ALBUMINE

niaqile est notablement augmentée et cette augmentation marche de pair avec celle des acides organiques, tels que l’acide lactique, l’acide glycuroniquc b

Sans nous arrêter à cet ordre de faits qui sont plutôt du ressort de la nosographie et que nous nous bornons à citer comme exemples, nous passerons a 1 éludé des matériaux anormaux contenus dans les urines.

L apparition de 1 albumine dans les urines a lieu et peut être provoquée artificiellement par des troubles de la circulation rénale. Il y a transsudation de la sérine lorsque la pression du sang artériel augmente fortement dans les glomérules. Il en est de même dans les cas où la circulation veineuse est genée par suite d une maladie du cœur, ou par la présence d’une tumeur ou par la grossesse. Un certain nombre de maladies donnent lieu au passage de l’albumine dans les urines. On doit citer en première ligne l’hypérémie ou l'inflammation des reins, la maladie de Bright qui donne lieu à la forme la plus fréquente de Y albuminurie. En outre, les urines deviennent albumineuses dans le choléra et dans les cas où le sang a été épaissi par des déjections persistantes, ou à la suite d’une vésication énergique dans la période exanthémateuse de la scarlatine, dans le typhus, dans certaines phlegmasies, dans certaines formes de l’ictèrc, dans l’empoisonnement par le phosphore, dans l’intoxication saturnine, etc. Notons encore que l’injection de l'albumine du blanc d’œuf dans le sang, chez les chiens et chez les lapins, rend leur urine albumineuse.

Dans l’empoisonnement par l’acide oxalique, l’urine devient pareillement albumineuse b

L’albumine qu’on rencontre dans les urines est identique avec la sérine. Elle est coagulable par la chaleur; elle précipite par l’acide nitrique et le précipité ne se dissout pas dans un excès d’acide. La jiroporlion de la matière coagulable contenue dans les urines albumineuses est relativement faible et ne dépasse généralement pas de 1 à 5 pour 1000. Dans certains cas de néphrite aiguë elle peut s’élever à 1 pour 100 et M. Hoppe Scylcr a rencontré une fois, dans un cas

î. II. E. Hallervorden. Maly's Jahresberichl, t. X, p. 265. 2. Frankel. Maly's Jahrrsbericht , t. XI, p. 219.

de ce genre, 4 pour 100 d’albumine. C’est une dose extrême.

La sérine est accompagnée dans certains cas d’autres matières albuminoïdes telles que la globuline du sérum, la peptone, et, dans les cas d’hématurie et de chylurie, une matière qui se coagule spontanément. D’après MM. J. C. Lehmann1 Edlepen2 3 et Senator la globuline du sérum accompagne la sérine dans les urines albumineuses, et ce dernier observateur l’a rencontrée en plus grande quantité dans les cas de dégénérescence amyloïde, dans les cas de néphrite aiguë et de catharre chronique de la vessie. Elle est précipitable par l’acide carbonique, comme l’a fait remarquer Lehmann, mais le meilleur moyen d’en constater l’existence consiste à la précipiter par le sulfate de magnésie. M. Estelle5, qui a appliqué ce procédé à l’analyse des urines dans deux cas de maladie de Bright, a donné les chiffres suivants :

AUIUMINE TOTALE

en 1000 parties.

SÉRINE