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dissoute et dans les concrétions qu'elle forme, soit pure , soit mêlée à d'autres principes, toutes ses propriétés chimiques. Elle a pour caractère d*ordre organique de concourir à la formation de Turine et encore seulement d'une manière accidentelle. L'insolubilité delà cystine dans reau,le peu d'acidité ou d'alcalinité des urines qui renferment [de ce principe , montrent que celui-ci doit prendre peu de part à la constitution de ce liquide. Aussi on ne doit guère s'étonner de voir que les propriétés et caractères physiques de l'urine ne sont pas changés dans les cas où existent des calculs cystineux dans la vessie. Dans un cas, l'analyse d'une urine faite sur le liquide recueilli au moment où M. Civiale allait opérer un calcul de cette espèce n'aurait même pas fait découvrir trace de ce principe, ce qui tient probablement à une étude trop peu minutieuse.
1126. ' — La cystine est sécrétée par les reins , car on a trouvé des graviers de cette substance dans le tissu de ces organes. De même que toutes les substances à peine soluHes dans l'eau comme l'oxalate de chaux, la cystine se dépose dans le tissu rénal, et c'est là que se forment les graviers de cette espèce aussitôt après sa séparation du sang. Mais on ne sait pas si la cystine existait dans le sang, formée peut-être déjà dans quelque autre tissu pour être simplement éliminée par le parenchyme du rein , comme toutes les autres substances de Turine, ou bien si elle est formée dans le sang même.
Quant aux conditions dans lesquelles se forme la cystine, et aux circonstances dans lesquelles elle apparaît dans l'urine, on ne sait encore rien. On a seulement observé que les malades auxquels on a enlevé des calculs de cystine avaient souffert de la gravelle cystineuse, ce qui indique que ce corps se formait depuis longtemps.
Cette production de cystine semble se rattacher à des conditions de constitution générale. de l'organisme; on l'a en effet presque toujours vue se former sur plusieurs des membres d'une mùme famille. Les malades sur les calculs desquels Warcet a fait des observations étaient frères; Prout a
CH. LYUI. CTSTINE. EXTRACTION. 631
examiné le calcul d'un individu dont le frère jumeau souffrait delà pierre. M, Civiale cite M. Lenoir de Meaux comme ayant opéré deux enfants de la même famille atteints de calculs de cette espèce. Sur les quatre malades opérés par M, Civiale, deux étaient frères.
Ce principe doit, d'après tous les caractères précédents, 'être considéré comme excrémentitiel.
av. — Extraction et caractères chimiques. On extrait lacyslinedçs coDcrétiOQS formées par cette substance, d'après le procédé suivant. Le calcul est dissous dans une solution de potasse, la solution filtrée est traitée par Tacide acétique. I^a cystine se précipite alors sous la forme de cristaux. Ou mieux encore on dissout le calcul dans Tammoniaque, et on laisse év$iporer la solution filtrée, et Ton obtient aussi de cette manière de la cystine pure.
L'examen des cristaux de cystine, surtout au microscope, et sa grande solubilité à la fois dans les acides et les alcalis, empêchent de la confondre avec d'autres substances. De plus, elle répand une odeur caractéristique pbosphorée ou alliacée, lorsqu'on la décompose à la chaleur, ce qui la fait reconnaître tout de suite. LIebig a proposé le moyen suivant pour reconnaître la cystine. On traite la substance qu'on examine, par de l'oxyde de plpmb dissous dans de la potasse caustique ; en chauffant, il se précipite du sulfura de plomb qui indique la présence de la cystme : il faut «'assurer auparavant qu'on n'a pas affaire à une substance albtii- - mineuse qui puisse donner la même réaction.
Dans l'urine la cystine se dépose en petits cristaux lamelleux hexagonaux, déjà décrits page 526, et figurés (pi. XXXlll, c, c, c, d^ d, À, k) d'après ceux que nous avons observés dans une urine envoyée' à notre laboratoire pour être analysée, et sur laquelle il nous a été impossible d'obtenir de renseignements. Elle était neutre, sans mauvaise odeur, jpenfermait\n même temps du pus, un peu de phosphate ammoniaco* magnésien , ainsi que de l'urate de soude en grande quantité. Ce dernier sel était, comme il est quelquefois, à Tétatde grains sphéroïdaux fpl. XVUJ, fig. $) et de solides cristallins de configurations diverses (pi. XI, fig. 3). C'étaient des cristaux en sablier isolés ou groupés de mllje manières et à extrémités plus ou moins renflées (a, 6, c, d, h). Beaucoup, des pkis gros surtout, avaient une ou deux de leurs extrémités aplaties (/, m, n) ou irrégulières, excavées et hérissées de petites pointes (a, «, A;, /}. Ces cristaux réunis formaient quelquefois des masses sphériques simples ou bilobées, de O'^'^tOlô à 0'°'",040, à surface mamelonnée (e, e) , ou hérissée de petites pointes iffU); quelques masses semblent formées de deux cristaux en sablier réunis et soudés en croix (o, g), D*autres masses plus
632 DES PRINCIPES IMMÉDIATS EN PARTiCULIfiB. 2' CLASSE.
Toliimineuses, sonvent multilobëes, à surface irrégulière, grenue (r, 9, t) on striée (p), étaient pour la plupart hérissées de prolongements, généralement aigus, roideSf droits ou recourbés (s, r, Q, qui donnent à ces amas un aspect bizarre. Quelquefois les pointes obtuses ou coupées carrément ip) semblent sortir de la masse, comme si leurs intervalles avaient été comblés par le dépôt de quelque antre corps (p, r). La couleur de ces groupes est un jaune rouge&tre plus ou moins foncé, ou tirant sur le brun ou la sépia. Ils se dissolvent dans Tacide acétique en déposant de Tacide urique, et laissent après eux une trame de substance organique, homogène ou grenue, insoluble dans Tacide acétique et conservant la forme des so-^ lidcs en sablier on autres. Golding Bird (1), Frick (2) et Bennett (3) ont donné des figures de ces corps cristallins. Ce dernier les détermine, mais probablement à tort, comme urate d'ammoniaque. (Voyezp. A22 et/!i33.)
Caractères chimiques. La cystine est blanche, Insipide, inodore, insoluble dans Peau et Taicool ; soluble dans les alcalis, les acides sulfuriqne, nitrique et chlorhydrique. Chauffée, elle dégage des produits ammoniacaux et laisse un charbon spongieux. Elle donne aussi un gas spontanément inflammable comme Thydrogène phosphore. Son odeur alliacée, lorsqu'on la jette sur des charbons incandescents, est tout à &it caractéristique, et ferait en quelque sorte croire à Texistence dans ce corps du phosphore plutôt qu'à celle du soufre. La formule qui représente sa composition est CWO^S^Az.
Les cristaux de cystine qui se déposent de la solution ammoniacale évaporée sont des prismes droits rhomboîdaux et rectangulaires, on des forma dérivées. Ces formes et l'aspect des cristaux sont tout à fait caractéristiques. Les formes les plus nombreuses sont les prismes et les lamelles hexagones (pi. XXXIII , 6, 6, 6, /, /, l, d, d, k, k). Les prismes sont pour la plupart peu épais (/, /). Les lamelles sont très minces, souvent très petites (c); souvent deux ou trois des côtés homologues sont plus petits que les antres côtés (A:, k). Les prismes offrent souvent la même particularité (a, j/); presque toujours on trouve des lames ou des prismes plus petits , adhérents et surchargeant les faces les plus larges des prismes (a, ^, ft, t). Quelquefois ce sont des lamelles très minces, souvent irrégulières, qui sont disposées de la sorte (/*). Les cristaux et les lamelles sont assez souvent réunis en groupes pins ou moins considérables par leurs arêtes ou leurs faces verticales, qui sont les plus petits {d, d, h).
Plus fréquemment encore ils sont réunis et groupés en tout sens, de
(i) Golding Bird, Lectures on thephysiol. and pathoî. characters ofurinary (leposils, in-12. London, 1843.
(2) Frick, Rénal affections, Philadclphia, in-8°, 1850, p. 64, flg. 3,
(3) J. Hdguks Bennett, Lectures on clinical niedidnef in- 8*. Edinburgb| 1851, p. 221, flg. 98.