SCIES ET MOTEURS MÉCANIQUES POUR LA TRÉPANATION

évidemment convenir aux opérations palliatives ayant pour but la ' seule décompression cérébrale ; mais il peut être bon pour certaines |

Fig. 56. — Polytritome de Péai).

Fig. 57. — Moteur à main de la scie du D' Oyer.

Fig. 5S, — Ostéotomo spiral du D’’ Oyor.

trépanations exploratrices : or la trépanation pour néoplasmes doit bien souvent être exploratrice.

SCIES ET MOTEURS MÉCANIQUES POUR UA TRÉPANATION :i8f»

Quelques chirurgiens vont plus loin et pensent que môme le procédé de Wagner ne donne pas un jour suffisant et c’est pour

« l’hémicràniectomie temporaire exploratrice » dont Doyen* a récemment entretenu le Congrès do chirurgie, que l’emploi des scies spéciales et des moteurs électriques devient utile. En quelques minutes, on taille un lambeau prenant tout une moitié du crâne et « sans plus de gravité qu’une laparotomie exploratrice », cette crâniec- „ . . , . ^ tomie a permis « d’ouvrir le crâne

comme on ouvre l’abdomen, de mettre à découvert et d’explorer, en cas de diagnostic incertain, tout un hémisphère cérébral du front à l’occiput ».

Il y a là, sans doute, quelques exagérations, mais en principe il est bon d’avoir un outillage spécial pour tailler, sans ébranlement, de grands lambeaux ostéoplastiques. Nous n’avons pas l’intention de décrire dans tous leurs détails

les instruments

Fig. 60. Scie rectiligne d’Hawskley (mue par l’électricité).

qui conviennent à ces opérations et leur

Fig. 61. Scie circulaire d’Hawskley (mue par l’électricité). liclioune-

ment, mais il nous a semblé intéressant de mettre sous les yeux de

nos lecteurs, d’après un arlicle de F. Terrier*, quelques-uns des types employés, surtout par les opéra-

hig. 62. Schéma de la scie do llorsloy. r j ^ i i

teurs anglais et américains. On comprend ainsi aisément le mode d’action des moteurs et des scies.

1. Doyen, Conqr. franç. de c/itr., Paris, 1895, t. IX, p. 735.