KYSTES PARASITAIRES DE L’ENCÉPHALE

sion diffuse sont légers ou nuis. Ainsi, plusieurs interventions ont été entreprises pour des kystes compliquant une sclérose cérébrale infantile r niais, dans ces cas, personne ne songera à diagnostiquer une tumeur. En réalité, on reconnaît l’hémiplégie infantile, et, en présence de certains symptômes spéciaux, on opère parce qu’on attribue ces symptômes à un kyste secondaire : il faut donc décrire ces faits, étudiés par l’un de nous, par Oppenheim et Kôhler, par Doyen, etc., à propos des atrophies cérébrales de l’enfance.

Nous signalerons, pour mémoire, les kystes dermoïdes intracrâniens avec signes de compression cérébrale, comme dans une observation intéressante de Tillaux et Walther*.

6“ Kystes parasitaires. — « La littérature anatomo-pathologique est prodigieusement riche, dit Brissaud, en ce qui concerne les parasites de l’encéphale. Mais si les faits se ressemblent tous, les conséquences diagnostiques ou thérapeutiques qu’on peut tirer de leur lecture se réduisent presque à néant ».

Cette opinion est exacte en Europe, où les kystes hydatiques du cerveau n’ont pas encore donné lieu à des interventions opératoires; mais les recherches entreprises par les chirurgiens australiens, dans un pays où la maladie hydatique est fréquente, tendent à l’infirmer, et nous avons pu réunir 16 observations où l’on a opéré, avec 60 p. 100 de succès environ’.

Paris, avril 1893, p. 98. Femme viogt-deux ans; depuis un an épilepsie jacksonienne (bras droit). Trépanation ; curettage d’un kyste. Deux mois après, deux attaques, mais le traitement bromuré est efficace. 11 persiste un peu de parésie du bras droit.

1. Tillaux, Congr. franç. de cliir., Paris, 1893, t. VII, p. ^8^; et WALTiiEn, Presse méd., Paris, 1895, p. 123.

2. Castro, Ann. del Girculo med. argentino, mai 1890, t. XIII, p. 125. Garçon, quatorze ans; céphalalgie avec douleur localisée à la pression à gauche ; hémiparésie droite avec atrophie ; vomissements. Ablation sur R, à gauche, d’un kyste gros comme une noix. Rupture successive de deux nouveaux kystes dans la plaie; mort de méningite au dix-septième jour. — Chisolm, \°Tra7is. of the intercol. med. Congr. of Aush'olasia, Melbourne, 1893, p. 444. Fille, sept ans. Hémiplégie droite, névrite optique, hydrocéphalie. Ablation d’un kyste hydatique sur la partie supérieure de R. Mort subite au bout de six heures, avec 40 degrés. 2° The Aiistr. med. Gaz., Melbourne, 1893, p. 38. Garçon, douze ans; depuis six ans, hémiparésie, névrite optique; saillie de la partie gauche du crâne. Incision et ablation jiartielle, avec des pinces, de la paroi du kyste. Pas de drainage. Mort en quelques heures avec 41®, 8. — Parry Davenport, The Aiistr. med. Gaz., 1892, p. 315. Garçon, quinze ans; début il y a huit mois. Drainage d’un kyste à l’extrémité supérieure de R, adroite. Mort au vingtième jour, d’accidents mal déterminés, subits, avec hyperthermie. — Escheb, d'après