‹ Traité de chimie pathologique appliquée à la médecine pratiqueChapitre 102 sur 152 · DES MUNIS · texte numérisé non relu

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néphrite albumineuse , et à laquelle nous devons consacrer le nom de maladie de Bright, que l'on trouve de l'albumine dans le produit de la sécrétion des reins ; plusieurs auteurs ont déjà 6ignaléson existence dans d'autres maladies, et nous donnerons, en traitant de chaque affection en particulier, le nombre de cas et les circonstances dans lesquelles ce principe immédiat a été rencontré.

Nous ne nous occuperons pas ici des urines albumineuses qui constituent un des signes caractéristiques de la maladie de Bright ; il en sera traité dans un article spécial. Nous parlerons seulement de l'albumine que l'on trouve quelquefois dans les urines d'individus malades ou non, et qui ne présentent aucun des autres signes ou symptômes d'une affection des reins. C'est un produit qui vient se surajouter aux urines sans changer les proportions relatives de leurs principes.

L'albumine peut être due à la présence du pus ou du sang : i

on peut alors, à l'aide des moyens que nous avons exposés pour reconnaître ces deux principes, distinguer quelle est son origine.

Ce principe immédiat peut exister aussi dans l'urine, indépendamment du pus ou du sang, et rien, avant l'action des réactifs, ne peut alors déceler sa présence.

On peut trouver de l'albumine dans des urines présentant toutes les nuances, toutes les couleurs possibles. Cependant dans quelques cas, nous avons observé une teinte sale, un peu louche de ce liquide ; et dans d'autres cas une coloration verdàtre, un peu livide. Ce dernier fait a été frappant, comme caractérisant les urines d'un infirmier de l'hôpital de la Charité, qui, bien portant du reste, d'une constitution robuste, et n'ayant jamais été malade, présentait une quantité considérable d'albumine dans les urines.

Dans la maladie de Brighl, la coloration, la consistance, la densité des urines, ainsi que leur aspect, offrent des caractères distinctifs précieux ; mais, nous le répétons encore une fois, ce n'est pas ici le lieu de s'en occuper.

La consistance de l'urine n'est pas altérée s'il n'y a pas d'al-

bomine; si la quantité en est considérable, c'est le contraire.

L'albumine e listant d'une manière passagère ou continue dans l'urine d'individus qui ne sont pas affectés d'une maladie des reins, ne présente aucun rapport constant avec les principes chimiques tenus eu dissolution dans ce liquide.

S'il y a du pus ou du sang, et qu'elle leur doive sa présence, sa quantité sera en rapport avec leur abondance.

Le procédé qui est incontestablement le meilleur et le plus certain pour reconnaître la présence de l'albumine dans les urines acides, bien qu'il offre encore quelques inconvénients, c'est la chaleur. Il suffît de porter l'urine à la température de l'ébullition : on la voit bientôt se troubler et l'albumine se déposer. Il est deux circonstances où ce procédé fuit défaut ; mais heureusement on peut facilement déterminer la précipitation en versant dans la liqueur une petite quantité d'acide nitrique.

Ces deux circonstances sont les suivantes :

1* Dans certaines urines alcalines ou neutres, le liquide reste transparent après l'ébuUition; cela tient à la solubilité de l'albumine dans les alcalis. Quelques gouttes d'un acide quelconque modifient cet état de l'urine et laissent précipiter l'albumine.

2* Dans quelques urines acides et albumineuses (à un faible degré, il est vrai), l'ébullition ne détermine pas la précipitation de ce principe immédiat. On ne connaît pas la cause de ce phénomène, dû sans doute à ce que l'albumine se trouve dans ces urines dans un état physique particulier. Quoi qu'il en soit, l'addition d'une goutte d'acide nitrique détermine immédiatement sa précipitation.

L'acide nitrique est également un bon réactif; mais on n'obtient pas des résultats aussi certains et aussi fidèles par son emploi, pour les raisons suivantes :

Quand une urine ne contient qu'une faible quantité d'albumine, l'acide nitrique employé commence par la précipiter; mais si l'on en ajoute en excès, il peut la dissoudre. A la tempe-

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rature de l'ébullitioii, et concentré, l'acide nitrique dissout môme de très grandes quantités d'albumine.

Dans les urines alcalines ou neutres, l'acide nitrique est le seul réactif que l'on doive-employer pour constater la présence de l'albumine.

Examinée au microscope, l'albumine se présente sons la forme de nuages légers ; ces nuages sont vaporeux, d'une teinte légèrement jaunâtre, propriété qu'ils doivent k ce que l'albumine, en se précipitant, s'est combinée avec une petite quantité de la matière colorante de la bile. Les contours de ces nuages n'ont rien 4e fixe, rien de bien limité; ils se terminent d'une manière insensible et semblent se perdre; ils sont constitués par l'agrégation d'une multitude de petites particules organiques arrondies quelquefois inégales et de volumes divers. Ce n'est pas sans motifs que nous nous servons ici de l'expression poriicuhs mymùqm$arrimdie8, car on a souvent considéré l'albumine comme constituée par l'agrégation d'une infinie quantité de globules particuliers ayant toujours la même forme, te même volume, et l'examen mieroscopique est loin de confirma- cette opinion.

Un peut facilement étudier et constater l'existence de ces particules isolées, lorsqu'on examine au microscope une urine peu chargée d'albumine, et dont on détermine la précipitation par l'addition d'une quantité suffisante d'acide nitrique.

Quelques personnes admettent que l'albumine peut se précipiter spouta né ment d'une urine dans laquelle elle est en dissolution à l'instant da l'émission : tout ce que nous pouvons affirmer ici, o'est que nous n'avoua jamais rien observé de semblable» même dans les urines les plus acides. Eu pareil cas, l'emploi du microscope ne nous a jamais laissé apercevoir le plus petit nuage d'albumine. Nous pensons que la cause de cette erreur doit être attribuée aux combinaisons du mucus avec l'acide urique dans les urines sédimefUettses* combinaisons qui, comme nous t'avons dit plus haut, prennent souvent ht forme nuageuse. Nous avons déjà donné, du reste, les moyens do distinguer ces deux apparences

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Nous avons également prémuni le lecteur contre une erreur que Ton peut commettre en chauffant certaines urines acides ou alcalines : on peut prendre pour de l'albumine le précipité, en général peu abondant, qui s'y forme à 100 degrés , tandis que ce n'est que du carbonate de chaux : nous n'y retiendrons donc pas ici ; nous dirons seulement qu'il est indispensable quand on a obtenu un coagulum par la chaleur, surtout si ce coagulum n'est pas très abondant, de le traiter par quelques gouttes d'acide nitrique» pour être certain que Ton n'a pas affaire à un sel calcaire. Dans ce cas il se dissoudrait avec effervescence et dégagement d'acide carbonique.

Dans quels cas l'albumine se trouve-t-elle dans les urines en proportion variable, et en mettant tout à fait de côté la maladie de Bright?

1° Quand il existe du pus et do sang dans l'urine, mais surtout du sang.

2# Dans le cours d'une maladie argué fébrile, l'albumine est en général peu abondante , et s'y montre fort irrégulièrement. y Dans les maladies caractérisées par une forte dyspnée, qui agit en déterminant une congestion sanguine des reins comme des autres viscères abdominaux.

&• Dans certaines maladies du cœur.

5° Dans plusieurs cas d'hydropisie, quelle que soit la cause qui les ait déterminés. On trouve de l'albumine dans les urines, lorsque la sérosité qoi est épanchée dans certaines parties du corps vient à infiltrer le tissu des reins de manière à déterminer un œdème de ces organes. — L'urine est presque toujours alors mêlée d'une certaine quantité de cette sérosité, à laquelle elle doit son albumine.

6° Dans quelques maladies apyrétiques, caractérisées par un désordre fonctionnel»

V Enfin, dans certains cas, on ne peut rattacher à rien de constant la présence de l'albumine dans les urines:

Les corps suivants se retrouvent bien moins souvent dan l'urine que ceux que nous venons d'étudier.

Soufre. — Prout a cru que l'urine contenait du soufre à l'état

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de liberté. M. Tbenard d'une part, et Berzelius de l'autre, ont cherché, mais n'ont pas reconnu la justesse de ses expériences à cet égard.

Phosphore. — On a prétendu qu'il existait à l'état de liberté dans l'urine, et l'on se fondait sur la propriété qu'ont certaines urines d'être lumineuses dans l'obscurité. Ce sujet a besoin d'être étudié de nouveau, et tout porte à croire que cette propriété remarquable et rare de quelques urines est due à un état particulier que peuvent prendre beaucoup de substances anormales avant d'entrer en décomposition (1).

Fer. — On a signalé sa présence dans certaines urines bleues. Nous l'avons retrouvé à peu près constamment dans les urines des chlorotiques soumises au traitement ferrugineux. Nous reviendrons sur ce sujet en parlant du passage des médicaments . ou des poisons dans les urines.

Acide nitrique. — En parlant de la matière colorante des urines, nous avons dit que Prout pensait que certaines urines contenaient de l'acide nitrique dans un état particulier de combinaison. C'est à la réaction de cet acide sur l'acide urique qu'il attribua la formation de l'acide purpurique qui, combiné avec l'ammoniaque, forme les sédiments rouges des urines. Nous avons discuté cette question, et nous n'y reviendrons pas, non plus que sur celle de l'acide rosacique.

Acide benzoïque. — Suivant Schéele, Prout et Wurzer, il existe de l'acide benzoïque dans les urines; Berzelius admet au contraire qu'il n'en existe pas.

Acide hippurique (uro benzoïque). — Cet acide existe spécialement dans l'urine des herbivores. H. Lehroaun croit l'avoir retrouvé dans l'urine des diabétiques. H. Bouchardat t'a trouvé, dans plusieurs cas morbides, dans l'urine de l'homme.

Acide butyrique. — D'après Berzelius, on peut retirer de l'urine une petite quantité de cet acide, en distillant ce liquide après l'avoir mélangé avec de l'acide sulfurique.

(1) Becquerel, Traité de l'électricité et du magnétiême, article Poospiomsciuck.

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Matières grasses. — L'urine à l'état normal contient des traces d'une faible quantité de matières grasses, dont on peut reconnaître la présence à l'aide de l'éther sulfurique. Dans quelques urines, cette quantité augmente beaucoup, et elle peut même être telle, que par le repos il se sépare une couche mince de matière grasse qui surnage au liquide. La matière grasse peut être reconnue par l 'et lier. D'après une analyse de M. Chevreul, faite sur une urine contenant de la matière grasse, elle paraîtrait formée d'oléine et de stéarine.

Acide oxalique. — La grande affinité de l'acide oxalique pour la chaux fait, en général, plutôt trouver de l'oxalate de chaux dans les urines que de l'acide oxalique; il est insoluble et se présente, selon M. Rayer, sous la forme de petits cristaux grenus. H. Donné a prouvé que lorsqu'on mange à son dîner un plat d'oseille, on retrouve le soir même, dans l'urine, un certain nombre de cristaux d'oxalate de chaux, qui se présentent sous la forme de deux pyramides triangulaires adossées par leur base.

Oxyde xanthigue. — On le rencontre si rarement , que son histoire est peu connue. Cette matière se colore en jaune par l'acide nitrique.

Oxyde cystigue ou cystine. — Ce principe immédiat, qui fait partie d'un certain nombre de calculs, est soluble dans les acides énergiques et les alcalis, insoluble, au contraire, dans l'eau et dans l'alcool. MM. Rayer et Guibourt, en le précipitant de 6a solution ammoniacale, l'ont obtenu cristallisé en prismes hexaédriques transparents de diverses grandeurs.

Fibrine. — Il existe une telle analogie entre la fibrine et l'albumine, que ces deux corps présentent des propriétés parfaitement identiques sous tous les rapports. La faible différence qui existe entre eux, c'est que le premier dégage l'oxygène de l'eau oxygénée, tandis que le deuxième ne détermine pas une action semblable. Nous ne pourrons donc répéter, à propos de la fibriue, que ce que nous avons dit en parlant de l'albumine. D'après M. Denis, ce n'est qu'un seul et même corps.

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Chyle. — On a trouvé quelques urines chylenses. Voici quels sont les caractères dislinctife de ce liquide quand il est mélangé d'une certaine quantité de chyle. On y trouve des globules analogues ou soi hblubles à ceux du sang, solubles comme eux dans l'acide acétique; une certaine quantité d'albumine ou de fibrine, et une matière grasse qui, disséminée dans toute l'étendue du liquide, lut donne l'apparence émulsive qui est propre à de telles urines.

Abandonnées à elles-mêmes, il se forme à leur surface une couche huileuse due à la condensation d'une partie de la matière grasse qui formait l'émulsion.

Matières grasses huileuses. — Les urines qui contiennent des matières grasses présentent, en général, une apparence émulsive ; abandonnées à elles-mêmes, il se forme à leur partie supérieure une couche essentiellement constituée par la condensation de cette matière. L'éther sulfurique dissout la graisse, rend l'urine transparente. L'inspection microscopique y démontre une multitude de globules graisseux parfaitement arrondis et de grandeurs diverses.

Matières sucrées. •— La présence de la matière sucrée dans l'urine est le caractère pathognomonique d'une maladie k laquelle on a donné le nom do diabète; on connaît un diabète sucré et un diabète non sucré.

Ce dernier est dû à ce que l'urine qui contient celte matière, et jouit, dans l'un et dans l'autre cas de propriétés analogues, est tellement peu sucrée, que le goût ne peut l'apprécier. M. Bon* ebardat a démontré que la destruction de cette saveur était due à un mélange ou une combinaison particulière du sucre de fécule avec quelques uns des autres éléments chimiques de l'urine.

La présence du sucra dans l'urine lai donne une densité considérable. Elle fermente spontanément, et produit, par conséquent, une certaine quantité d'alcool, qui passe assez rapidement à l'état d'acide acétique. •

L'addition de la levure de bière rend la fermentation beaucoup plus rapide. Le procédé employé pour extraire le sucre

dés munis. Ili

est très simple. On traite l'urine que Ton soupçonne en contenir par de l'acétate de plomb, qui jouit de la propriété de précipiter les diverses matières tenues en dissolution dans l'urine, et spécialement les madères animales. On filtre, on traité ensuite la liqueur par l'acidesulfliyririque, pour précipiter le plomb qui aurait pu rester en dissolution; on filtre do nouveau ; On évapore jusqu'à consistance sirupeuse, et Ton obtient le sucre dé diabète, que Ton peut, du reste, avoir plus pur en le décolorant par du noir animal.

La composition est identique avec telle du sucre de raisin ; la fermentation des urines du diabète est due à la présence d'un ferment particulier qui jouit de propriétés analogues à Celles que H. Cagniard-Latour a découvertes dans celui qui forme lft plus grande partie de la levure de bière.

Ce ferment, comme le démontre l'analyse microscopique, est constitué par des globules de dimension variable depuis rJ-5 jusqu'à r£ô de millimètre de diamètre. Ils sont insolubles dans les alcalis, les acides, et dans Pélher. On voit quelques uns d'entre eux ressembler presque complètement à des globules sanguins.

M. Biot a fait dans ces derniers temps une heureuse application de ses beaux travaux sur la déviation des rayons de lumière polarisée. Le sucre de raisin en dissolution dans l'eau jouit de la propriété de dévier à droite le rayon polarisé. Il â reconnu que l'urine diabétique jouit de propriétés analogues; ce qui n'est point étonnant, puisque le sucre qu'elle contient est de la même nature que le sucre de raisin.

Sperme. — Le mélange de sperme à l'urine, mélange qui peut se produire dans certaines circonstances, donne à ce liquide les caractères suivants : il y existe un nuage tnuqueux Semi-transparent, se déposant, en général, au fond du vase, su bout d'un certain temps ; l'urine contient une très faible quantité d'albumine que la chaleUf démontre.

L'examen microscopique y fait apercevoir des animalcules spermatiquesayantàpeu près la forme de têtards et de ^ à,| de millimètre de longueur. Le séjour dans l'urine les tue au bout

de peu de temps ; mais ils peuvent toujours être reconnus dans les sédiments, même un certain temps après la formation de ceux-ci.

Si l'urine contient en même temps du pus, le dépôt purulent qui s'y forme au fond du vase entraîne avec lui les animalcules, et ils peuvent vivre un certain temps au milieu de ce dépôt.

Bile. — Un certain nombre d'urines d'individus affectés de maladies du foie présentent une coloration qui indique la présence d'une certaine quantité de bile.

Une question qu'on a posée, el qui n'est pas encore résolue, est celle de savoir si la bile passe en nature dans l'urine, ou bien si ce n'est que sa matière colorante.

La question , comme on le voit , n'est point décidée. Les procédés employés pour reconnaître ces urines dites bilieuses sont :

1* L'examen de la coloration ;

2* L'immersion d'un linge qui prend une teinte jaune;

3° La réaction de l'acide nitrique, qui leur donne d'abord une couleur verte qui, par le contact prolongé ou un excès d'acide, passe au rouge brunâtre.

Quelquefois les lamelles d'épithélium contenues dans les urines bilieuses se colorent en jaune.

S'il vient à s'y former des sédiments et spécialement des dépôts d'acide urique, ils n'entraînent pas le plus souvent de matière colorante de la bile. Cela peut cependant arriver quelquefois, et ils sont alors de couleur jaune verdâtre.

Médicaments ou poisons pouvant passer dans l'urine. — C'est une des lois de la vie que celle en vertu de laquelle toutes les parties de l'organisme ont une tendance continuelle à être soumises à l'identité de composition, et y sont en effet ramenées. Toutes les fois donc qu'un corps étranger a été introduit dans l'économie par voie d'absorption, soit que cette absorption ait eu lieu à la surface cutanée, ou sur la muqueuse digestive, ce môme corps, s'il n'est pas propre à la nutrition de l'individu, s'il n'est pas assimilable, en un mot, doit être éliminé au bout

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d'an certain temps. C'est ce qui arrive h la plupart des médicaments et des poisons dont il ne reste souvent aucune trace dans l'économie, un certain temps après leur administration, temps variable, tantôt long, tantôt très court. Quelques uns des médicaments ne sortent cependant pas complètement, et sont destinés à réparer une perte quelconque ; tel est le fer qui est administré dans la chlorose.

Tout médicament ou tout poison introduit dans l'économie est donc éliminé, en tout ou en partie, dans un espace de temps donné. Les voies par lesquelles se font les éliminations sont : 1° la surface cutanée ; 2° les voies respiratoires ; 3° les voies digestives ; &* les urines.

C'est seulement des urines que nous devons nous occuper

Parmi les poisons ou les médicaments qui peuvent être introduits dans le corps de l'homme, il en est un certain nombre qu'on ne peut retrouver dans les urines; d'autres qui n'y passent qu'après avoir subi une certaine altération; d'autres , enfin , que les procédés chimiques y font retrouver en nature.

Nous devons dire toutefois que toutes les expériences tentées dans cette direction n'ont pas la môme valeur, et que certaines substances retrouvées dans les urines par quelques expérimentateurs ne l'ont pas été par d'autres. Cela tient sans doute à la faible quantité des matières qui passent et surtout à ces variations qu'on observe dans les instants où cette élimination a lieu.

Parmi les substances qui n'ont pu être retrouvées dans les urines, nous citerons :

1° Les acides minéraux, sulfurique, nitrique, hydrochlorique;

2* L'alcool ;

3* Le plomb ;

h° Le bismuth ;

5* Le camphre ;

6» Le musc ;

114 dis tfanttt.

7# L'orcanette.

Ce sont surtout ces substances qu'on a été à même de rechercher.

Un certain nombre de corps passent dans furine après avoir subi une altération spéciale. — Les acétates de potasse el de soude, les citrates et tartrates des mêmes bases, n'arrivent, d'après les travaux de Woeliler, qu'à l'état de sons-carbonate de potasse ou de soude.

L'acide oxalique ou les oxalates sont retrouvés dans l'urine à l'état d'oxalate de chaux cristallisé.

On a retrouvé dans l'urine les corps suivante :

1 . L'iode. — Sa présence a été signalée depuis longtemps. Nous nous sommes livrés à cet égard à des expériences assez nombreuses à l'hôpital des Enfants, sur des scrofuleux soumis su traitement par i'iodure de potassium.

Pour retrouver ce corps, on recueille l'urine; on la traite par l'acide sulfurique et par le chlorate de potasse. Delà réaction de ces deux corps résulte un dégagement de chlore, qui prend la place de l'iodé dans I'iodure de potassium. L'iode, mis à nu, peut alors parfaitement bien être décelé par une émulsion d'amidon. Il se produit de I'iodure d'amidon bleu, qui est caractéristique.

L'examen d'un grand nombre d'urines des malades sonmis à l'emploi de I'iodure de potassium nous a conduits aux conséquences suivantes :

1° L'iodure de potassium passe constamment dans les urines, et sa présence peut être très facilement décelée.

2° Lorsque l'usage en est continué, et surtout lorsque les individus soumis au traitement commencent à en être saturés, ce passage est très abondant, et une très grande partie de l'iode introduit sort par cette voie.

3° Les quantités d'iode qui passent sont très variables ; si l'on vient à examiner l'urine de toutes les émissions de tous les jours, tantôt il y en aura peu, tantôt il y en aura beaucoup. On ne peut, jusqu'à présent, rattacher ces variations à aucune règle fixe, à aucune loi.

ras (Auras. 315

&* L'administration des solutions aqueuses, alcooliques ou éthérées d'iode, donne des résultais identiques.

Les préparations iodées sont, quoi qu'on eu ait dit, un des médicaments qui ont le moins de tendance à être assimilés, à être conservés dans l'économie; ils semblent fuir de toutes parts et par les voies diverses d'élimination. Cela est tellement vrai, que si l'on vient à prendre de l'iode, deux ou trois heures après, le goût d'iode se fait sentir dans la bouche ; il irrite même la gorge, où il procure un sentiment de sécheresse et d'àcreté. C'est une élimination qui se fait par cette voie, et qui ne commence que deux ou trois heures au plus tôt après Tingestion. Nous avons répété nous-mêmes ces expériences, et leur résultat a été constamment le môme.

2. Le mercure. — D'après H. Cantu, on le retrouve dans les urines.

3. L'arsenic, f antimoine. — Fodéré avait déjà annoncé le passage dans l'urine du premier de ces principes. Hais les expériences les plus remarquables, les plus positives et les plus convaincantes à cet égard ont été faites par M. Orfila. Voici le résumé des travaux qu'il a faits dans ce but:

Toutes les fois que l'arsenic ou l'antimoine, dans quelques combinaisons qu'ils soient (acide arsénieux, tartre stibié) , sont introduits dans l'économie soit par les voies digestives, soit par l'absorption cutanée, par application sur une surface dénudée, ils constituent des corps étrangers qui doivent être éliminés, si toutefois la mort n'arrive pas avant que ce travail soit commencé.

Cette élimination se. fait surtout par les urines, et par conséquent elle est d'autant plus facile et prompte, que les individus urinent davantage. Dans les expériences qu'il a faites à cet égard, M. Orfila a vu succomber rapidement les animaux qu'il empoisonnait et qui n'urinaient pas, tandis que ceux qui urinaient librement et beaucoup parvenaient certainement à guérir.

Ces faits sont très importants, à cause des inductions thérapeutiques qu'on en peut tirer et pour l'administration des diu-

reliques. En favorisant la sécrétion des urines, on favorisera ainsi l'élimination du poison.

L'arsenic et l'antimoine passent très rapidement dans les urines, et l'on retrouve ces corps peu detempsnprèsleuringeslion.

On peut employer plusieurs procédés pour retrouver ces deux corps ; nous extrayons ces résultats des comptes rendus qui ont été donnés des leçons de M. Orfila à ce sujet. L'appareil dont on se sert est l'appareil de Marsh; nous n'avons nul besoin de le décrire ici, non plus que les taches arsenicales et antimoniales et leurs caractères différentiels.

1* On peut reconnaître l'arsenic en prenant l'urine que l'on soupçonne en contenir, la mêlant avec une certaine quantité d'huile d'olive (32 grammes, par exemple), et mettant le tout dans l'appareil de Marsh, on le fait fonctionner, et la combustion de l'hydrogène arseniqué donne les taches arsenicales; il en est de môme de l'antimoine.

Il vaut mieux suivre un des deux procédés suivants :

2* On évapore l'urine à siccité, on la carbonise et on la soumet à l'action de l'acide chlorhydrique bouillant, étendu du quart de son poids d'eau. On introduit le liquide dans l'appareil de Marsh, préalablement essayé, et l'on voit s'il donne des taches arsenicales ou antimoniales.

y On recueille l'urine, on l'évaporé à siccité dans une capsule de porcelaine, après l'avoir mélangée avec une petite quantité de potasse à l'alcool (10 centigrammes pour 100 grammes d'urine à peu près). Le produit sec est torréfié à un feu doux en l'agitant presque continuellement et jusqu'à ce qu'il ait la couleur du café brûlé. On traite ensuite le produit pendant un quart d heure environ par l'acide chlorhydrique pur bouillant étendu du tiers de son poids d'eau.

Le liquide filtré est introduit dans l'appareil de Marsh, préalablement essayé, et l'on examine s'il donne des taches arsenicales ou an ti moniales.

Les phénomènes se passent de la même manière chez l'homme comme chez les animaux. Ainsi, M. Orfila a retrouvé l'arsenic dans l'urine d'une femme atteinte d'une maladie de la peau, et

prenant tous les jours, depuis deux mois et demi, de très petites doses de liqueur de Fowler (arsénitede potasse) ; et l'antimoine dans l'urine de plusieurs femmes traitées par le tartre stibié, d'après la méthode rasorienue.

On retrouve encore dans l'urine :

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