‹ Traité de chimie anatomique et physiologique normale et pathologique, ou, Des principes immédiats normaux et morbidesChapitre 145 sur 198 · URATE ACIDE DE 80I7DS · texte numérisé non relu

URATE ACIDE DE 80I7DS

NaO. 2 (G«H. Az^O^ + HO.)

1021. — Ce sel a été signalé dans l'urine de l'homme. 11 8*y renoonlK toujours, du moins nous ne l'avons jamais vu manquer dans las urfiei acides, il en existe peut-être aussi dans la sueur d'après Landerer, mais le fait demande conûrmation. Ce principe se rencontre aussi dans les dépôts arthritiques, il a pu être confondu avec d'autres urates et même avec de l'acide urique, car la soude en faible proportion est difficile à reconnaître lorsqu'on a encore peu l'habitude des analyses anatomiqaes. De plus, dans l'examen des concrétions, l'acide nitrique employé à la place da diiorhydrique peut, au contact de l'acide urique ou d'un urate, aedéooaiposer, el par un dégagement de gaz nitreux^ faire croire an dégagemeat de l'acide d'un carbonate qui n'existe pas, et induire ainsi en crreor daas ces analyses opérées sur une très petite quantité de matière*

1022. — Il se rencontre quelquefois, quoique très rarement, à i'éiat cristallin dans les sédiments d'urate de soude, d'ammoniaque et de chaoi pulvérulents dont nous avons parlé dans le chapitre précédent Ce fait est déjà indiqué par M. Rayer, sans détermination précise de la nature

(1) Laroque, Exam. d'une concret, arthritique (Journ, de cMm. H de pkarm., 1843, t. III, p. 451).

(2) Proust, Sédiment rouge de Vurine (Ann. de phy$. et de chim., 18i0, t. XIV, p. 442).

(3) Wetzlar , Beitrœge zur Kenntniss des menschichen liâmes wd èer Bnstehuny der Hamsteine, in-i2, 1821, p. 18.

(4) GoiBOUiT dans Rayeb, Malad, des reins. Paria, 1839, t. I, p. 9».

(5) Rater, loç, cit., 1839.

CH. XXXIX. URÀTE ACIDE DE SOUDE. EXTRACTION. hH

da principe (1). Ils se présentent alors sous forme de petits groupes de huit à quinze aiguilles de très petites dimensions, jaunâtres ou brunâtres droites on un peu courbées (pi. XVII, fig. 3, c), simplement entrecroisées , ou disposées sur une petite granulation ou petit globule central. Lear diamètre total est de 1 à 3 centimètres de millimètre. On ne trouTe pu d*autre sel qui présente cet aspect dans les urines qui n'ont été soumises encore à aucun agent physique ou chimique. C'est ce mode de orislallisation, bien différent du groupement confus des petites aiguilles de Turate neutre de soude , qui distingue Tun de l'autre ces deux principes. Dans les analyses ces deux principes ont toujours été confondus en un seul.

1023. — 11 est en général à l'état liquide par dissolution directe dans l'urine comme l'urate neutre. Comme lui, mais bien plus rarement, il se précipite quelquefois à l'état solide.

102/i. — Procédés d'extraction, 11 est important de savoir que la déter* mhiation de ce principe dans l'économie et sa distinction de l'urate neutre ne reposent encore que sur la différence de leur mode de cristallisation. On n'est pas encore parvenu à les obtenir séparément isolés l'un de l'autre ; aussi est-il possible que, dans les dépôts spontanés de l'urine, il y ait, outre de l'urate neutre de soude et des urates de chaux et d'ammoniaque, une certaine quantité d'urate acide. L'étude chimique de ces sels n'est pas encore assez avancée pour que l'anatomie puisse en tirer tout le parti qu'elle a le droit d'en attendre. Il est probable que leur étude anatomique réagira sur la précédente et conduira à la pousser plus avant.

L'urate acide de soude est un des premiers sels qui se dépose dans les urines acides lorsqu'on les fait évaporer. Il se dépose en même temps que le phosphate de chaux et les urales de soude de chaux et d'ammoniaque. Il commence à se déposer un peu avant la créatine ; tandis que les précédents forment des grains ovoïdes ou sphérlques, etc. Celui-ci se dépose en masses sphériques formées d'aiguilles réunies fortement ensemble. Ces masses ont de 0,05 à 0,20 ; elles peuvent être elles-mêmes soit isolées (pi. XYII» % 3, a), soit réunies en groupes (6, d)^ assez facilement visibles à l'oeil nu quand ils sont sur la pfoque de verre.

Ces masses sont opaques, noires ou un peu transparentes, et alors un peu 'Jaunâtres. Leur périphérie est quelquefois nette ; les aiguilles qui forment la petite sphère ne s'aperçoivent dans sa masse que comme des stries irradiées autour du centre ; mais ordinairement quelques aiguilles dépassent la périphérie. Nous avons figuré la disposition la plus commune dans laquelle on voit la surface de chaque sphère hérissée de petites pointes qui dépassent plus ou moins la circonférence de la sphère. 'J'antôt cette

(1) Rayeb, McUad, des reins, 1838, t. I, p. 203.

iS2 DES PRINCIPES IMMÉDIATS EN PARTICULIER. 2* CLASSE.

circonférence se voit au travers des pointes d'aiguilles, comme mi bord net ; d'autr&s fois c'est un bord qui est vague, diffus, en raison da nombre des pointes qui font saillie. Lorsqu'on traite ces masses par Facide acétique, elles se dissolvent assez lentement, deviennent d'abord plus p⩽ leur aspect acicuiairc devient très évident, et peu à peu elles disparaissent tout à fait (pi. XVII, Cg. 3, 6, e). Il se dépose de l'adde urique tel que celui flguré pL XIII, fig. 2.

1025. — Historique, L'existence de ce principe n'est pas signalée dans les auteurs, et il a été toujours confondu avec le précédent, parce que l'analyse immédiate de l'urine n'a jamais été faite très méthodiquement, ou même souvent c'est l'analyse médiate qui a été employée.

Cependant il a été figuré exactement par M. Donné (l) et par M. Rayer (2). Ce sont leurs ligures qui se trouvent reproduites dans un grand nombre d'ouvrages, que nous ne citerons pas puisqu'ils ne contiennent aucun lait nouveau. 11 en existe cependant une figure originale dans le traité du microscope de liartiug, mais assez médiocre (3). Landerer a trouvé que h sueur rouge acide qui imprégna la flanelle d'un fiévreux au creux de l'aisselle contenait le même sédiment rouge qui se rencontre dans l'urine pendant des accès de fièvre (4). Elle contiendrait, par conséquent, des uratcs de soude, faits qui sont encore à vérifier.

M. 0. Henry dit avoir trouvé ce sel, quoique cependant sans avoir pu s'ci assurer d'une manière absolue, dans une exsudation glutineuse qui suintait sur les mains d'un goutteux âgé de cinquante ans (ô). il était oni à des lactate et phosphate de soude et de chaux.

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