de position sans qu'il défaille, ou à peu près, et presque toujours il y a des vomissements. Les paupières, les lèvres, la langue et les ongles deviennent très bleus; pouls inégal ou très lent.

Lachesis. — Quand les accès de suffocation et les augmentations de cyanose sont empires après le sonlmeil; grande sensibilité de toute la chair, il est excessivement

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difficile de mauier Tenfant , le moindre contact semble lui faire mal et laisse une trace bleue plus profonde, comme une meurtrissure.

LauTO cerasus. — Ce remède a, dans ma pratique, guéii définitivement quelques cas très graves, avec les indications suivantes : un peu d'exercice détermine une aspiration spasmodique de l'air et une augmentation de la cyanose; les extrémités des doigts et des orteils sont noueuses et plus grosses que toute autre partie de ces appendices ; Tenfant est mieux quand il est couché tranquille.

Ptiosphorus. — Chez les enfants élancés et très maigres, s'il y a beaucoup d'oppression respiratoire et de la tuméfaction des pieds.

Secale. — Chez les enfants chétifs, très maigres, à peau ridée, spécialement s'il y a des tressautements spasmodiques, des cris subits, de l'état fébrile, etc.

Su/fur. — Utiles dans beaucoup de cas caractérisés par les vrais symptômes constitutionnels de la drogue.

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