‹ Traité de chirurgie cérébraleChapitre 26 sur 305 · LOCALISATIONS MOTRICES, MEMBRE SUPÉRIEUR · texte numérisé non relu

LOCALISATIONS MOTRICES, MEMBRE SUPÉRIEUR

scissure de Rolando produirai L toujours en premier lieu la (lexion du gros orteil, et dans la première pariétale en avant de la scissure occipitale, il y aurait un centre pour le mouvement des orteils. Dans la frontale ascendante, on trouverait d’avant en arrière les

centres du genou, de la hanche; au-dessous d’eux, celui du coude-pied.

2“ Membre supérieur. — Le centre moteur d'un membre supérieur occupe le 1/3 moyen des circonvolutions ascendantes ; pour Hun, avec la partie correspondante du pied de la première pariétale ;

Fig. 39. — Lésion d'une monoplégie brachio-crurale (moitié supérieure dos circonvolutions ascendantes).

Fig. 40. - r.ésion d'une monoplégie corticale crurale (lobule paracontral

d'après Charcot).

pour Horsley, avec le pied de la deuxième frontal avec le pied de la première frontale.

avec le pied de la première frontale.

rontale ; pour Ferrier,

...... i^iiaicui aurioue a sa partie

le centre des mouvements isolés du bras. Ferrier, dont

72 LOCALISATIONS MOTIUCES, FACE

nous venons de voir les idées sur l’association dos mouvements des membres supérieur et inférieur, localise dans le pied de la première frontale les mouvements d’extension de la main et du bras, dans la pariétale ascendante les autres mouvements de la main et du poignet. Mais c’est surtout Horsley et Beevor * qui nous ont fait connaître les centres secondaires du membre supérieur.

Pour ces auteurs — dont les recherches ont été faites sur des singes et ont été à plusieurs reprises vérifiées sur l’bomme — on trouve ; en haut le centre do l’épaule ; au-dessous et en arrière celui du coude; en avant celui du poignet ; en bas et en avant celui des doigts et, en arrière, celui du pouce.

3“ Face. — Les centres moteurs de la face occupent l’extrémité

Fig. 41. — Lésion d’une monoplégie corticale faciale et linguale (e.xtrémité inférieure

de la frontale ascendante).

inférieure des circonvolutions ascendantes du côté opposé. De là, disent Charcot et Pitres, partent des faisceaux allant former l’hypoglosse et le facial inférieur. A cette région, Carville et Duret joignent le pied de la deuxième frontale.

Dans ce centre, Ferrier, Horsley et Beevor surtout, ont établi des centres secondaires : en haut, près du pied de la deuxième frontale, se trouve le centre qui préside à 1 élévation de la commissure buccale et à la fermeture de l’œil correspondant, ce dernier étant situé en arrière du précédent sur la pariétale ascendante , en bas et en avant, est le centre des mouvements de la gorge et de

1. Horsley et Beevor, Proc, of lhe roij. Soc., London, 1886, t. XL, p. ilô. Soc. de Biol., Paris, 1887, p. 647. — P/tilos. Iraiis., London, 1887, 1. CLXXVIII. p. 15.7.

Page 1