‹ Traité de chimie anatomique et physiologique normale et pathologique, ou, Des principes immédiats normaux et morbidesChapitre 53 sur 198 · TRIBU. VARIATIONS MORBIDES DES SELS · texte numérisé non relu

TRIBU. VARIATIONS MORBIDES DES SELS

Maladies dans lesquelles les globules diminuent.

Ghioroge commençante 6, S

— confirmée 7,2

— chez un homme 7,1

Albuminuriques saignés pour des phlegmasies et dont l'urine ne contient plus d'albumine ; celle du sang est diminuée:

i^cas 7,6

2* cas 7,6

3* cas. — !*• saignée 6,9

2* saignée 6,7

y saignée 6,9

Nous donnons ici les tableaux suivants des sels des urines pathologiques, d'après M. Becquerel, en faisant observer que c'est surtout à l'urine qu'il faut appliquer les remarques des précédentes pages.

Urine fébrile proprement dite 4,849 pour 1000.

— avec cause de débilité 4,392 —

— dans lesquelles Teau n'a pas varié. 3,320 — Urine anémique proprement dite 4,648 —

— concentré 7,900 —

Urine de diabétique (1) 8,545 —

Hein sain... (,„% ••• if^O pour 100.

Rein malade, j'^^ 4,05 —

Sérosité d'arachnoïdite chronique (Lassaigne) 0,45 —

— de la moelle épinière du même (Lassaigne) 0,70 —

— du cerveau d'un aliéné (Lassaigne) 0,76 —

— de la moelle épinière d'un aliéné (Lassaigne) <0,85 —

— du cerveau d'un hydrocéphale (Marcet) 0,80 —

— — (Barruel) 0,80 —

— — (Haidat) 4,70 —

-> d'un spina^bifida (Marcet) 0,73 —

— — (Bostock) 9,91 —

— de l'ascite (Marcet) 0,84 —

— — (Brandis) 0,59 —

— — (Winkler) 0,58 —

— d'hydropisic de l'ovaire (Marcet) 0,42 —

-> d(B 1 hydrocèle de la tunique vaginale (Marcet) .... 1 ,01 —

— — — (Wagner) 1,08 —

(I) Lhéritieb, Traité de chimie pathologique. Paris, 1842, in 8*, p. 528. Noos n'avons pas parlé de cet ouvrage dans notre historique général, parce que, n'étant qu'une compilation très incomplète d'analyses des solides et des liquides de l'économie , il n'y a rien absolument à en tirer.

^2) Lecaru, Présence de Vtirée dans les liquides des reins [Journ. de pharm. , 1838, t. XXIV, p. 352).

166 DES PRINCIPES IMMÉDUTS ËK PARTICULIER. 1** CLASSE.

Sérosité de Phydrocèle syphilitique (Wagner) 0,57 —

— d'bydropéricardite (Berzelius) 0,75 —

— — (Marcet) 0,78 —

Liquide des hydatides (Collard de Martigqy) 0,006 p. 100.

— (Gœbel) 0,012

— (Marcet) 0,008

Dans les évacuations alvines des cholériques, il y aurait, d'après Guterbock, de 0,809 à 1,992 pour 100 de sels, et de 0,077 à 0,024 pour 100 de matières organiques ; la moitié est formée de sel marin , pendant que les excréments n*en contiennent que 0,28 pour 100. Les autres sels sont le carbonate de soude , du phosphate de magnésie et du sulfate de chaux probablement, et pas de sels de potasse (1).

Mélanose du cheval (Lbéritier). Sels et oxyde de fer. 9,00 pour 100.

Squirrhe du sein (Lhéritier). — 13,70

— de rutérus (Lbéritier). — 10,75

— de la région dorsale (Lbéritier). — 10,13 Concrétions pulmonaires (Sgarzi). — 2,1$ pour Sgrammei.

Du rôle dynamique des principes de le deuxième tribu.

790. — Outre ce que nous avons dit pr^cÀleniinent sur ce sujet (page 21), il faut noter ici plusieurs faits qui se rapportent spécialement aux principes de cette tribu.

Les espèces salines présentent des actes chimiques de combinaison directe aux substances organiques , espèces entièrement anatomiques ; n'ayant pas comme les autres principes un côté de leur histoire générale qui soit chimique. Ces actes ne peuvent être déduits d^antres connaissances sur les espèces qui se combinent ; ils doivent être étudiés en euxmêmes, pour ce qu'ils sont, par des expériences directes. Nous avons déjà fait remarquer que les lois de ces combinaisons entre les principes salins et les espèces organiques ne sont pas encore établies avec le degré de précision qu'exige l'étude des phénomènes de nutrition,

Ge sont les principes de cette tribu qui, fixés aux substances organiques , forment , de la manière indiquée plus haut , la substance des tissus qui remplissent dans l'économie des actes essentiellement physiques , et y participent ainsi indirectement. Viennent-ils à manquer, ces tissus perdent leurs propriétés physiques de résistance et d'élasticité, les systèmes qu'ils forment perdent leurs usages généraux, ainsi qu'on peut se le flgurer en se représentant le système osseux ayant perdu ses usages dans l^ostéomalacie.

(l) GuTEBBOCK, Sur les liquides intestinauds des cholériques ( Ànnalem der Pkysik under Chemie, 1850, t. LXXIV, p. 323).

ACTBi MANIFESTÉS PAR LES ESPÈCES DE LA 2* TRIBU. 167

Dans les humeurs et les tissus doués de propriétés autres que les propriétés physiques précédentes, ils jouent un rôle qui est surtout relatif k la désassimilatloB , autant que serrant de Yéhicules d*une part (sels alcalins) , et se fixant d*autre part aux substances organiques, ainsi que noua venons de le dire (sels terreux) ; ils jouent un rôle dans les actes d'assi- Diiiatioa on de combinaison, l'un des côtés du double acte nutritif; mais, de plus, tant comme véhicules qu'en raison de propriétés spéciales , ils jouent aussi un rôle dans les actes de désassimilation ou de combinaison , autre face du double acte vital de nutrition. En vertu de ces propriétés, ils facilitent la décomposition de certains principes , d'où formation d'autres espèces qui , généralement, sont rejetées , soit immédiatement , soit après s'être elles-mêmes dédoublées. Quelques uns cèdent même mie partie de leur base à quelques uns des principes (acide des sels de la deuxième classe) dont ils facilitent la formation , et alors , dans cette décombtnai* son , ils passent de l'état de sels neutres à celui de sels acides (phosphates de soude et de chaux).

C'est l'étude du double rôle des principes de cette tribu qui a fait entreprendre par Uebig et ses élèves une série d'importants travaux sur les cendres du sang , des muscles , des aliments , etc. , dont nous tirerons partL Trop souvent l'analyse chimique , qui ne fait connaître que les bases et les acides de ces sels , et non les espèces de principes mêmes , mise k la place de l'analyse anatomiqne , ôte à ces travaux une partie de lear utilité , bien qu'ils aient été exécutés dans une direction tout orgattiqiie , tracée avec une netteté qui touche au génie , et bien différente de eeHe q\ii a conduit aux hypothèses chimiques dont nous avons souvent parlé, H est à regretter, nous le repétons, qu'avec cette direction nouvelle et tout anatomo-physlologiqne , ce soient les moyens chimiques, et QOtt Tanalyse a&atomique, qui aient continué à être mis en usage , et que ce soient surtout les mots acide sfUfurique, alcalis, chaux, magnésie^eic , qni EOlent employés là Où Ton devrait dire phosphates et sulfates alcalins ou terreux , etc. ; Car les uns et les autres ne jouent pas le même rôle.

791. — Ainsi l'étude des principes immédiats, d'une part, l'observation des actes de nutrttiota , d'autre part , montrent que les espèces de celte tribu manifestent deux sortes d'actes chimiques directs, concourent de deux façons à Tacte totsl de nntrftfon ; c'est-à-dire qu'ils prennent part aux deux sortes d'actes moléculaires qui le caractérisent , savoir : aux actes d^tsslmilaiion et à ceux de désassimilation.

Ils prennent part aux premiers par leur union aux substances organlq^ies , et là ils manifestent les actes spéciaux dont les lois ne sont pas nettement établies, dont nous venons de parler. Cette union assimilitrice des priacipea salins , surtout terreux , aux sut)stances organiques , pour former la substance organisée , est un fait constant II n'y a pas de partie de corps où l'on voie les principes minéraux être assimilés sans

être accompagnés par une substance organique, pas plus qu^on ne Toit celles-ci se fixer seules*

Les principes dont nous parlons prennent part aux acte» dësassimilateurs , soit en se dissolvant , en cessant d^étre unis aux substances organiques, soit en se décomposant eux-mêmes par abandon d*une partie de leur base aux acides d'origine organique (urique ; hippurique , etc.) , au fur et à mesure de la formation de ceux-ci. Nous avons dit déjà , 1 316 , tome r% page 231, que des acides, même faibles, pouvaient , hors de réconomie, enlever à des sels à acide puissant un peu de leur base.

Dans tous ces actes il y a certainement production d'une certaine quantité de chaleur qui concourt pour sa part au résultat général de maintien de la température du corps à 32 degrés ; car on sait qu'avec Texagération des mouvements, que toute les fois, en un mot, qu'il se fait une espèce de dépense de forces musculaires, il n'y a pas seulement augmentation de la quantité d'acide carbonique expulsé, mais encore de sels terreux et alcalins de l'urine ; en un mot, toutes les fois que sont mises en jeu les propriétés normales de tissus, la nutrition en est influencée, les actes d^asslmilalion et de désassimilation éprouvent aussi un surcroît d'activité ; tous les principes sont rejetés en plus grande proportion, aussi bien ceux de cette tribu que l'acide carbonique, que l'urée, les urates, etc. Et bientôt après se fait sentir le besoin de réparer ces pertes par l'introduction d'aliments, aussi bien que pendant la mise en jeu de cette activité se fait sentir le besoin de l'introduction répétée d'oxygène. Il y {a, en un mot, à tenir compte dans la production de chaleur non seulement de la consommation d'oxygène et production d'acide carbonique, mais encore de l'entrée, de la formation et de la sortie de tous les autres principes aussi bien des sels de cette tribu dont le mouvement augmente ou diminue en même temps que le mouvement des autres principes, que de l'acide carbonique, l'urée, etc.

702. — Nous verrons plus tard que les principes de cette tribu sont une condition de formation de ceux de la deuxième classe, non seulement en cédant aux acides une portion de leur base au fur et à mesure de leur formation, comme nous venons de le dire, mais encore par suite de ce fait, que beaucoup d'espèces étant isolées manquent de la propriété de se combiner à l'oxygène, l'enlèvent, se combinent à lui en présence des sels alcalins (et surtout des alcalins). Ils l'enlèvent même alors aux oxydes métalliques à la température ordinaire. Les faits de ce genre étudiés pour la première fois chimiquement par M. Chevreul (1) sur les principes d'origine végétale ont reçu depuis une certaine extension, et Uebig en a développé les applications à la physiologie (2). Poursuivis avec soin par des expé-

(1) CoEVREUL, Considérât, génér, iur V analyse organique. Paris, 1614» in-8», p. 72-73.

(2) LiEBiti, Uk, cit., 1852, p. 172-173.

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