ALTÉRATIONS DANS LA FIÈVRE PUERPÉRALE

sanguines modérées dans le traitement de l'endocardite aiguë non rhumatismale* Le chiffre peu considérable de la fibrine dans cette phlegmasie indique toutefois qu'il faut être très sobre dans l'emploi de cet agent thérapeutique.

S II* Plèvre puerpérale.

Les altérations du sang dans la fièvre puerpérale sont intéressantes à étudier. C'est une des maladies dans lesquelles ce liquide a subi peut-être les modifications les plus profondes.

Dans les travaux que nous avons successivement publiés, nous avons signalé comme altération constante dans cette maladie l'élévation considérable du chiffre de la fibrine et l'abaissement très prononcé de celui de l'albumiue.

Depuis nous, M. Hersent, dans un travail très intéressant et considérable, est venu confirmer ces données. Voici quelquesunes des conclusions auxquelles il est arrivé :

a V La modification appréciable du sang dans la fièvre » puerpérale grave consiste dans une forte augmentation de » l'eau, dans une diminution extrêmement considérable des » globules et dans une diminution également très grande de • l'albumine.

» 2° Plus ces modifications sont faibles , moins la maladie » est grave. »

Nous passons les troisième et quatrième conclusions, qui ne se rapportent pas à notre sujet.

« 3° Probablement la vicia tion du sang préexiste au déve- » loppement do la maladie , mais elle ne peut être considérée » comme sa cause; cependant son existence augmente beau* » coup la gravité de l'état morbide. »

Dans le but d'éclairer ce sujet , nous avons recueilli récemment quatre observations nouvelles de fièvre puerpérale grave dans lesquelles nous avons analysé le sang. Ces quatre femmes étaient âgées de 48, 20, 26 et 32 ans. Une était au troisième jour de la maladie, une au quatrième, une au sixième, une au septième.

Dans tous ces cas la peau était très chaude, le pouls fréquent,